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1、超声诊断非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝的临床价值研究张新乐 王子晋【摘要】目的：分析并探讨在脂肪肝（非酒精性脂肪肝）与酒精肝（酒精性脂肪肝）鉴别诊断中应用超声的临床价值及检出率。方法：选择2022年3月2022年9月在我院就诊的疑似脂肪肝及酒精肝患者共计120例为临床探讨对象，120例患者中包含68例男性患者（占比56.67%）和52例女性患者（占比43.33%）;最大年龄为81岁，最小年龄为39岁，平均年龄为（51.894.27）岁。在临床鉴别诊断过程中，120例患者均行超声检查，亲密视察其超声诊断结果与声像图，并总结脂肪肝与酒精肝的患病状况。结果：在120例疑似患者中，共检出45例脂肪肝患者
2、，占比37.50%;检出47例酒精肝患者，占比39.17%。其中，男性患者的检出率为57.61%（53/92），女性患者的检出率为42.39%（39/92），男性患者的检出率明显高于女性患者，组间差异存在统计学意义，P0.05。酒精肝患者的声像图：肝脏表现为轻中度增大，患者的前方肝回声细密且显著增强，后方肝回声明显减弱，肝静脉较小，其肝内血管模糊，门静脉内的管腔回声明显变小。脂肪肝患者的声像图：弥漫性脂肪肝患者的肝脏体积均匀增大，其外表呈圆钝状态，边缘相对锐利，回声密集且显著增强，肝内脂肪存在弥漫浸润现象，其回声强度逐渐由浅至深;局限性脂肪肝患者的脂肪浸润区存在致密高回声，且呈花斑片状，胆囊、
3、肝门部等出现局限性低回声，并在回声不均匀区内显示无彩色血流经过。结论：在脂肪肝与酒精肝鉴别诊断中应用超声技术，有助于准确判断患者的病情进展状况，为后续治疗提供可靠的参考资料，值得持续推广及应用。【关键词】超声检查;鉴别诊断;脂肪肝;酒精肝;临床价值;检出率【中图分类号】R61【文献标识码】B【文章编号】1012-8714（2022）11-0030-01前言目前，临床诊断脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病时常选择超声诊断，与其他诊断方式相比，超声诊断具有普及率高、无创伤、操作简便等优势1。基于此，本文主要回顾了2022年3月2022年9月在我院收治的120例疑似脂肪肝及酒精肝患者的临床相关资料，重点探讨了
4、超声诊断脂肪肝与酒精肝的临床价值。现阐述如下。1资料与方法1.1诊断方法在本组试验中，统一运用美国GE公司生产的彩色多普勒超聲诊断仪（型号为LOGIQ3）进行超声检测，并将探头频率调整为3.5 MHz。检测前，要求所选的120例患者禁食12 h，然后于此日早晨空腹受检。检查时，影像学医师应指导患者呈平卧状态，全方位扫描其肝脏，并留意视察患者的肝脏大小、体积、轮廓、形态、包膜、肝内血管、实质肝脏回声等状况，然后将获得的超声诊断结果记录存档。1.2视察指标视察并比较120例患者的超声诊断结果，并分析其超声图像特征。（1）脂肪肝患者的声像图特征2：轻度：患者的肝脏形态、体积正常，外表光滑平整，边缘比
5、较锋利，具有密集的实质回声和清楚的管状结构;中度：患者肝脏有所增大，前场回声明显增加，管状结构渐渐模糊，且甘油三酯水平轻度上升;重度：肝脏体积明显变大，其形态比较饱满，边缘相对粗钝，管状结构难以分辨，且具有高水平的甘油三酯和低水平的密度脂蛋白。（2）酒精肝患者的声像图特征3：轻度：患者肝脏形态、大小出现了轻度改变，无腹水、无肝扩张等异样状况，前场回声有所增加，血管相对模糊，门静脉官腔回声明显减弱，肝静脉相对较小;中度：肝脏体积变大，实质回声明显增加，患者的肝内门静脉以及其分支呈平行的管状结构，经超声显示，发觉多条扩张肝动脉分支;重度：肝脏体积明显缩小，表面比较粗糙，患者的实质回声充满性强且密集
6、，存在脾脏增大、腹水、胆囊壁水肿等异样状况，门静脉显著变宽。1.3统计学方法采纳统计软件 SPSS 23.0进行本组试验数据处理。以表示计量资料，通过t检验;以率表示计数资料，通过X2检验。检验标准=0.05，当P0.05，表示临床统计学意义存在组间差异。2结果在120例疑似患者中，共检出45例脂肪肝患者，占比37.50%;检出47例酒精肝患者，占比39.17%。其中，男性患者的检出率为57.61%（53/92），女性患者的检出率为42.39%（39/92），男性患者的检出率明显高于女性患者，组间差异存在统计学意义，P0.05。详见表1。3探讨酒精肝、脂肪肝均属临床常见且多发的肝脏疾病类型，据
7、相关探讨资料指出，酒精肝通常是由长期、大量酗酒造成，假如病情比较严峻，甚至会诱发肝硬化、肝癌等危重疾病，进而威逼患者的生命平安;脂肪肝主要是指在各种因素综合作用下引发的肝细胞内脂肪积累过多的一种充满性肝病变，随着疾病的持续进展，患者可出现肝硬化等病症，假如刚好接受针对性治疗，可胜利实现逆转康复4-5。在本组试验中，共检出45例脂肪肝患者，检出47例酒精肝患者。其中，男性患者的检出率为57.61%，女性患者的检出率为42.39%，男性检出率明显高于女性，P0.05。综上所述，在脂肪肝与酒精肝鉴别诊断中应用超声技术，有助于精确推断患者的病情进展状况，为后续治疗供应牢靠的参考资料，值得持续推广及应用
8、。参考文献1刘文娟，王丽华.经颅多普勒超声诊断合并非酒精性脂肪肝的急性脑梗死患者的作用价值分析J.脑与神经疾病杂志，2022，27（12）：744-747.2陈洪锁，年媛媛，孟宪梅， 等.血清IL-12、CDT、HGF和内毒素在不同阶段酒精性肝病中的诊断价值J.胃肠病学，2022，24（9）：540-545.3郭芸蕾，阮骊韬，党莹， 等.实时剪切波弹性成像技术测量肝脾硬度联合肝脂肪变性指数在诊断脂肪肝中的应用价值探讨J.中国临床医学影像杂志，2022，30（6）：416-420.4张君梅，孙莉华.脂肪肝背景下64排螺旋CT肝脏结节性病变的诊断价值分析J.湖南师范高校学报（医学版），2022，1
9、6（3）：21-24.5曾震军，李墨航.血清学指标和脂肪肝指数诊断非酒精性脂肪性肝病价值分析J.好用肝脏病杂志，2022，23（2）：211-214. 猜你喜爱 超声检查鉴别诊断检出率 你家孩子胖不胖大众医学(2022年8期)2022-11-03经阴道彩色多普勒超声对子宫剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值中国医药科学(2022年10期)2022-08-04CT检查在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿鉴别诊断中应用分析医学信息(2022年8期)2022-04-26右心房异样带状回声结构的声像特点及超声诊断价值医学信息(2022年9期)2022-04-22山东中小学生四成视力不良，三成超重齐鲁周刊(2022
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