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1、中小学校和托幼机构突发公共卫生事件风险隐患排查表（中小学校和托幼机构自查用表）学校名称： 镇中心幼儿园 校长姓名联系电话学校校址学生总数392住校学生数0教职工数35学校占地总面积6440平米教室总面积3180平米学生宿舍面积0排查项目排查指标排查结果主要问题和隐患组织管理学校卫生工作校长（园长）负责制是无设有学校突发公共卫生事件应急管理组织，并有专人负责是无制度管理有学校突发公共卫生事件应急预案有无有传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件登记报告制度有无有学生健康检查及健康档案管理制度有无有学生晨检制度（晨检工作规范）有无因病缺课登记制度及表格有无严格执行入托入学儿童预防接种证查验制度有无有
2、饮用水卫生管理制度有无有食品安全卫生管理制度有无有公共场所管理制度有无有教学卫生管理制度有无有宿舍卫生管理制度有无有健康教育管理制度有无有垃圾（含餐厨废弃物）管理制度有无有厕所卫生管理制度有无传染病防控寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校根据规模设立卫生室或保健室有无寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员，600名学生以下的非寄宿制学校，配备保健教师或卫生专业技术人员是无传染病疫情登记和报告符合要求，并有责任人有无有学生体检记录，学生健康档案建立及管理符合要求有无健康体检承健单位符合要求是无有学生因病休退学登记记录有无有学生因病缺勤登记记录有无有学生晨检登记记录有无
3、有接受培训的专（兼）职人员负责查验新生入学预防接种证，且查验记录齐全，对未完成全程免疫的学生通知及时进行补种有无饮用水卫生管理饮用水卫生管理有专（兼）职责任人（须持有健康证）负责有无学校水源保护与管理规范，且地下水/自流泉水取水点周围30米内，不得有渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染源；地面水取水点周围100米范围内，不得有堆放废渣、垃圾、粪便及其他有毒有害物质，不得有生活污水和工业废水排入。合格无二次供水、自备水必须获得卫生许可，卫生管理和供水过程符合卫生要求，（查定期清洗记录和检测报告）有无提供符合卫生要求饮用水，饮水供水器皿定期清洗、消毒（有清洗、消毒记录）有无学校每50人配备
4、1个水龙头有无食品安全建立以校长为第一责任人的食品安全责任制，食品安全管理制度落实是无学校食堂实行量化分级管理是无学校食堂、副食店持证（食品经营许可、从业人员健康证和培训证等）经营是无学校食堂、副食店等布局合理，主体责任落实，各类设施齐全是无学校食堂加工经营过程和餐饮具清洗消毒符合食品安全要求是无学校食堂、副食店所经营食品符合食品安全标准。食品添加剂是否按照“五专”（专人采购、保管、领用、登记、专柜保存）要求管理和使用是无学生集体用餐符合食品安全要求，有学校食品安全事故应急预案，食品安全有专（兼）职人员负责是无不购置、使用劣质或腐败变质的食品原料，实行索证索票、原材料建台账，储存规范（无专库，
5、房屋潮湿或无储存容器或无防鼠、防虫、防蝇设施视为不规范）是无教室卫生教室人均占有面积：小学不低于1.15/人，中学不低于1.12/人人均 17教室通风、采光良好，定期消毒，采用湿式清扫是无托幼机构教室、活动室、寝室实行紫外线消毒是无厕所卫生厕所设置符合卫生要求，厕所定期湿式清扫、灭蝇蛆。粪池加盖，不渗漏，有粪便无害化处理措施是无室内外厕所有符合卫生要求的洗手设施是无宿舍卫生宿舍卫生有责任人管理是无宿舍人均占有面积不少于3.0/人，实行1人1床人均 无宿舍保持清洁，通风良好无卧具定期清洗，个人用品整洁无学生公寓设置盥洗室、卫生间和洗浴场所，且正常使用无防四害（鼠、蟑螂、蚊、蝇）设施齐全无其他场所
6、卫生管理学校图书馆、洗浴场所、理发场所、娱乐场所、体育场馆等符合公共场所卫生管理条例及相关卫生标准无健康教育开设健康教育课，开展应急知识教育（纳入教学内容，有时间安排和资料）有无危险化学品管理建立有危险化学品、药品专库、分类存放，专账、专人管理。无建立危险化学品使用登记、实行无害化处理并建立处理记录无环境因素学生取暖安全，使用炭火、煤火取暖应有专用炉具，密封性好且建有排烟管道，室内通风。无学生健康危险因素开展学生健康危险因素监测与干预工作。有教室照明、采光和学生视力健康预警及干预措施。有无 一、风险隐患级别判定标准1、指标1个不合格，或指标3个以上不合格，或排查指标中50%以上不合格，判定为特大风险隐患单位；2、指标2个不合格，或者其他排查指标40%不合格，判定为重大风险隐患单位；3、指标1个不合格，或者其他排查指标20%不合格，判定为较大风险隐患单位。二、抽查单位主要风险隐患及级别判定结果 排查组人员（签字）：排查时间： 年 月 日4