《2022 [消化内科实习自我小结] .docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022 [消化内科实习自我小结] .docx(25页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022 消化内科实习自我小结 篇一:消化内科实习心得 在实习的旅途中,我来到了我的第八个站消化内科,刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息,果不其然,事实证明我的预想是正确的,所以在这个科室,我比以往更谨慎,对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己,不能因为忙碌而出任何差错事故。 消化内科的病人多以腹痛腹泻,呕血黑便,返酸嗳气而入院,以肝硬化,消化性溃疡,胰腺炎,溃疡性结肠炎,急慢性胃炎,消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症,病人入院后,必须判断病人的出血情况,绝对卧床休息,监测生命体征,急查血生化,血常规血型,凝血功能。根据情况吸氧,止血补液治疗,然后根据血常规,血生化结果再调整治
2、疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样,同时应排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必须的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用,并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房,对于便秘和结肠癌的护理,了解得更多,也学到很多的相关知识。 随着实习的进程,医院的环境已经熟悉,学习也渐渐进入正轨,在各个科室的实习中间,见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后,能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些检查,对疾病的鉴别,最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容,其次就是积极的去做一些临床操作,提高各种护理操作技能
3、的能力,再次多发现问题,不懂的就问,科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下,并鼓励我们每项操作的能力,我们积极的争取每一次锻炼操作的机会和能力,如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中,每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则,“吃苦”锻炼我慢慢长大;“吃亏”让我学到了更多的知识;“吃批评”提升自己,只有这样,我的水平才能得到提升,每天收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的,尽管在没有临床实习之前也有所感悟,但真正进入病房之后,感触又更深了一步。的确护理工作很零碎,也很
4、杂乱,病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 作为一名护士,不仅要学会基础的扎针技术,也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细心,胆大。护士受到尊重的同时,也会时常受气,受累,但也必须用微笑面对病人,面对一切。护士长经常
5、教导我们,我们护士也算是服务行业,就算你再气再累,也要脸上充满笑容。是的,只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。 总的来说,我的实习过程还是顺利的。 通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践是一笔财富。 在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗! 篇二:消化内科实习自我鉴定优秀范文材料 消化内科实习自我鉴定优秀范文材料 转眼间,半年的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期半年
6、的实习生活,希望能有个好的进步。 这半年在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。 这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又
7、是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢. 书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。 所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同 1 篇三:消化内科实习自我鉴定 消化内科实习自我鉴定 消化内科实习自我鉴定转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说
8、下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。 这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,
9、懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢. 书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在wow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xxx xxx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表
10、现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。 最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天
11、的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好! 篇四:消化内科实习自我鉴定消化内科实习自我小结. 消化内科实习自我鉴定 转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,
12、要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。 这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢. 书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。 所以今天我就在把明天在心内可能会用到的
13、东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。 最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后 篇五:消化内科实习生的自我鉴定 消化内科实习生的自我鉴定 转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望
14、能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。 这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了,年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,
15、她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢. 最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。 那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好! 篇
16、六:内科实习自我鉴定 内科实习自我鉴定 在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。 心内科以高血压病、心律失常、冠
17、心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。 总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离
18、去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。 男,39岁,医院神经内科主任,副主任医师。19*年毕业于河南医科大学医疗系,本科毕业,学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会,主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州军区总医院等地进修深造,多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动,获省科技成果奖叁等奖一项,撰写论文十余篇。16年来,他兢兢业业,一丝不苟,认真钻研业务,精益求
19、精,在神经内科疾病规范化治疗的前提下,根据自己多年来的临床经验,根据病人的不同病情,采取规范化下的个体化治疗,因人施治,消化内科实习自我小结. 疗效显著,给许多病人带来了福音。 多年来,他不求当官发财,一心扑到救死扶伤的事业上,踏踏实实,默默无闻地奉献于医疗卫生事业,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困难的老百姓,他总是想尽办法让病人少花钱,治好玻对疑难危重患者,他总是废寝忘食,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,翻阅大量资料,制定最佳的治疗方案。他常说“人的生命是最宝贵的,是金钱买不到的,我要尽最大努力挽救病人的生命”。 他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等
20、神经内科疾玻他还有一手“绝活”,那就是治疗“眩晕脖。现在由于人们工作劳累、紧张,不明原因的“眩晕脖、“头痛脖很多,犯起病来,痛苦难忍,甚至想到自杀,到多家医院治疗,效果差;只要找到他,他总有妙方使您立竿见影,解除病痛,人们都称他为“眩晕病克星”。他不仅知识渊博、技术全面,而且态度和蔼,说话家常。他不仅治愈了许许多多的常见病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林巴利”等疑难病人。 他一生别无它求,只想做一个普普通通的内科医生,他只想着在今后的日子里为家乡人民多治好几个病人、多救几条命,给他们带来健康、带来快乐,他就是这样的一个人。 男,39岁,医院神经内科主任,副主任医师。19*年毕业于河
21、南医科大学医疗系,本科毕业,学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会,主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州军区总医院等地进修深造,多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动,获省科技成果奖叁等奖一项,撰写论文十余篇。16年来,他兢兢业业,一丝不苟,认真钻研业务,精益求精,在神经内科疾病规范化治疗的前提下,根据自己多年来的临床经验,根据病人的不同病情,采取规范化下的个体化治疗,因人施治,疗效显著,给许多病人带来了福音。 多年来,他不求当官发财,一心扑到救死扶伤的事业上,踏踏实实,默默无闻地奉献于医疗卫生事业,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,尤
22、其是非常困难的老百姓,他总是想尽办法让病人少花钱,治好玻对疑难危重患者,他总是废寝忘食,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化, 翻阅大量资料,制定最佳的治疗方案。他常说“人的生命是最宝贵的,是金钱买不到的,我要尽最大努力挽救病人的生命”。 他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等神经内科疾玻他还有一手“绝活”,那就是治疗“眩晕脖。现在由于人们工作劳累、紧张,不明原因的“眩晕脖、“头痛脖很多,犯起病来,痛苦难忍,甚至想到自杀,到多家医院治疗,效果差;只要找到他,他总有妙方使您立竿见影,解除病痛,人们都称他为“眩晕病克星”。他不仅知识渊博、技术全面,而且态度和蔼,说话家常。他不仅治愈了许许多
23、多的常见病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林巴利”等疑难病人。 他一生别无它求,只想做一个普普通通的内科医生,他只想着在今后的日子里为家乡人民多治好几个病人、多救几条命,给他们带来健康、带来快乐,他就是这样的一个人。 资料来源 篇七:内科实习自我鉴定5篇 内科实习自我鉴定5篇 篇一内科实习生自我鉴定范文 医院实习生自我鉴定的文章,本文已将护理方面的资料提供过多篇,接下来为您提供是内科实习生自我鉴定资料,请参考。 实习生自我鉴定范文转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了
24、好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。 这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的
25、不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢. 书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在wow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xxxxxx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。 最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都
26、忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。【内科实习自我鉴定5篇】内科实习自我鉴定5篇。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
27、 篇二医学生 在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂 得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老
28、师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入党申请书范文。【内科实习自我鉴定5篇】很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。 篇三内科实习期自我鉴定范文 转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑
29、的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。 这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了,年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮
30、,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢. 最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。【内科实习自我鉴定5篇】自我鉴定ziwojianding.htm。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好! 篇四医院
31、本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习. 在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.消化内科实习自我小结. 在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象. 在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能 浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,老师都给
32、我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底.在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历.就这样在内科呆了2个月.我该往妇科转了,心里有点依依不舍. 在妇科的时候,我的带教老师是主任.刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:病人来了快走了快''在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间.一上班,先查完房,就跟主任上手术了.手术室对我来说很陌生.主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩.开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了.
33、在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结,. 在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则. 在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线. 在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关心,去照顾他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样.有时候帮病人打打水,聊聊天. 篇五心 在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了
34、两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。 感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。 篇八:消化内科 见习小结 XX院XX届消化内科实习自我小结. 2022年11月24日12月21日实习小结 内科11F(消化内科) 同学实习体会为期两个星期的见习马上就要结束了,这次见习与之前的见习有所不同,我们能够亲自操作。第一天来到科室我们就感觉到一种忙碌的气息。但给我们印象最深的并不是这些表面的东西,而是在消化内科学到的知识。通过带教老师给我们认真地讲解,不厌其烦地解答我们提出的
35、问题,我们了解了一些消化内科的常见病与常用药。除此之外,我们也渐渐学会了如何与他人沟通并且理解他人。总之,通过临床的实践,我深深地认识到社会实践是一笔财富,可以在实践中学到书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活。 所学到的知识 PICC,PORT,雾化吸入等 胰腺炎、结肠炎、肝病化饮食指导消化内科实习自我小结. 各类疾病的英文缩写 青霉素阳性标记 科室情况汇报 带教老师对实习同学的评价 同学们很有耐心,能干肯吃苦,适应能力强,勤学好问。 实习同学对临床带教形式和带教老师的评价 (1)乐于给同学实践的机会,耐心带教 (2)老师对同学生活比较关心 (3)最好的老师消化内科实习自我小
36、结. 小讲课安排内容 (1)体温计的消毒与检查 (2)体温单与病人病历首页的录入 (3)青霉素阳性的十大标志 (4)氧气雾化吸入与饮食标志的核对 (5)收置新入院病人 护理查房胰腺炎、结肠炎、肝病患者。 出勤情况一个月内无人缺席,无人早退,无人迟到。 篇九:消化内科实习重点知识总结 1、消化道出血的临床治疗程序如何? (1)是否消化道出血?(2)观察生命征,判断出血量;(3)确定出血部位;(4)判断出血 是否停止?(5)明确病因,并对因治疗。 2、上、下消化道的分界部位是? Treitz 韧带。 3、上消化道出血的常见病因有哪些? (1)消化性溃疡;(2)食道静脉破裂出血;(3)应激性病变;(
37、4)肿瘤;(5)其他。 4、下消化道出血常见的病因有哪些? (1)肿瘤和息肉;(2)炎症性疾病;(3)血管病变;(4)肠壁结构性病变;(5)肛门病变。 5、所有消化道出血均会出现黑便,对吗? 不对。因为临床发现便潜血阳性的出血量一般在 5-10ml/天;黑便 50-100ml/天;呕血 胃 内积血量大于 250-300ml;全身症状 超过 1000ml。 出血量 400-500ml;周围循环衰竭 短期内出血量 6、所有消化道出血均会出现呕血,对吗? 错。通常在幽门以上部位出血,或其以下部位出血但量大、速度快时才会呕血。 7、消化道出血可导致贫血,因此血红蛋白和红细胞计数可以作为早期诊断和观察的
38、依据, 对吗?为什么? 错。出血后,组织液进入血管内,使血液稀释后才会出现贫血,一般需经过 3-4 小时以上。 8、如何临床判断出血是否继续或再出血? (1)反复呕血或黑便次数增多且变稀或转为红色,肠鸣音亢进;(2)补液后周围循环衰竭 表现不改善或再恶化;(3)HB、RBC、HCT 进行性下降;(4)保证肾灌注的情况下,BUN 升高。 9、上消化道出血行急诊胃镜应在多长时间内进行? 24-48 小时。 10、上消化道大量出血的出血量为多少? 短期内的失血量超过 1000ml,或超过循环血容量的 20%。 11、为何呕血时出现咖啡样液体? 血液经胃酸作用后形成正铁血红素。 12、消化道出血时为何
39、大便呈柏油样? 系血红蛋白的铁经肠道硫化物作用形成硫化铁而致。 13、食管静脉曲张破裂出血时主要的止血药物及作用机理和特点? (1)血管加压素收缩内脏血管,减少门脉血流量,降低门脉压力。不良反应大;(2)生 长抑素减少内脏血流。对全身血流动力学影响小,不良反应小。 14、消化道出血时血管加压素如何使用,及使用过程中的主要不良反应? 通常 0.2U/min 静脉滴注,可逐渐加至 0.4U/min。 不良反应包括腹痛、血压升高、心律失常、诱发心绞痛甚至心梗。同时使用硝酸甘油可以 减少不良反应。 15、消化性溃疡出血时使用抑酸药物的理论基础? 血小板和血浆凝血功能所诱导的止血作用在 PH>0
40、时才能有效发挥 16、活动性出血是钡餐还是胃镜的禁忌证? 钡餐。 17、腹腔穿刺的适应证是什么? (1) 协助诊断;(2)大量腹水引起严重胸闷、气短者,适量放液以缓解症状;(3) 诊断性穿刺,明确腹腔内有无积脓、积血;(4)行人工气腹作为诊断和治疗手段;(5)腹腔 内注射药物。 18、腹腔穿刺的禁忌证是什么? (1) 严重肠胀气;(2)妊娠;(3)因既往手术或炎症腹腔内广泛粘连者;(4)躁 动、不能合作或肝昏迷先兆者。 19、如何判断诊断性腹穿所穿出的血性液体是腹腔内出血还是穿刺损伤? 腹腔内出血因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝。若该液体凝固为穿刺损伤,否则为腹腔内出 血。 20、腹穿有什么注意
41、事项? (1)术中应密切观察患者,如出现头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等应立 即停止操作,并作适当处理。 (2)放液不宜过快、过多,肝硬化患者一次放液一般不超过 3000ml,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱;但在维持大量输入白蛋白基础上,也可 大量放液。(3)放腹水时若流出不畅,可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。(4)放液前、后 均应测量腹围、脉搏、血压,检查腹部体征,以观察病情变化。(5)有肝性脑病先兆、结核 性腹膜炎粘连包块、包虫病及卵巢囊肿者禁忌穿刺。 21、腹水的性质可分为哪两种,主要通过哪些指标判断? 分为渗出液和漏出液。从外观、比重、凝固性、粘蛋白定性(李氏反应)、总
42、蛋白量、腹水/ 血清蛋白比值、LD、腹水/血清 LD 比值、有核细胞计数及分类、细菌学检查等来判断。 22、 漏出液的主要特点是什么? 透明淡黄,比重小于 018,不自凝,李氏反应阴性,蛋白小于 25g/L,积液/血清蛋白比值 小于 0.5,LD 小于 200IU,积液/血清 LD 比值小于 0.6,有核细胞小于 100x106/L,以淋巴 及间皮细胞为主,细菌培养阴性。 23、渗出液的主要特点? 参见上题;透明混浊,比重大于 018,可自凝,李氏反应阳性,蛋白大于 30g/L,积液/血 清蛋白比值大于 0.5,LD 大于 200IU,积液/血清 LD 比值大于 0.6,总蛋白大于 30g/L
43、,有 核细胞大于 500x106/L。 24、什么叫 ERCP? ERCP 即 endoscopic retrograde cholangiopancreatography,亦称逆行胰胆管造影,是消化科诊 断胰胆疾病的重要手段。 25、上消化道钡餐与胃镜检查各有何优缺点? 胃镜检查直观,可观察胃粘膜改变、病变大小、形态,特别是可以直接进行活检,取得病理 学诊断,假阴性和假阳性率极低。是胃镜检查的独特优点。在上消化道疾病诊断中,近年胃 镜检查已呈普及增多趋势。 上消对胃大体形态,收缩功能,粘膜下或胃外压性病变以及病变定位较好,临床上应用历史 更悠久,经验更成熟、更丰富。一般来说检查时痛苦稍少,可
44、以从整体上了解病变部位、大 小和与整个胃的关系。整体上可看清胃的形态、蠕动状态,病变部位较胃镜准确。但需在 X 线下进行,要接受一定量的射线照射,病变影像是通过 X 线投照到荧光屏上的投影,而非 直接观察病变,因此阳性率不如胃镜,不能活检,不能同时进行治疗。 26、消化道器质性疾病报警症状和体征有哪些? 45 岁以上近期出现消化不良症状;有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹块、黄疸等; 消化不良症状进行性加重等。 27、急慢性腹泻的时间分界是什么? 3 周 28、正常成人 1 天的消化液有多少?分配是怎样的? 约 7L。唾液(1L)、胃液(2L)、胰液(2L)、胆汁(1L)、肠液(1L)。
45、29、慢性腹泻的病生分类约有几种? 渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、肠运动功能异常性腹泻。 30、禁食可止泻的为何种腹泻? 渗透性腹泻。 31、急性腹痛的主要鉴别诊断? (1)腹腔脏器炎症(胰腺炎、胆囊炎等);(2)空腔脏器阻塞或扩张(肠梗阻、胆道结石); (3)脏器扭转或破裂(肠扭转、宫外孕破裂);(4)腹膜炎(消化道穿孔等);(5)血管阻 塞(缺血性肠病,主动脉夹层);(6)腹壁疾病(带状疱疹);(7)腹部牵涉痛(心梗、肺炎); (8)全身疾病。 32、最常见的食管癌病史主诉是什么? 慢性、进行性吞咽困难。 33、慢性胃炎的主要病因是什么? HP 感染、自身免疫异常(壁细胞抗体、内因子抗体)、十二指肠液反流、理化因素等。 34、慢性胃炎的诊断手段依靠哪些? 胃镜和胃粘膜活检。 35、慢性胃炎的治疗包括哪些方面? 根除 HP、去除诱因(烟酒、药物)、对症治疗、饮食治疗 36、萎缩性胃炎的分型如何? 分 A、B 两型。 A 型为胃体萎缩,与自身免疫有关,可发展为恶性贫血,患者血液中存在自身抗体壁细胞 抗体(PCA)和内因子抗体(IFA),可出现胃酸降低或无胃酸; B 型为胃窦粘膜有萎缩。 37、胃粘膜的防御