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1、健康管理师三级专业能力考核试卷A胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师身高160厘米，体重70公斤，血压12080mmlHg，总胆固醇51mmolL，餐后两小时血糖10mmolL，空腹血糖65mmolL，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏因教学任务重，没有时间参加体育锻炼父亲有高血压及糖尿病史请回答以下问题：一、多选题(共30分，每题6分每题答案数目不定，多选或少选均不得分)1根据资料分析，你认为胡女士患何种疾病的危险性较高?答案：ABA、肥胖B、糖尿病c、痛风D，高脂血症E、冠心病2如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有哪些?答案：ABCDEA、膳食问卷调查B，体格检查c、实
2、验室检查D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查3糖尿病的主要危险因素是什么?答案：ACDEA、遗传因素B、高脂血症C超重和肥胖D、体力活动不足E、膳食不平衡4如果要对胡女士进行糖尿病的筛检，下列哪几项符合筛检条件?答案：ABCDA.空腹血糖6.5mmolLB.BMI24kgm2C父亲患糖尿病D.年龄50岁，不爱运动E.总胆固醇5.1mmolL5.在糖尿病筛检中检测血糖的目的是答案：ABDA.查出隐性的糖尿病患者B.查出糖耐量减低者(IGT)C.查出有糖尿病并发症的患者D查出空腹血糖受损者(IFG)E预测糖尿病病情进展情况二、计算题(每题1O分，共20分)1请根据所给内容计算胡女士的组合危险因
3、素，写出计算规则并列出计算过程及结果。收缩压120mmHg，危险分数08；舒张压80mmHg，危险分数0.8;体重超重10，危险分数1.0；血糖偏高，危险分数16；有糖尿病家族史，危险分数15；体力活动不足，危险分数12；饮食结构不合理，危险分数1.1。答题要点：将大于1.0的危险分数减去1.0后作为相加项，小于或等于1的分数相乘作为相乘项，相加项与相乘项合计就是组合危险因素。(5分)26(0.8)*(0.8)*(1.O)+(1.6-1)+(1.5-1)+(1.2-1)+(1.1-1)=204(算式正确3分。计算结果正确2分)2.请根据下表计算胡女士每天所需的热量，请列出计算过程及结果表1：不
4、同体形成人每公斤理想体重日所需总热量(Kcalkg)消瘦正常体重肥胖轻体力劳动353025答题要点：计算公式：理想体重=身高-105胡女士的理想体重=160-105=55kg体型判定：实际体重在理想体重10为正常范围；超过理想体重10为超重或肥胖；低于理想体重：10为体重不足。胡女士的体重超重。每天所需的热量=55kg*25kcalkg=1375Kca1(算式正确6分，计算结果正确3分，单位正确1分)三、问答题(共50分)(一)健康管理的基本策略是什么?如果请你管理胡女士属于哪一种策略?(10分)答题要点：健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。(3分)包括6种基本策略
5、：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。(4分)管理胡女士属于疾病管理(或生活方式管理)。(答对任何一个都得3分)(二)要对胡女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息?(10分)答题要点：一般情况调查，包括年龄(0.5分)、性别(05分)、身高(0.5分)、体重(0.5分)、腰围(0.5分)、臀围(0.5分)、血压(05分)等。糖尿病相关检查，包括血糖(0.5分)、糖化血红蛋白(0.5分)、尿糖(0.5分)、口服葡萄糖耐量试验(0.5分)、胰岛素抵抗(0.5分)等。基本资料收集，包括血脂、血压检查(05分)，既往史、家族史调查(0.5分)，吸
6、烟情况(0.5分)，身体活动和体育运动情况(0.5分)，饮食习惯及营养调查(05分)，饮酒习惯(05分)，肾功能、眼底及末梢神经检测(0.5分)等。结合年龄、性别、体重指数，对血压、血脂、血糖的检查结果，进行心血管疾病综合风险评估；对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导；对糖尿病患者，结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测与评估(0.5分)。(三)请根据胡女士的情况制定健康干预方案，并简要叙述具体措施。(20分)答题要点：1、合理的营养与膳食指导(1)合理控制总能量(1分)(2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例(1分)(3)每日进食充足的蔬菜和适量的水果，补
7、充足量的维生素和矿物质(1分)(4)高纤维素与低盐饮食(1分)(5)合理分配热能(1分)(6)限制饮酒(1分)2、减肥饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因，(2分)减轻体重的方法是减少能量的摄入和增加运动量(2分)。每月以减轻体重12KG为宜(3分)3、增加体力活动及运动每周活动至少3次，(2分)每次至少持续30分钟，(2分)养成习惯，活动方式包括跳舞、散步、爬楼梯、游泳、太极拳(剑)等。(3分)(四)作为一名健康管理师，你认为胡女士的心身特点是什么?胡女士在心理发展中会遇到哪些问题?(10分)答题要点：心身特点(1)生理上从成熟走向衰退(2分)(2)智力发展到最佳状态(2分)(3)个性的成熟与稳定(2分)心理问题(1)反应速度与记忆能力下降；(1分)(2)渴望健康与追求成就的矛盾；(1分)(3)人际关系错综复杂；(1分)(4)家庭与事业的双趋冲突。(1分)