阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎疗效分析.docx

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1、阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎疗效分析 摘 要 目的:视察阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组40例和比照组40例。治疗组采纳阿拓莫兰注射液1200mg加入到10%葡萄糖注射液250ml中静滴,比照组采纳甘草酸二铵注射液30ml加入到10%葡萄糖注射液250ml中静滴,两组均1次/日,连续运用4周。结果:阿拓莫兰可明显改善临床症状和肝功能,治疗组临床疗效显著优于比照组,且无明显不良反应。结论:阿拓莫兰是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,无明显不良反应。 关键词 阿拓莫兰 慢性乙型肝炎 疗效 阿拓莫兰具有很强的抗炎、爱护肝细胞膜作用,治疗慢性乙型肝炎有很好的疗效。应

2、用阿拓莫兰注射液治疗40例慢性乙型肝炎,现报告如下。 资料与方法 2022年1月2022年6月收治慢性乙型肝炎患者80例,随机分两组。治疗组40例,男30例,女10例,平均年龄43.58.5岁;比照组40例,男31例,女9例,平均年龄41.15.6岁。全部病例均符合2000年中华医学会会议修订的病毒性肝炎防治方案标准1。两组在性别、年龄、临床表现等方面经统计学分析,无显著性差异。 治疗方法:治疗组赐予阿拓莫兰注射液1200mg加入10%葡萄糖注射液250ml,1次/日静滴,疗程4周;比照组赐予甘草酸二铵注射液150mg加入10%葡萄糖注射液250ml,1次/日静滴,疗程4周。两组均不得同时运用

3、抗病毒药及免疫调整药等其他可能影响本试验疗效视察的药物。 视察指标:两组治疗前及治疗起先后每周具体记录患者临床症状、体征及化验指标。临床症状和体征包括乏力、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适。同时视察治疗过程中出现的不良反应。 疗效判定标准:依照药物临床试验管理规范。显效:临床症状、体征消逝,ALT、SB复原正常;有效:临床症状、体征有所改善,ALT、SB下降50%;无效:未达上述标准。统计学方法:计量资料以表示,采纳t检验,计数资料采纳X2。以P0.05为差异有统计学意义。 结 果 两组疗效比较:两组治疗结束时治疗组总有效率高于比照组,两组比较有显著性差异,见表1。 两组治疗前后主要症状改善状况:两

4、组治疗结束时治疗组乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸和肝区不适等症状的改善均优于比照组,且差异均具有统计学意义,见表2。 两组治疗前后肝功能指标比较:治疗前,两组肝功能指标差异均无统计学意义。治疗后,治疗组的肝功能指标明显低于比照组,且差异均具有统计学意义,见表3。 不良反应:治疗组及比照组均未出现不良反应。 讨 论 慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病,在发展中国家发病率高。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者超过2.8亿,我国约为1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性

5、者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和限制乙型肝炎的根本措施。 甘草酸二铵系第三代甘草酸制剂,具有较强的抗炎、爱护肝细胞膜及改善肝功能的作用,已广泛用于各型肝炎的治疗2。还原型谷胱甘肽是一种广泛存在于人体正常细胞的生物活性物质,在肝细胞内含量丰富,具有爱护肝细胞膜、促进肝脏酶活性和肝脏合成及解毒的功能3,同时,GSH是细胞内重要的调整代谢物质,能供应巯基及半胱氨酸,维护细胞正常代谢,并与亲电子物质及氧自由基等毒性物质结合,从而使肝细胞免受氧自由基的损害4。本组资料显示在还原型谷胱甘肽治疗后,临床症状和肝功能指标均明显改善,与国内报道5一样。可以看出应用阿拓莫

6、兰治疗效果明显优于甘草酸二铵,临床上值得推广和运用。 参考文献 1 中华医学会传染与寄生虫学分会、肝病学分会.病毒性肝炎预防方案J.中华肝脏病学杂志,2000,8:324-329. 2 王慧芬,苏海滨,刘鸿凌,等.甘草酸二铵治疗各类肝病629例临床视察J.中华传染病杂志,2004,22:113-115. 3 何念海,顾长海.还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床视察J.临床内科杂志,11016,13:27-28. 4 戴军,毛益民,曾民德.阿拓莫兰治疗慢性肝病的疗效视察J.胃肠病学,2000,5:62-63. 5 周立文,贝文政.阿拓莫兰对慢性乙型肝炎的疗效及免疫功能的影响J.医学综述,2022,14:3034-3035. 表1 两组疗效比较 表2 两组治疗前后主要症状改善状况例 表3 两组治疗前后肝功能指标 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页

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