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1、2022在医疗保险工作经验交流会上的总结(精选多篇) 第一篇:在医疗保险工作阅历沟通会上的总结同志们:医疗保险工作阅历沟通会经过会议代表近两天的努力,主要会议议程已经顺当完成,依据会议支配,我做一个简洁小结。这次会议是人力资源和社会保障部成立以来召开的第一次全国性医疗保险工作部署和阅历沟通会,来自全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团主管医疗(生育)保险的厅局长、处长和经办机构的负责同志共140多名代表参与了会议。会上,福建厦门等15个省市做了大会阅历沟通,分别从城乡统筹、门诊统筹、地级统筹以及城镇居民基本医疗保险经办工作等方面介绍了阅历。在城乡统筹方面,广东、江苏、福建厦门等探究实行统一的
2、医疗保险制度。一些地方以城镇职工基本医疗保险信息系统为基础,整合建立了统一的医疗保险信息系统。天津、杭州等城市实现了城乡医疗保险管理体制的统一。在地级统筹方面,很多城市根据政策统一、标准统一,基金统一,管理统一的要求,实行了地级统筹。有的城市实行了基金统一管理和调剂相结合的方法,充分调动区县主动性。门诊统筹方面,探究的城市普遍坚持低水平起步,依据当地实际合理确定待遇水平,如青岛规定报销从30%起步;厦门市设立了的起付线。在就医管理上,坚持充分利用社区和基层卫生服务机构,广东一些地方实行了按服务人数定额付费的方法。在居民参保经办方面,各地充分利用社区和学校,加大扩面力度,如海口市充分利用调动各方
3、面力气,层次落实责任;北京市与教化等部门联合发文,明确由学校代收医疗保险费。各地普遍加强社区劳动保障平台和信息系统建设。如湖南省实行全省居民医疗保险信息系统集中开发的方式,避开了重复建设。这些好阅历、好做法,对于各地主动探究、稳步推动医疗保险制度具有很好的借鉴作用。会议期间,与会代表进行了分组座谈,晓义副部长主持了厅局长组的探讨,大家相互沟通了各地上半年工作开展状况和主要阅历,共同分析了医疗保险工作当前面临的形势和任务,对于下一步的医疗、生育保险工作提出了很多很好的看法和建议。刚才,晓义副部长做了重要讲话。大家普遍反映,这次会议虽然时间不长,但内容丰富主题显明,重点突出,达到了统一思想,认清形
4、势、坚决信念、明确工作任务的预期目的。下面,我讲三方面的看法。一、仔细学习贯彻晓义副部长讲话精神晓义副部长的讲话站在实行科学发展观的高度,着眼于经济社会发展全局,客观总结了上半年医疗、生育保险工作取得的成果,透彻分析了医疗保险工作的形势,明确了今后三年医疗保险工作的主要任务,布置了今年四季度的重点工作,提出了对干部队伍的要求。整篇讲话总结客观,分析透彻,重点突出,要求明确,是近期关于医疗、生育保险工作重要的指导性文件。学习贯彻晓义副部长讲话,我个人体会要重点把握以下几点:(一)深刻相识当前基本医疗保障工作的形势和任务。晓义副部长在讲话中指出,不论是从社会保障体制改革还是医药卫生体制改革方面,医
5、疗保障事业都已经进入了向覆盖城乡全体居民迈进的新的历史阶段。201*-201*年将是医疗保障事业发展的关键时期,要着力完成四项主要任务:一是扩大医疗保障覆盖面,参保率要达到90%以上。(城镇居民基本医疗保险全面推开;xx万高校生纳入居民医保;妥当解决历史遗留问题;多种措施解决敏捷就业人员基本医疗保障问题。)二是逐步提高医疗保障水平。(城镇职工和居民医疗保险政策范围内住院医疗费用的支付比例分别达到75%和60%以上;逐步推开门诊统筹,支付率达到30%以上。)三是做好政策之间的连接,解决人员流淌、身份转变等的医疗保险关系接续等问题。四是加强医疗保险管理。提高统筹层次,逐步实现地级统筹。探究整合管理
6、资源,实现统一管理。充分利用和发展社区(乡镇)劳动保障平台等。(二)落实三项重点工作。晓义部长在讲话中,对第四季度要落实的三项重点工作提出了明确的工作要求:城镇居民基本医疗保险参保人数达到1亿人,为明年全面推开打好基础;地方政策性关闭破产国有企业退休人员年底前全部纳入医保范围,打破“封闭运行”的壁垒;落实社会保险基金专项治理要求,规范医疗保险托付管理。这三项工作都是国务院都已做过部署,要提高对这三项工作重要性的相识,根据晓义部长讲话要求抓出成效,按时完成任务。(三)主动探究三个统筹。城乡统筹、门诊统筹、地级统筹等是涉及医疗保障体系建设的重大问题。城乡统筹主要解决当前医疗保险体系统筹规划,制度间
7、的连接问题;门诊统筹是提高保障水平,扩大受益面的关键;地级统筹有助于提高医疗保险基金支撑实力,实现更大范围共济。晓义副部长在讲话中深化分析了探究门诊统筹、地级统筹、城乡统筹等的须要解决的主要问题,指明白下一步努力的方向。各地要根据晓义部长的要求,刚好调整工作思路和方向,加大探究力度,使三个统筹逐步在全国推开。(四)加强管理实力建设。在管理理念方面,要树立服务至上的思想,以服务对象的满足程度来检验工作的质量和效果。在基础建设方面,要强化信息系统和技术标准系统建设,为覆盖面的快速扩大和管理的精细化供应技术支撑。在经办管理制度方面,加强内限制度,用严密的体系管业务流程,确保医疗保险基金保持良好的运行
8、状态。在管理实力方面,要提高分析实力,对相关制度运行作出评估,刚好调整政策措施。同时要提高应急实力,妥当和处理各种突发事务,保证信息平安和人员平安。其次篇:在医疗保险工作阅历沟通会上的总结同志们:医疗保险工作阅历沟通会经过会议代表近两天的努力,主要会议议程已经顺当完成,依据会议支配,我做一个简洁小结。这次会议是人力资源和社会保障部成立以来召开的第一次全国性医疗保险工作部署和阅历沟通会,来自全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团主管医疗(生育)保险的厅局长、处长和经办机构的负责同志共140多名代表参与了会议。会上,福建厦门等15个省市做了大会阅历沟通,分别从城乡统筹、门诊统筹、地级统筹以及城镇
9、居民基本医疗保险经办工作等方面介绍了阅历。在城乡统筹方面,广东、江苏、福建厦门等探究实行统一的医疗保险制度。一些地方以城镇职工基本医疗保险信息系统为基础,整合建立了统一的医疗保险信息系统。天津、杭州等城市实现了城乡医疗保险管理体制的统一。在地级统筹方面,很多城市根据政策统一、标准统一,基金统一,管理统一的要求,实行了地级统筹。有的城市实行了基金统一管理和调剂相结合的方法,充分调动区县主动性。门诊统筹方面,探究的城市普遍坚持低水平起步,依据当地实际合理确定待遇水平,如青岛规定报销从30%起步;厦门市设立了的起付线。在就医管理上,坚持充分利用社区和基层卫生服务机构,广东一些地方实行了按服务人数定额
10、付费的方法。在居民参保经办方面,各地充分利用社区和学校,加大扩面力度,如海口市充分利用调动各方面力气,层次落实责任;北京市与教化等部门联合发文,明确由学校代收医疗保险费。各地普遍加强社区劳动保障平台和信息系统建设。如湖南省实行全省居民医疗保险信息系统集中开发的方式,避开了重复建设。这些好阅历、好做法,对于各地主动探究、稳步推动医疗保险制度具有很好的借鉴作用。会议期间,与会代表进行了分组座谈,晓义副部长主持了厅局长组的探讨,大家相互沟通了各地上半年工作开展状况和主要阅历,共同分析了医疗保险工作当前面临的形势和任务,对于下一步的医疗、生育保险工作提出了很多很好的看法和建议。刚才,晓义副部长做了重要
11、讲话。大家普遍反映,这次会议虽然时间不长,但内容丰富主题显明,重点突出,达到了统一思想,认清形势、坚决信念、明确工作任务的预期目的。下面,我讲三方面的看法。一、仔细学习贯彻晓义副部长讲话精神晓义副部长的讲话站在实行科学发展观的高度,着眼于经济社会发展全局,客观总结了上半年医疗、生育保险工作取得的成果,透彻分析了医疗保险工作的形势,明确了今后三年医疗保险工作的主要任务,布置了今年四季度的重点工作,提出了对干部队伍的要求。整篇讲话总结客观,分析透彻,重点突出,要求明确,是近期关于医疗、生育保险工作重要的指导性文件。学习贯彻晓义副部长讲话,我个人体会要重点把握以下几点:(一)深刻相识当前基本医疗保障
12、工作的形势和任务。(二)落实三项重点工作。晓义部长在讲话中,对第四季度要落实的三项重点工作提出了明确的工作要求:城镇居民基本医疗保险参保人数达到1亿人,为明年全面推开打好基础;地方政策性关闭破产国有企业退休人员年底前全部纳入医保范围,打破“封闭运行”的壁垒;落实社会保险基金专项治理要求,规范医疗保险托付管理。这三项工作都是国务院都已做过部署,要提高对这三项工作重要性的相识,根据晓义部长讲话要求抓出成效,按时完成任务。(三)主动探究三个统筹。城乡统筹、门诊统筹、地级统筹等是涉及医疗保障体系建设的重大问题。城乡统筹主要解决当前医疗保险体系统筹规划,制度间的连接问题;门诊统筹是提高保障水平,扩大受益
13、面的关键;地级统筹有助于提高医疗保险基金支撑实力,实现更大范围共济。晓义副部长在讲话中深化分析了探究门诊统筹、地级统筹、城乡统筹等的须要解决的主要问题,指明白下一步努力的方向。各地要根据晓义部长的要求,刚好调整工作思路和方向,加大探究力度,使三个统筹逐步在全国推开。(四)加强管理实力建设。在管理理念方面,要树立服务至上的思想,以服务对象的满足程度来检验工作的质量和效果。在基础建设方面,要强化信息系统和技术标准系统建设,为覆盖面的快速扩大和管理的精细化供应技术支撑。在经办管理制度方面,加强内限制度,用严密的体系管业务流程,确保医疗保险基金保持良好的运行状态。在管理实力方面,要提高分析实力,对相关
14、制度运行作出评估,刚好调整政策措施。同时要提高应急实力,妥当和处理各种突发事务,保证信息平安和人员平安。 在医疗保险工作阅历沟通会上的总结 查看更多到 医院工作总结 栏目查看更多内容 公文素材库范文网【)不奢侈医疗保险基金,节约医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。二、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强首先是进一步完善了学习制度,定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务学问学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重根据劳动保障部门要提高“五种实力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项实力得到了加强;二是建立健全了各项工
15、作制度,全面实行目标管理工作责任制,对各项工作作出了具体支配,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平第四篇:201*年医疗保险工作总结201*年医疗保险工作总结自从从事医疗保险工作以来,我坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,仔细贯彻执行我县医疗保险有关政策规定,立足岗位,努力工作,一心一意为参保职工和离退休干部服务。几年来,更得到了领导和同事们的关切和帮助。现将本人的工作思想状况总结如下:一、努力学习,提高素养,为做好本职工作打下基础。一个人不论干什么工作,处在什么位
16、置,都必需把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素养,才能做好工作。在不断提高自身政治思想素养的同时,我还抓紧时间学习业务学问,提高自己的业务水平,我仔细学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,增加自身业务实力,娴熟驾驭工作业务流程的每个环节,经过不懈努力,我具备了肯定的理论文化学问和专业技术学问,积累了肯定的工作阅历,政治业务素养得到了全面提高。二、爱岗敬业,扎实工作,一心一意为参保职工供应服务。从事医疗保险工作期间,我仔细做好调查采集工作,宣扬医保政策法规,发放各种医保卡、宣扬单,热忱为参保人办理各种参保手续,供应询问服务。目前,我单位的医疗
17、保险参保工作基本上已达到人人参保。三、培育情操,树立良好的医保工作者形象。在工作和生活中,我始终严格要求自己,一贯保持着应有的道德品质和思想情操,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素养,踏踏实实做事,老醇厚实做人,内强素养,外树形象,同时努力做到敬重领导、团结同志、关切集体、听从组织,与时俱进、开拓创新。今后,我将进一步加强学习,提高工作实力和水平,努力争取工作学习更上一层楼,为更好地完成本职工作打下坚实的基础。第五篇:医疗保险工作总结一、医疗保险政策宣扬力度进一步加大为营造全社会关注医保、参与医保的良好氛围,我局充分利用五一前夕的劳动保障政策宣扬日、十月份的劳动保障宣扬
18、周,走上街头,实行询问、宣扬单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费方法、医疗待遇、困难群体参保的实惠政策等进行了大力宣扬,发放宣扬单xx多份、健康之路刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣扬,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。二、坚持以人为本,多层次的医疗保障体系基本建立我县坚持以人为本的科学发展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系:一是从xx年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,
19、全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了x县城镇职工住院医疗保险管理方法,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农夫、敏捷就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了x县重点优抚对象医疗保障实施方法(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了三重保险;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。三、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善
20、制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的平安运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行方法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立四项制度,做好五项服务等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。四项制度是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担当监督员,进行明察暗访,主要
21、监督贯彻医保政策、两个定点机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,实行各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发觉问题刚好订正,保障医保基金的正常运行。五项服务是:即时服务,公开医保政策询问电话、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采纳敏捷的方式,对参保人员实行异地托管等,便利
22、参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣扬,订正违规行为;监督服务,通过医保网络视察住院患者的用药状况,实行适时监控,发觉问题,刚好订正。四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障根据建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,主动为离休干部供应优质服务,今年五月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了x县离休干部健康档案,刚好向他们反馈体检的结果,受到了离休干部的一样赞扬;1-11月离休干部医药费单独统筹基
23、金收入42.45万元,专项基金支出44.15万元五、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、限制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部限制制度、报表上报制度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范运用;在基金征缴方面,主要是实行电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及供应敏捷多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满意要求。通过这一系列的措施,今年1-11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99.5,较上年增加75
24、万元,增长19;基金支出310万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元,个人帐户累计结累145万元。六、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强首先是进一步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务学问学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重根据劳动保障部门要提高五种实力的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项实力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合xx年全市医疗保险经办工作目标管理考评方法,对各项工作作出了具体支配,责任到人,任务到
25、人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年五月一日起先,全县全部参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称医保一卡通,广阔参保人员都能享受到网络化管理便利、快捷的服务;四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣扬的力度,1-11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是主动参加县委、县政府的中心工作,依据支配,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,
26、在人员偏少的状况下,仍旧派出一名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从惊慌的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工作任务。七、存在问题1、医疗保险政策的宣扬力度不够大,形式单一不够新奇,覆盖面小,基金总量不大,抗风险实力不强。2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。3、进一步加强对两个定点的监督管理和医、保、患三者关系的协调,加大定点机构、参保单位的信息沟通力度,保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息刚好互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。xx年工作思路1、加大宣扬力
27、度,全方位、多层次、多渠道地宣扬医疗保险政策、业务经办流程,使医保政策不断深化人心,为医保扩面工作营造良好的外部环境。2、想方设法扩大医保覆盖面,重点是中心、省、市驻县单位和外资、民营企业,同时,在敏捷就业人员、农夫工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人,力争9500人。3、充分运用我县多层次的医疗保障体系,把握敏捷的参保原则,实行分类指导、区分对待、降低门槛、逐步吸纳的方式,切实解决失地农夫、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度,做好定点协议服务管理,督促定点机构严格执行三个书目,为参保患者供应优质服务;同时,充
28、分发挥医保义务监督员的作用,以监督定点机构的服务行为,降低不合理费用的支出,维护参保人员的切身利益,不断理顺医、保、患三者的关系。5、进一步完善医疗保险费用结算方法,建立健全基金预算、决算制度,加强医保基金的预算、分析、限制、决算和稽核、检查工作,确保基金的平安运行。6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用,加强对两个定点的管理和基金的监控,真正发挥计算机网络日常经办、帮助监管、帮助决策的功能,使管理更加科学化、规范化。7、做好工伤、生育保险经办工作,加大工伤、生育保险的扩面力度,建立健全工伤、生育经办流程,规范待遇审核支付工作。8、不断加强干部队伍建设,紧密结合工作实际,切实提高干部的创新实力、综合分析实力、经办实力、组织实力和协调实力,真正做到内部管理规范有序,对外服务高效便捷,树立医保经办机构的新形象。本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页