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1、医院成本核算分析(3篇)(共10763字)摘要：随着我国市场经济的不断发展，我国也加大了对医疗卫生的投资建设的力度，医院的医疗资源也在不断的满足广大人民群众的需求，在医院成本管理中医院科室成本和绩效核算是重要的组成部分，可以对医院财务成本工作起到重要性的作用，然而从实际情况来看医院科室成本核算与科室绩效核算工作中还存在着一些问题，不利于医院财务成本工作水平的提高，本文从医院进行成本核算与绩效核算的作用出发，分析了医院科室成本核算与科室绩效核算存在的问题，提出了几点医院提高科室成本核算与科室绩效核算的建议，目的在于提高医院成本核算管理的水平。关键词：医院科室；成本核算；科室绩效核算一、医院进行成
2、本核算与绩效核算的作用（1）减少物资的浪费。医院通过科室成本核算与绩效核算，医院财务人员的成本管理意识可以得到很大的提升，各种医疗资源可以得到规范化的管理，并且可以与员工的绩效工资挂钩，可以有效的避免大量浪费医疗资源的问题发生，提高医疗资源的利用效率。（2）调动起医院人员参与成本管理的积极性。医院科室成本核算与绩效核算工作，都需要在各个科室工作人员的参与下才能够完成，因此通过医院科室成本核算与绩效核算工作可以调动起医院人员参与成本管理工作的积极性，实现医院科室成本核算与绩效核算工作的全员性。（3）更好的发挥出为社会服务的功能。从性质上来看医院是一个公益性的机构，医院的基本职责是为医患提供良好的
3、医疗服务，医院通过科室成本核算与绩效核算，可以促使医院财务人员不断探寻降低成本的有效措施，医院工作人员就会将为医患服务作为工作的中心，为广大医患提供高质量的医疗服务。（4）减少了医院的各项支出。医院通过科室成本核算与科室绩效核算，可以督促医院各个科室对医院物力、人力等各种医疗资源进行合理的安排，提高医院各个科室创收的积极性，减少了医院的各项支出，促进医院财务管理水平的不断提高。二、医院科室成本核算与科室绩效核算存在的问题从实际情况来看，医院科室成本核算与绩效核算工作中存在着一些问题，其中主要的问题体现在以下几个方面。（1）缺乏先进的科室成本核算与科室绩效核算意识。在医院的日常工作中将主要的精力
4、放在了提高医疗技术和临床科室建设上，并没有重视室成本核算与科室绩效核算工作，在传统意识的影响下，很多的医院的负责人简单的将自身的职责是治疗医患，正是在这种传统观念的影响下，医院对各个科室的管理和监督的力度还不够，也没有对医院的财务信息进行统一的管理。同时一些医院科室成本核算与绩效核算的机制并不够完善，比较重视的是直接科室的成本核算，忽视了对间接成本的核算和绩效管理，对科室成本核算与绩效核算工作仅仅停留在表面，导致医院科室成本核算与绩效考核工作的规范性较差。（2）科室成本核算与科室绩效核算标准不规范。在医疗体制改革的背景下，医院要想得到更好的发展，需要降低成本运算、各个科室的有效管理，然而这些工
5、作是以成本核算与绩效核算为基础的，一般来说医院成本核算与绩效核算工作是一个系统复杂的工作，是需要在医院管理部门、财务部门、职能部门之间相互配合下才能完成的，但是由于一些医院管理者成本核算与科室绩效核算认识不足，简单的将成本核算与科室绩效核算工作认为是财务部门的工作，直接导致了医院并没有建立起规范的科室成本核算与绩效考核标准，（3）科室成本核算与科室绩效核算方法单一。从实际情况来看医院科室成本核算和绩效核算一般采用的是形式的方法，数据的准确性直接会影响到核算结果的准确性，很多医院进行成本核算采用的是简单的分摊方式，在进行成本核算的过程中主要是针对患者在整个治疗过程中所使用的医疗成本进行核算，而忽
6、视了对相关成本的核算，例如一些医院忽视了对固定资产耗费的核算、医疗设备耗费的核算等，降低了科室成本核算与绩效核算的准确性，严重影响到了医院科室成本核算与绩效核算工作水平的提高。三、医院提高科室成本核算与科室绩效核算的建议从上述情况来看，一些医院科室成本核算与绩效核算工作中还存在着一些问题，不利于医院财务管理水平的提高，因此医院要从实际情况出发提高科室成本核算与绩效核算的工作水平，主要可以采用以下几种方法。（1）树立先进的成本核算与绩效核算意识。意识决定一切，因此医院的管理者要树立起先进的成本核算与绩效核算意识，首先医院的管理者要从实际情况出发，要提高对各个科室的管理和组织建设机制的重视程度，加
7、强对各个科室的管理与核算的建设；其次医院的管理者要加强对财务人员的成本核算和绩效核算的思想意识建设，要让财务人员认识到成本核算与绩效核算工作的重要性，让医院全体员工认识到成本核算与绩效核算工作是关系到自身切身利益的，可以提高医院成本核算与绩效核算的工作效率。（2）实现成本核算与绩效核算的对接。首先，要实现成本核算与绩效核算在思想上的对接。在实际工作中的一些医务人员对医院成本核算体系并不够了解，因此医院的领导者要通过讲座、培训等方式让医院员工了解到成本核算与绩效核算之间的关系，要认识到开展这两项工作会给自身带那些利益，调动起员工参与成本核算与绩效核算工作的积极性，提高医院人员的成本管理意识。其次
8、，要实现成本核算与绩效核算在项目上的对接。医院员工的工作情况可以通过绩效核算来进行考核，绩效考核涉及到的内容也比较广泛，因此在设置绩效核算指标的时候，要充分考虑到医院的实际情况出发，要与成本核算相协调，例如对于一些医用消耗材料进行成本核算的时候，会核算医用材料耗费了多少的成本，分析和估计各个科室会领用多少医用材料，评价医院领用材料是否合理等，因此对于各个科室领用的材料应该作为绩效考核的指标，将其作为绩效考核的一个项目。再次，要实现成本核算与绩效核算在流程上的对接。一方面要在文件上来制定成本核算与绩效核算的规章制度，这样可以减少因为医院管理不善带来的不利影响，医院可以选用一个直接医疗科室和间接医
9、疗科室作为试点，归集和分类各种医疗成本，并对医疗成本数据进行整理；另一方面要严格按照规章制度进行执行，为了保障成本核算与绩效核算流程的规范性，医院可以通过绩效考核依据、公开绩效考核程序、绩效考核结果等方式来实现。（3）对间接分摊方法进行优化。医疗成本中有百分之二十的间接成本，因此对间接成本核算不准确会直接影响到医院科室成本核算与绩效核算的工作效率，传统间接成本的分配方法采用的是人工百分比法和收入百分比法，这种方法的弊端在于没有认识到不同的风险程度和技术含量的相对价值，因此医院需要对间接分摊方法进行优化，例如要按科室门诊人次来分配门诊护理成本，按手术占用时间来分配手术护理成本，按服务提供的次数来分配医技成本等，提高医院间接成本分摊的科学性。参考文献1.吴颖慧.西宁市县级医院科室成本核算实施的应用研究.北京中医药大学，2014.2.文芳清.论医院的科室成本核算和科室绩效核算.财经界(学术版)，2014（02）.3.李万春.新医改背景下公立医院的全成本核算及成本控制问题研究.云南财经大学，2015.第 6 页 共 6 页