《医生消化内科实习小结.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医生消化内科实习小结.docx(12页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 医生消化内科实习小结_消化内科自我鉴定医生 消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样,详细说应当是教师的要求有点不同,但也大同小异。带我们的照旧是住院医师,一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前教师并没有像平常一样先告知我们要问诊的对象是什么患者,而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比拟有意义,由于对于疾病而言,患者不行能自己做出诊断,只有医生自己通过问诊和检查才能得知。 患者xx,女,74岁。20xx年10月25日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛,喝冷粥后可缓解;解黑便,量少,成形;欲呕,自服藿香正气液后缓解;出汗,以头
2、颈部为多;睡眠尚可;小便尚可。2023年,查出有高血压,近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时,我心里面猜想有可能是上消化道出血,由于见习前有做过功课,知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多,教师也透露出患者有贫血时,我没有意识到这是失血性四周循环衰竭的表现,而失血性四周循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热,由于发热也是上消化道出血的临床表现之一,但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。由于我们只是问诊,不能了解到患者所作的试验室检查和其他检查,所以只能是依据患者的病症和体征
3、做出初步推想。我想应当是上消化道出血。后来教师也告知我们,患者早上刚做完胃镜检查,诊断为上消化道出血,详细是十二指肠球部溃疡出血。 教师给我们分析总结时告知我们,某些药物如铋剂、铁剂,某些食物如动物血,也会引起黑便,应与上消化道出血的黑便区分,这就要通过问诊和试验室检查鉴别。要了解出血的诱因,这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮忙。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)长期大量饮酒史,这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要留意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有:留意监测患者的生命征;吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查,可确定病变部
4、位、缘由,但要留意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应当上监护仪,监测患者的生命征等。 最终,我们还见习了消化内科的主任(?)给病人做无痛肠镜检查,根本上就是看个样子,压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院)、红牌(病重)、黑牌(病危)的含义。 消化内科的见习小结 消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样,详细说应当是教师的要求有点不同,但也大同小异。带我们的照旧是住院医师,一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前教师并没有像平常一样先告知我们要问诊的对象是什么患者,而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比拟有意
5、义,由于对于疾病而言,患者不行能自己做出诊断,只有医生自己通过问诊和检查才能得知。 患者xx,女,74岁。XX年10月25日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛,喝冷粥后可缓解;解黑便,量少,成形;欲呕,自服藿香正气液后缓解;出汗,以头颈部为多;睡眠尚可;小便尚可。XX年,查出有高血压,近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时,我心里面猜想有可能是上消化道出血,由于见习前有做过功课,知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多,教师也透露出患者有贫血时,我没有意识到这是失血性四周循环衰竭的表现,而失血性四周循环衰竭、贫
6、血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热,由于发热也是上消化道出血的临床表现之一,但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。由于我们只是问诊,不能了解到患者所作的试验室检查和其他检查,所以只能是依据患者的病症和体征做出初步推想。我想应当是上消化道出血。后来教师也告知我们,患者早上刚做完胃镜检查,诊断为上消化道出血,详细是十二指肠球部溃疡出血。 教师给我们分析总结时告知我们,某些药物如铋剂、铁剂,某些食物如动物血,也会引起黑便,应与上消化道出血的黑便区分,这就要通过问诊和试验室检查鉴别。要了解出血的诱因,这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮忙。要了解
7、病人是否有慢性肝病史和(或)长期大量饮酒史,这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要留意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有:留意监测患者的生命征;吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查,可确定病变部位、缘由,但要留意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应当上监护仪,监测患者的生命征等。 最终,我们还见习了消化内科的主任(?)给病人做无痛肠镜检查,根本上就是看个样子,压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院)、红牌(病重)、黑牌(病危)的含义。 医生内科实习鉴定小结 医生内科实习鉴定小结
8、 转瞬间两周的消化内科实习生涯就要完毕了,听我们的同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比拟牛X的科室了,为期三周,盼望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于教师帮挑的病人比拟好,没有一个出了问题的,嘿嘿,惋惜每次都要教师帮助给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的时机要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我教师始终上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参加了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。 这个科室的教师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但
9、是可以预见她在熬几年就可以进入治理岗位了。年轻,有学历,懂治理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很美丽,但是看上去很舒适,脾气也好,离开我的启蒙教师还真是有点舍不得呢. 书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还称赞他说他在学校就没有读书,始终是在WOW中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,许多有印象的东西就是不熟识,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今日我就在把明天在心内可能会用到的东西扫瞄下,究竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着XXX XXX等几个七年的同
10、学取得了代理住院医师的称号,还是很艳羡的。心想假如我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,或许也很能满意下我的虚荣心呢。 最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都遗忘翻开那个夹子,结果每次都被教师说,我说肯定不会有下次了。但是过了两天还是遗忘翻开了,结果我检查为何输液不畅的时候教师说你不是说不会有下次了么。然后我翻开了夹子。当时心里叫一个难过,虽然教师后面又劝慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,教师去忙了,我换了个房间,正好另外一个教师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个教师爽快的同意了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位教师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给教师了
11、。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的时机的。所以下次肯定要一次做成,一次做好! 医生肿瘤内科实习小结 医生肿瘤内科实习小结 暑假,依据学校的安排,我来到了一家医院的肿瘤科实习,在这次实习中,我充分的把理论学问运用到了临床操作中,从而更加的稳固了专业学问,提高了实践操作技能。 暑假在医院肿瘤科实习的时候,跟着指导医师先熟识了下医院的环境,指导医师给我的第一印象是特殊好的,他外表秀气,气质儒雅,和气可亲。他跟我说了下实习期间要遵守的规章制度,我很急躁的听完了,也牢记了,也告知自己要严格遵守。 实习期间,我发觉肿瘤科的护士们都很不错,对我也很好啊,喜爱开玩
12、笑,活泼又得意,影响比拟深的就是她们每次虽然都会叫我帮她们做事情,但是态度都很好,寻常在生活和学习方面也都会给我供应最大的帮忙,我心甘情愿为她们跑腿。 暑假在肿瘤科学到的了许多的临床学问,首先知道了查房要带小纸条,记录所床位的患者信息。其次,作为临床医生,必需要有一支蓝黑笔,便利记录,我的笔是指导医师送我的,我非常感动地接下了,并珍惜了很久。入院病人要写内科入院记录,主要从首程记录里摘抄,病历的书写要留意时间,体格检查要看病史特点。出院病人要写799病案首页,院感表。还有就是,输血前预备:蒿甲酰针80mg肌注+异丙嗪25mg/支半支+生理盐水。肿瘤科常用药:吲哚美辛栓,地塞米松(伤胃),通过实
13、习,我对乳果糖的作用也有了更详细的了解,它能通便和降血氨。最终,象皮肿和水肿的区分及缘由:象皮肿是由于淋巴回流障碍,淋巴液渗入组织,所以质地比拟韧,而水肿是由于水进入组织引起,有肾源性和心源性两种,也有与肝脏合成蛋白功能差有关。 暑假在医院肿瘤科实习期间,我每天按时完成实习任务,积极主动的帮助同事完成任务,有不懂的问题就准时的去请教带教医师,和同事相处融洽,在实习期间的表现也是得到了医院同事的全都认可。 总而言之,暑假在医院肿瘤科的实习让我收获了丰富的学问,明白了许多的道理,丰富了我的社会阅历,增长了我的见识,也让我看到了医院工的辛苦和他们的敬业精神,是一次终身难忘的实习经受。 消化内科实习鉴
14、定 转瞬间两周的消化内科实习生涯就完毕了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比拟好的科室了,为期三周,盼望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于教师帮挑的病人比拟好,没有一个出了问题的,嘿嘿,惋惜每次都要教师帮助给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的时机要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我教师始终上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参加了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。这个科室的教师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见
15、她再熬几年就可以进入治理岗位了。年轻,有学历,懂治理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很美丽,但是看上去很舒适,脾气也好,离开我的启蒙教师还真是有点舍不得呢.书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还称赞他说他在学校就没有读书,始终是在宿舍度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,许多有印象的东西就是不熟识,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今日我就在把明天在心内可能会用到的东西扫瞄下,究竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着XXX XXX等几个七年的同学取得了代理住院
16、医师的称号,还是很艳羡的。心想假如我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,或许也很能满意下我的虚荣心呢。最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都遗忘翻开那个夹子,结果每次都被教师说,我说肯定不会有下次了。但是过了两天还是遗忘翻开了,结果我检查为何输液不畅的时候教师说你不是说不会有下次了么。然后我翻开了夹子。当时心里叫一个难过,虽然教师后面又劝慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,教师去忙了,我换了个房间,正好另外一个教师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个教师爽快的同意了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位教师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给教师了。后来想想,这种赎
17、罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的时机的。所以下次肯定要一次做成,一次做好!医生心内科实习小结 医生心内科实习小结 医院内科主治医生个人工作总结 本人于2023年毕业进入临床,xx年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、劳碌,又让人感到充实和骄傲。现将任职以来的工作状况总结如下: 晋升为主治医师是独立开展工作的开头,为快速提高自己的诊疗技术,前两年本人始终在急诊科工作,急诊工作的熬炼使我快速提高对急危重病的熟悉和抢救水平,能娴熟处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能娴熟地进展心肺
18、脑复苏的抢救。 在工作中,本人深切的熟悉到一个合格的内科医生应具备的素养和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得 和综述,踊跃参与医学专业网络论坛,常常参与各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了学问面。准时应用新的理论技术指导业务工作,能娴熟把握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避开了误诊过失事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。 临床工作离不开科研,同时我也盼望自己有所创
19、新,并开展了以脑卒中为主题的系列讨论,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用课题,提出访用强制性运动疗法加强肢体康复, 在康复治疗中发觉强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区分不大,故又提出脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析的相关讨论,采纳踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学讨论的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,盼望在今后的工作中有更多建树。 自任职以来特别注意人才的培育,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进展各种常用内科操作,标准三级查访制度,提高低级医师对常见病、多发病的诊治水平,屡次组织院内讲座,标准各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。 盼望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。 医生消化内科实习小结由编辑整理精选推举,并且我们还预备了大量的优质实习报告范文专题供您参考和写作帮忙,请访问消化内科自我鉴定医生的专题!