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1、循证医院管理是现代医院管理的发展趋势 【摘 要】 随着社会、科技的发展，随着医疗卫生体制改革的深化，循证医院管理已成为现代医院管理的发展趋势。循证医院管理强调的是管理效果与效益的统一，相较之下更符合医疗卫生体制的改革，本文就循证医院管理进行探究与探讨。 【关键词】 循证医院管理 医院管理 发展趋势 随着国家对医院管理的重视，传统的医院管理理念已不再适应新时期医院管理的发展，资源的有限与需求达不到正比等问题层出不穷，而循证管理的出现极大程度地缓解了这一现状，并成为了新时期医院管理的发展方向。 1 传统医院管理现状 多数医院的管理方式都比较陈旧、传统，大都以阅历为主，这样一来，存在很多弊端，某些医
2、院也尝试着变更管理方式，实行综合诊疗模式，但这只是极少数医院，大多数医院还是沿用传统的医院管理模式，为从上到下的吩咐式管理。陈旧、传统的医院管理模式使得医院的服务水平无法提高，医疗质量得不到保障，刚性、吩咐式的管理使得投入与产出不成正比。而对于就医者而言，就医成本高，还得不到良好的服务。多数医院普遍存在着资源奢侈现象，医院相对于社会效益来说，更重视的是经济效益；医生和患者也存在着一些冲突，各地医疗纷争不断上演，患者大闹医院的事务也迭出不穷。医疗卫生体制改革推行困难，医院改革步履维艰，医院的改革方案不少，却无法找到适合大多数医院都实行的方案。而对于民营医院来说，市场份额较小，在公立医院的竞争下，
3、难以发展，导致生存环境极为恶劣。 2 循证医院管理简介 2.1 循证医院管理的含义 循证医院管理是指依据全部正确的信息，经过充分衡量，医院决策者做出影响医院患者保健的决策。在该过程中，管理者要收集信息，分析数据，科学决策。这一管理模式须要实践的证明，须要管理者反复积累阅历，渐渐适应，反复修正不合理的部分，吸取阅历教训，不断提高管理效率。该过程是在循证的基础上制定最佳临床途径和最佳管理途径来管理医院。循证医院管理的核心就是以证据为决策依据。 2.2 循证医院管理与传统医院管理的区分 传统医院管理的证据来源是管理者的阅历和教科书中的管理理论，循证医院管理的证据来源是当前最科学客观的管理依据和管理者
4、阅历的结合；传统医院管理收集的证据不系统、不全面，而循证医院管理收集的证据系统、全面；传统医院管理评价证据不重视依据的质量评价，循证医院管理评价证据强调的是重视管理效能和综合评价体系；传统医院管理的管理模式是以规章制度为核心，而循证医院管理的管理模式是以人为中心。以上是区分传统医院管理和循证医院管理的重要方面。 2.3 循证医院管理的意义 该管理模式强调科学性，以证据为依据，牢靠、科学。该模式的采纳，将进一步提高医院的管理水平和服务质量，让医院更好地为人民服务。有效地解决临床医疗实践中的难题，促进医学的发展，促进管理科学化，提高资源利用效率，削减奢侈。另一方面，循证医院管理模式有利于提高疾病早
5、期的诊断正确率，让医生的治疗措施更加合理、有效、精确。循证医院管理不同于传统的医院管理模式，循证医院管理模式创新了管理方式，是医院管理的一大进步，该模式势必会成为现代医院管理的发展趋势，让管理者更好的管理医院，增加医院决策的科学性，促进医院和医学事业的发展。也会为人民供应更好的医疗卫生服务，造福于民。 2.4 循证医院管理在国内外的探讨 目前循证医院管理已得到人们的重视，并进行了多次探讨与实践，人们不断探究医院管理的新途径，国外医院管理专家对循证医院管理已经进行了多次探讨与尝试，并取得显著成果，南卡莱罗纳州高校卫生管理系的David教授开展了“循证管理运用对医院收支的限制”方面的探讨。这一探讨
6、有望给医院增加收入。在我国，循证医院管理的探讨也步入正轨，并且起先由理论走向实践。医疗质量管理、医德医风建设、临床医学教化、医院后勤管理等各个方面都逐步开展循证管理，使管理更加民主、科学。无论是李包罗教授的循证医院管理报告，还是华西和广州循证医学探讨中心的探讨，都有力地推动了我国循证医院管理的发展。我国循证医院管理虽然得到发展，但对循证医院管理的探讨都还处在初级阶段，循证医院管理的探讨不成熟，还没有形成系统的管理模式，个别方面还有待提高。 3 开展询循证医院管理的目的 开展循证医院管理是深化医疗卫生体制改革的要求，如何削减费用，还能供应较好的服务，提高工作效率，始终是管理者所追求的，在医院管理
7、中，管理者也想以较少的费用，为患者供应好的医疗服务，努力满意人民群众的基本医疗需求。另一方面，医疗卫生体制改革的目标与循证医院管理的目标相一样，都追求管理效果与效益的统一，循证医院管理模式，运用科学的管理方法和理论，适应医疗卫生体制改革的须要，适应时代发展的须要。医疗市场的竞争越来越激烈，要想在激烈的市场竞争中取得成功，必需要有合理的管理模式，循证医院管理的模式，适应了市场的需求，是在激烈的医疗市场中竞争的关键，取胜的关键，是医院在有限资源下，成本与效益的最佳结合。循证医院管理与时俱进，具有科学的管理方法，始终以证据说话，适应当今提出的科学发展观的基本思想，适应越来越激烈的竞争市场。循证医院管
8、理是以人为本，以病人为中心的管理模式，循证医院管理努力削减患者的就医成本，提高服务质量，提高病人的满足度，新型的医患关系离不开循证医院管理的发展，医学模式逐步转化为“生物心理社会”的医学模式，同时也要求新型的医患关系尽早的建立和完善，使循证医院管理的模式受到人们的重视。传统医院管理模式往往以阅历为主，自上而下吩咐式管理，至此医院的管理水平停滞不前，服务质量无法提高，就医成本高，人民群众也得不到实惠，要想变更传统陈旧的管理模式，必需推行新的模式，医院循证管理适应时代的要求，在循证的基础上制定最佳的管理决策，使患者得到实惠，使医院的服务水平有所提高，服务质量有所上升，便利患者，又能削减医院成本。
9、4 如何开展循证医院管理 对于管理者来说，先进的管理学问比什么都重要，管理者要不断学习先进管理学问，决策要科学，这就要求管理者学会慎重、明智地选择并应用管理依据，结合管理阅历和社会实践，又要考虑到服务对象的权利、期望等，只有这样，才能做出正确的决策。管理者要思想相识上全面接受循证医院管理的思想，培育循证的思维，驾驭循证医院管理的基本理念，医院要大力弘扬和宣扬循证管理的理念，并把该理念付诸于实践，在实际的工作过程中渐渐驾驭循证管理各种学问与技能，积累阅历与教训。这样一来，在日常的工作中，就能将循证医院管理的思想保持并推广下去，实现医院管理模式由传统管理模式向循证医院管理模式转变。要想大力发展医院
10、循证管理，医院管理人员就要做好长期的工作，定期总结分析实施循证医院管理阅历与教训，好的接着保持，差的一方面就要加以改正和完善，刚好依据当前的管理成果和医院多年的管理阅历，进行合理正确的推断，以做到对循证管理项目进行修正、补充等，以获得更好、更完善的发展。做好开展循证医院管理的前期打算工作，在确定开展循证医院管理前。要梳理各项工作，包括各行政科室的工作、职能岗位等，然后要合理安排各个循证管理项目，各个项目的分工要明确，由专人负责。为了更好地进行管理，还应当建立监督机制，设立监督小组，定时对循证项目进行测评，发觉问题，解决问题。循证医院管理要遵循循证思维，要做到以人为本，医务人员要向患者供应最佳证
11、据，要学会从患者的角度思索问题，循证医院管理强调患者的参加，做到以患者为中心，为患者服务，增加医生与患者之间的沟通与沟通，满意他们生理和心理的要求；另外，对于员工，要做到与员工进行情感的沟通与思想的沟通，激发他们的工作热忱，提高员工的工作效率。要想深化、许久的开展循证医院管理，重要的是培育循证管理团队，使管理专业化，效率化，建立健全组织管理体系，构建循证管理机构。一般的方法，医院可以组建循证医院管理小组，留意小组内分工要明确，还要对小组成员进行培训，加大宣扬和培训力度，是小组成员娴熟驾驭循证医院管理的理论，并在实践中，将理论与实践相结合。把循政管理理念拓展到医院管理的每个层面。 5 循证医院管
12、理在医院管理应用中存在的问题及对策 5.1 存在的问题 循证医院管理的运用将会大大提高医院的服务质量和工作效率，但是循证医院管理理论还不够成熟，现实生活中，受各种客观条件的限制，对于循证医院管理的发展造成了加大的阻碍。循证医院的管理讲究证据，但是循证医院管理在搜集证据方面存在肯定的困难，对于证据的总结、传播和利用也比较困难。各个医院有各自的管理方式，适合别的医院的不肯定适合自己，管理者不能一味借鉴。假如管理者不对证据进行全面的分析，就盲目借鉴，是不会利于本院的发展的。虽然循证医院管理有利于提高医院的服务质量和效率，但是对于传统管理模式并不能完全抛弃，客观证据不能完全代替管理者和多年的阅历。建立
13、循证医院管理体系投入大，成本高，资源消耗大，工作量也繁重，须要对医院的每项决策进行循证。 5.2 应对方法 可以对管理人员进行培训，学习循证医院管理的相关学问，让相关管理人员了解并驾驭肯定的循证医院管理的方法和技能。可以利用图书馆等场所组织集体学习，学习循证医院管理的基本理论学问，开展读书活动，以循证医院管理为主题。可以举办各种活动，如各种循证医院管理竞赛活动，对获胜者进行嘉奖，提高员工学习的主动性，激发员工工作和学习的热忱。从而提高工作效率，促进循证医院管理工作的进行。利用专家讲座的形式宣扬循证医院管理的相关学问，邀请专家进行讲座，也可以派遣工作人员组成学习小组到那些开展循证医院管理的医院进
14、行学习，沟通阅历，吸取教训。开展循证医院管理，医院的基础设施是必要条件，因此必需加强医院的基础设施建设，完善医院的网络系统，对系统进行更新，应入新的循证医院管理的学问和信息，重要的信息要刚好向管理人员传达，并激励员工上网学习，查找循证医院管理的有关学问，并进行自主学习。传统管理模式下的管理人员必定积累了很多管理学问，可以将这些管理学问与阅历进行总结，并将传统医院管理模式与循证医院管理模式相结合，吸取多年积累的阅历和教训，分析证据、资料等，创新管理模式，找寻适合本院的管理模式和方法。对于医院来说，有许多途径进行沟通，可以组织阅历沟通座谈会、医院管理总结会议等进行阅历沟通。医院的财政支持是开展循证
15、医院管理的关键，因此要想开展循证医院管理就要在财政预算时留出一部分用于循证医院管理，做好充分的打算，以保证循证医院管理工作的顺当进行。循证医院管理的项目选择也是一大难题，在选择项目时，要进行全面细致的分析，不仅要对效益进行分析，还要对影响医院效益的重大方面努力实现开展循证管理。循证医院管理模式的推行是自上而下的，因此，高层管理人员要给与大力支持，只有高层管理者支持与重视，才能顺当开展下面的工作。但对于循证管理模式来说，推行的过程会对高层管理者的威信造成肯定的影响，因此，高层管理者要不纠结与个人威信，该管理模式才能顺当推行。 6 结语 循证医院管理将成为现代医院管理的发展趋势，这是不行否认的，提
16、高医院的管理水平，就要推行循证医院管理。近几年来，循证医院管理有所发展，但也发展缓慢，水平不高，其中影响循证医院管理发展的因素有许多，推行循证医院管理的道路还很长。管理者要想提高医院管理的质量和水平，就不能只局限于局部和表面，必需深化管理模式中，创新管理模式，从循证医院管理的思想、方法入手，一步一步，变更管理理念和管理方法、管理模式，社会飞速发展的今日，循证医院管理必定会发展的更好，走得更稳、更远。管理者要借鉴传统管理模式的阅历与教训，与循证管理相结合，形成依一套成熟、完善的医院管理体系。 参考文献： 1孙惠民.试述循证医学与循证医院管理和医德医风建设J.江苏卫生事业管理，2022：33. 2王燕燕，李宁.应用循证方法探究医院供应室建设和管理J.重庆医学，2022：16171618. 3殷丽丽.循证医院管理是现代医院管理的发展趋势J.广州医药，2022：59-61. 第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页