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1、循证护理应用中存在的问题及对策 摘 要：近年来，随着现代护理科学探讨的不断深化，以科学证据为基础的护理实践循证护理，使传统的阅历主义的护理模式向依据科学探讨成果为基础的新型护理模式转变。本文重点综述循证护理在我国实施的问题，并探讨了推行循证护理的对策，旨在帮助提高我国护理人员循证护理的意识和实力。 关键词：循证护理；问题；对策 1.循证护理的概念 依据循证医学创始人之一David Sackett教授在2000年新版“怎样实践和讲授循证医学”一文中对循证医学的定义，循证护理的含义可理解为“慎重、精确、明智地应用当前所获得的最好的探讨依据，并依据护理人员的个人技能和临床阅历，考虑病人的价值、愿望和
2、实际状况，三者结合，制定出完整的护理方案”。可见，循证护理是一种提高护理实践科学性和有效性的方法，现代护理实践须要牢靠的科学依据，真正做到“以病人为中心”，切实提高护理服务的质量和水平。 2.循证护理应用中存在的问题 2.1循证护理的理念尚未普及 循证护理的理论和概念介绍常常见诸书刊，实际应用效果却寥寥无几。首先是领导层、管理层对循证护理的了解往往还处于肤浅的状态，还没有引起足够的重视，还没将对其广泛的推广应用置于今后的工作重点；其次是护理者对循证护理的内涵也了解不透，甚至理解有偏差，以至于很大一部分的循证护理的应用仍还在未求甚解的状况下进行的，在表面上或形式上遵循了循证护理的实践程序，但实质
3、效果难尽人意；另外还没有在患者中宣扬循证护理的先进思想，实施中缺乏患者的理解和协作。 2.2护理人员整体素养偏低 在我国，长期以来护理教化为中等职业教化，护理人员听受到的教化并没有涉及文献回顾、科研设计、科研评价方面的学问内容，因此绝大多数护理人员从严格意义上讲，还不具备在实际工作中开展设计严密的试验性设计的探讨和进行实证的回顾的实力。由于没有接受如何评价和应用科研结果的教化，不知道如何运用科研结果，导致循证护理实践过程特殊是实证检索确定、循证视察方法设计、循证结果回顾和推广应用无法很好地得以实施。 2.3护理文献资料的数量和质量问题影响证据的检索和科学性评价 检索相关文献，确定最有价值的“证
4、据”是关键环节。国外虽然建立了一些循证护理探讨机构，供应部分护理文献数据源。但有些国外的探讨资料不肯定适用于我国护理工作实践。在护理探讨方面，尽管近年来护理领域的著作与科研论文数量显著增加，但总体质量还不高。表现为科研设计不够严密，阅历总结性报道文章居多，设计严密的试验性探讨论文较少；护理探讨内容较零散、规模小、探讨广度和深度不够，有特色的专科护理文章较少；护理科研成果与临床应用脱节，缺乏对科研成果的适用性和有效性的评价等，使护理证据的收集难度加大，影响了对护理证据资料的科学性评价。 2.4循证评估信息利用差，其价值难以体现 循证护理的目的是通过探讨评估得出的结论，提出合理化建议供护理决策部门
5、接受，用于指导护理实践。由于相识上和管理体制方面的缘由，护理决策机构、科研机构和护理部门之间缺乏有效的沟通机制。护理探讨成果的转化与利用渠道难以理顺，致使循证护理评估信息得不到刚好利用，无法达到指导临床实践的目的。不少探讨成果被束置高阁，实际价值难以实现。假如不变更这种状况，不仅影响探讨人员的主动性，也会使循证护理的持续发展难以为继。 3.实施循證护理的对策 3.1宣扬普及循证护理的科学好用性 在医学护理界特殊是向领导和管理层宣扬、普及、推广循证医学及循证护理的科学理念和其实际应用意义，引起高层领导的足够重视，并能统一思想，统一协作，加强卫生医疗组织之间业务联系，为循证医学、循证护理全面普及夯
6、实基础。另外也要在患者中大力宣扬循证护理的科学性、先进性，使患者产生高度的依从感，并主动参加到循证护理的实践中。 3.2培育高素养的护理人才 重视和发展高等护理教化，在护理学科中开设计算机、流行病学、卫生统计学和文献检索等边缘学科课程，使护理专业学生具备进行初步科学探讨的实力。将循证护理渗入课程教学中，培育学生在临床工作中理解、应用、实施循证护理的实力，向学生灌输运用科学的批判性的思维看待问题的思想，在今后的工作中不断发觉问题，寻求实证并运用到临床实践中去。加强护理人员接着教化工作，除了业务教化外，特殊还要在外语、计算机应用、文献检索和统计运筹等方面提高在职护理人员的素养修养和业务水平。 3.
7、3建立循环护理探讨机构 建立循证护理探讨机构是促进循证护理健康发展的重要保证。护理人员在循证护理临床实践中，查找期刊资料和网络资源的同时，运用了相关问题的先进理念和科研成果，而这些科研成果又在临床实践中得到验证、推广及修正，再用于指导临床实践。当今世界是信息时代，学问更新速度快，目前我国没有特地的循证护理探讨机构，循证护理相关学问的培训和资料库的建立，主要是在循证医学中心的指导和帮助下进行，成立循证护理探讨机构，建立完善的循证护理资料库，可为临床护理人员供应最佳的、牢靠的信息来源，利用循证评估信息进行决策。 3.4行政部门应供应有效的支持 管理者应充分重视护理人力资源的合理配置，削减护士工作中
8、简洁的机械劳动和非护理工作，供应促进循证活动的机会和条件，赐予相关行政支持，为循证护理在临床的开展供应动力支持和时间保证。各医院应组织专业人员及护理骨干，成立循证支持小组，负责发觉、理解、翻译和执行护理探讨结果，指导临床护士进行循证护理实践。此外，建立循证护理探讨机构，将更好地促进循证护理健康发展。 4.结束语 循证护理就是通过寻求实证，最终将实证结合临床应用于实践中，提高了护理活动的科学性和有效性。开展“实证为基础的护理”应当是一个系统的过程，须要肯定的学术基础，合作氛围，协作网络，而且须要丰富的资料来源，并有实践验证过程。我们要主动创建条件，使护理探讨和护理实践紧密结合，形成探讨结果指导实
9、践，实践检验探讨结果的良性循环，全面提高和发展我国整体护理水平和护理质量。 参考文献 1云玉慧.我国循证护理开展存在的问题及对策J.护理学报，2022：39-40. 2张晓红.循证护理在临床实践过程中存在的问题及对策J.家庭护士，2022：73-73. 3朱炳英.我国实施循证护理存在的问题和对策J.右江民族医学院学报，2022：285-286. 4周玉琴.我国循证护理实施的现状分析与对策探讨J.西北医学教化，2022，14：422-425. 5周薇，周琦，马秋平.循证护理实施中存在的问题与对策J.内科，2022：3-4. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页