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1、专家告诉你进行脑血管造影检查都要注意些啥? 1脑血管造影是什么？ 脑血管造影是一种x线检查技术，其全称为脑血管数字减影造影，脑血管造影其运用了连续的x射片技术，并通过电子计算机协助处理图片，将其形成连续的图像，进而全面的视察血管、移位状况及走形轨迹。该技术主要通过股动脉入路，置入导管，随后置入导丝，在导丝引导下，选择显示的动脉，并注入造影剂，随后进行x线扫描和摄片，通过造影剂可显示血管轨迹的图像，进而视察到脑血管位置、走形、通畅、狭窄、堵塞等状况。近年来脑血管数字减影造影技术已经广泛应用于临床诊疗中，是冲经外科内、外科医师临床诊断的重要协助手段。 2脑血管造影主要应用于哪些疾病？ 2.1颅内动
2、脉瘤，动静脉畸形等脑血管疾病。多数颅内血管性疾病，都可以通过脑血管造影进行诊断和分析。临床常见的颅内动脉瘤，动静脉畸形等脑血管疾病，可以在脑血管造影中较为清楚的显示详细的病变位置，并视察到其与脑血管的关系，同时也可见颅内动脉瘤或动脉畸形等引起的脑血管移位、粗细变更、循环时间改变等异样病变。脑血管造影可以视察到血管的形态学改变，从而确定病灶的位置，如其分布在颅内，还是血管内。同时，也可以视察到其他部位引起的脑血管改变。 2.2动静脉漏、动脉栓塞等疾病。动静脉漏、动脉栓塞等疾病也可通过脑血管造影进行诊断与评估。脑血管造影还可视察到颅内占位性病变，例如颅内肿瘤、囊肿等神经外科常见疾病，多需进行血管脑
3、血管造影检查。脑血管造影可有效视察到病变位置、病变与脑血管的关系，对于术前评估和手术方案制定具有重要的参考价值。 2_3颅内血肿或脓肿等疾病。颅内血肿或脓肿等疾病，也可通过脑血管造影完成视察与诊断。颅脑外伤中也可应用脑血管造影进行脑外血肿的视察与评估。除治疗前诊断外，脑血管造影还可应用于术后手术效果视察，通过造影剂在血管内显像效果，可视察到脑血管分布状况，并进行循环时间分析，进而分析脑循环状态，从而评估手术效果。 总之，脑血管造影对于多种神经系统疾病具有较好的诊断价值，故临床应用较多。 3哪些人不行以进行脑血管造影检查。 脑血管造影的不良反应较少，平安性较高，属于微创性检查方式，但是部分人群不
4、宜进行脑血管造影检查。 3.1老年性动脉硬化者。在脑血管造影中须要置入导丝引导显示目标动脉的详细状况，其对于血管本身健康性的要求较高。老年性动脉硬化者，血管脆性增加弹性较差。且血管壁存在明显的内皮损伤和动脉粥样斑块，较难以承受脑血管造影检查。若强行进行脑血管造影检查，极易引发血管壁裂开，脑出血等危急状况。这类患者应避开进行脑血管造影检查。 3.2肝肾心肺等重要脏器功能不全者。重要脏器功能不全者禁止脑血管造影。脑血管造影对人体的循环系统可产生肯定的影响，心脏病患者较难以承受血管造影产生的影响。需慎重选择血脑血管造影检查。造影剂的排泄须要通过肾脏。在临床中也发觉存在造影剂肾病等不良反应状况，婴儿肾
5、功能不全者或肾衰竭者。应避开运用造影剂的检查项目，禁止进行脑血管造影。肝脏是人体代谢和分解毒性物质的重要器官，造影剂注入人体后，可加重肝脏生理活动的负担，因而肝功能不全者，禁止进行脑血管造影。肺功能严峻衰竭者，呼吸阻力较大，脑血管造影可产生明显的应激反应，加之患者心率、血压的变更，可进一步增加呼吸阻力，严峻可导致呼吸困难等并发症。 3.3出血倾向者。目前临床探讨发觉有严峻出血倾向者，腦血管造影后存在肯定出现风险。因而检查前必需进行凝血功能的全面检查和出血病史分析，对于存在严峻出血倾向者必需禁用，脑血管造影检查。患者应牢记自己的病史资料，若需进行脑血管造影，应在医生的引导下，照实说明自己的疾病史
6、，如消化性溃疡、凝血功能障碍、上消化道出血、下消化道出血、肺部出血等。 4脑血管造影前有哪些留意事项 4.1检查前必需进行敏感试验。造影剂过敏是一种严峻的影像学检查不良反应，也是相关检查防控的重点。对于存在碘剂过敏者，应照实告知医生。脑血管造影前必需进行碘剂造影剂的药物敏感试验，进而确定患者是否存在造影剂过敏表现。无过敏表现者可以进行脑血管造影检查，而对于存在明显过敏表现或疑似过敏者，应避开进行脑血管造影。 4.2脑血管造影前严格禁食禁水。脑血管造影前一般要求患者空腹，禁食禁水的时间应超过8小时，以避开是检查过程中引发患者恶心呕吐，导致误吸等危急状况发生。脑血管疾病患者发生误吸后，极易引发吸入
7、性肺炎等疾病，可加重患者病情，严峻者危及生命，因而患者在脑血管造影前应根据医生的要求，严格禁食禁水。 5脑血管造影中如何协作 脑血管造影属于x线检查的范畴，因而其存在肯定的辐射剂量。为削减辐射剂量，应严格根据医生的要进行脑血管造影，以保证又快又好的完成脑血管造影检查，削减不必要的x线辐射。患者检查前应根据医生的要求清洗颈部，可选择肥皂水作为清洗剂。造影前根据医生的要求摆好体位，造影中切不行随意更换体位，避开影响造影效果。 6脑血管造影后有哪些留意事项 造影完成后，应按医生的要求平卧，穿刺侧肢体制动8h以上，同时增加饮水量，促进造影剂尽快排出。此外，术后24h应清淡饮食，避开食用高蛋白质食物。 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页