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1、享受工作及时追梦 人物链接： 卢振和主任医师，硕士生导师，中华难受学会第一临床中心、国家临床重点难受专科主任。她被推选为中国女医师协会难受分会主任委员、广东省难受康复专委会主任委员、中华医学会难受分会常委、中国难受学科建设联盟副主席、中国软组织学会副主委、中国癌痛介入治疗委员会常委、中国脊柱内镜学会委员等。主攻方向“慢性难受对因诊疗”。胜利探究和推广了“非神经毁损射频镇痛”、“射频镇痛，爱护神经”、“不动中心髓核治疗腰椎间盘突出症”、“难受定义新见解”和“窥镜松解治疗神经痛”等难受诊疗新理念和技术系列。发表医学论文101多篇，获市级科技成果奖2项，国家新型专利6项，主编“射频镇痛治疗学”，“神
2、经病理性难受学”等著作。 难受，重则发生心肌梗死或脑梗死，轻则出现血糖增加、血压上升，还有不能走动、干扰睡眠或使人工作留意力不能集中等。对于许多人来说，难受是一种很可怕的体验，人们总是无比痛恨却又手足无措。随着社会科技文明的发展，中国古时的“忍痛”是美德是坚毅的观念受到很大的挑战。 中国难受科是世界医学创举 广州医科高校附属其次医院难受科主任卢振和教授告知记者，全球渐渐进入了老年社会，几十年的劳累伤残难受，慢性难受真的是一常见疾病了。 2022年卫生部宣布成立“难受科”，指定诊疗范围是“慢性难受”。激励医师们脱离原专科，用全部的时间、精力去特地诊疗、探讨、攻克慢性难受疾病。难受科这支队伍以病人
3、为中心，能汲取并综合各传统专科诊疗难受的学问，引进先进科技，总结并创新着诊疗难受的理论和业务，突破了很多慢性难受的疗效。给饱受难受困扰的人群带来了福音。 广二难受科拥有全国最先进的门诊，配备了最好的专科设备，同时，也得到全院包括放射科、检验科、骨科、神经内外科、风湿科等多个强高校科的支持。科室规模在广州市内领先，技术实力和临床学科质量管理实力多方面在全国领先并得大家认可。成为了临床医学众多专科群之一，是难受医学的骨干学科。 广二难受科团队蛮拼的 这是一支教化程度高、年龄结构合理、可满意难受科持续发展须要的老中青相结合技术团队，整体实力较强。目前，难受科有14位专科医师和18位护士，聘请了美国克
4、利夫兰闻名难受中心Pro.CHAN为客座教授。每年以不同形式提高年轻医师和业务骨干的学问面和实践实力。科室每年培育规范化难受科住院医师2-3位，正培育着难受科硕士探讨生6位。科室结合卫生部对住院医师规范化培训要求，制定了具体的难受科住院医师规范化培训方案。近3年，科室业务骨干确定探讨方向后，每年均主动撰写标书，经科室探讨后上报申请。目前，副高以上人员每人至少有1项省级以上在研课题。广二难受科现有三个亚学科组和一个难受试验室组与门诊组，各有独挡一面的高级医师带领，发展势头良好。 2022年，难受科与肿瘤科联合主动申报并被批准为广东省癌痛规范化治疗示范病房。癌痛亚学科组现在能独立诊治的主要病种有各
5、种原发癌痛、转移癌痛、癌症治疗相关痛和癌症伴发的其他难受。对难治性癌痛如癌性侵扰神经痛、癌性椎体压缩骨折痛等诊治方面积累了丰富的臨床阅历并取得了良好效果。2022年改进了口服滴定吗啡镇痛药为静脉病人自控镇痛泵注技术进行静脉PCA滴定，提高了镇痛速度和满足度。在癌痛治疗中，卢振和教授说发觉了不少患者是癌肿治疗过程中如手术后、放疗后的自身疤痕粘连等卡压神经所致的难受，还有些是患者的关节痛、椎间盘突出症痛等。所以癌痛患者来了难受科，他们还是坚持仔细诊断评估难受的缘由，制定合适的治疗方案。 慢性难受疗效有大突破 在慢性难受诊疗理论方面，卢振和首先提出神经破坏不应当是首选技术。广医二院在全国最早引进了特
6、地精确热消融神经的射频镇痛技术，她将其改革为精确松解调控神经的“射频非神经毁损”理论。我们在众多难受治疗实践方法中，首选能松解神经卡压复原神经血流为主的，能去除神经损伤缘由的技术，破坏神经镇痛虽然效果最快但属于最终的最无奈的治疗。广医二院坚持在全国举办“射频镇痛，爱护神经”技术培训班，今年已办到第23期。“缓解难受爱护神经”，是难受科的诊疗宗旨。 腰椎间盘突出症很影响劳动力，90%以上的患者不愿开刀手术，因而也成为难受科的重要病种之一。19101年起先，卢振和就到各地学习，在广州市首次引进了胶原酶溶盘技术，以后不断地实践了很多微创技术，包括等离子射频、激光汽化、臭氧消融、旋切等等。卢教授在大量
7、的实践中反思着，为什么特地破坏椎间盘中心髓核的技术疗效有限，因为椎间盘中心并无神经。2022年提出了腰椎间盘微创治疗，需针对纤维环病变刺激卡压神经而引发腰腿难受的缘由，需留意“爱护中间髓核”从而爱护脊柱力学。这个团队放弃了全部破坏椎间盘中心髓核的老技术，创新了椎间盘突出物钳夹技术和工具，并联合纤维环射频热凝、四周软组织的松解治疗，大大提高了腰椎间盘突出症的疗效。即使在近2年来引进了脊柱内镜技术，术中能清晰看到并彻底去除突出物了，也很强调对椎间盘后纵韧带的爱护。 2022年卢振和大胆提出把原来的难受定义完善为“难受是感觉神经的损伤或异样刺激导致大脑不开心的心情反应”。新定义能很好引导医师对难受的
8、诊疗思路和制定治疗方案，放在全国探讨得到热情反应，将会形成专家共识。卢教授说科学总在不断地进步，任何理论或技术都将在不断地完善与发展。广二难受科主编出版神经病理痛诊疗学射频镇痛治疗学神经病理痛学等书籍。正进行的科研基金项目有6项，资助125万元。在每年的国家接着教化项目“慢性难受诊疗新进展”高级研讨会上都会提出新理念，得到患者和医师的欢迎。2022年提倡“舒适微创治疗”理念，指出微创治疗也是新的创伤，难受科医师在去痛过程中需重视并尽量不增加患者新的苦痛体验。2022年来了，难受科诊疗要重视回到临床医疗的原点，极力推广“慢性难受对因诊疗”，重视难受缘由的诊断和科学制定治疗方案。每个专科都有很多未
9、能治愈的疾病。在慢性难受患者尤其是同时有着十几种疾病的老年人中，广二难受科制定了一条行之有效的难受治疗规则为：抓住主诉、保证睡眠、针对病因、缓解难受。 广二难受科的四大核心疾病 核心疾病与核心技术是专科的内涵表现，卢振和教授带领的广二难受科仔细地总结了20年的工作，初步列出了他们现在的四大核心技术。 第一核心技术是“镇痛药物类运用系列”。来到难受科的患者都是因难受难忍而来，医师要很“专科性”地熟识“甾体、非甾体、阿片、神经、精神五大类镇痛药物”的性能和对痛因运用原则。广二难受科医师都知道，来到难受科的患者肯定要很快镇痛，保证晚上睡眠是底线。要尽力保证患者在诊断和治疗过程的不痛和安静。针对难受缘
10、由和患者的详细状况，难受科除了口服镇痛药之外还有多種用药途径，包括多种泵注技术如皮下、静脉、椎管内注药以及病人参加自己限制给药的镇痛系统等等。早在2003年广二难受科就起先用世界上最先进的脊髓微电脑泵注吗啡技术帮助癌痛病人，达到药物快速起效和精细化用量，极大地削减了胃肠胀气、大便秘结、小便无力等副作用。现代医学为我们供应了几十种镇痛药。难受科能向社会担当：肯定镇痛！ 其次核心技术“感觉神经系统损伤缘由诊断技术系列”是难受科的重要生命线。在科室的日常工作中卢主任反复强调难受科医师须努力学习、钻研感觉神经系统的解剖、病生理，培育出自己推断和找寻感觉神经损伤部位和缘由的专业敏感性和本领。为此，广二难
11、受科根治了很多慕名而来的全国各地难受病人。我们有着很强的动手实力，加上很专业的诊断本事，中国难受科医师将是全世界最杰出的专科医师。 第三核心技术“穿刺性松解神经卡压技术系列”最能代表难受科特色。现在难受科治疗难受的方法、技术、业务都特别多，除了药物还有无创、微创等等十几种技术和业务。比如松解肌筋膜粘连能即刻消退晚上痛、起动痛，方法可选用无创的理疗、针灸、能松解粘连的冲击波、可带回家的经皮脉冲发生器、能马上起效的电热针、能靠近神经消融的射频等等。针对手麻腿痛的患者，难受科有能凝固纤维环裂口的射频，能消退终板炎的臭氧、能清晰望见并清除椎间盘突出物或腰椎管内粘连的脊柱内镜等等，治疗后101%的患者马
12、上见效，可免除开刀打钉之苦。群众都知道有癌痛去难受科治疗肯定能消痛，包括赐予压缩骨折患者椎体成形治疗，打针后能使卧床翻身都剧痛呻吟的患者立刻坐起来。广二难受科还对椎体转移癌病灶采纳联合脉冲射频、氩氦气冷冻和骨水泥注射技术，达到破坏肿瘤细胞而不破坏脊髓神经的目的，十几年来未发生过截瘫等并发症。 第四核心技术“神经阻滞技术系列”是难受科的基本镇痛工具。卢振和对记者说，难受科医师来自多个学科，但其中的麻醉科神经阻滞技术是起效最快，效果最好的镇痛技术。所以广二难受科也规定全部医师肯定要到麻醉科培训至少3个月时间。神经阻滞在难受科被改革和发挥为五种模式：一是治疗性靶点阻滞。病变神经上精确用药是难受科最广
13、泛运用的镇痛技术。二是诊断性阻滞。用于确定责任神经或评估神经破坏效果时候。三是镇痛性阻滞。在急性难受发生状况下能有效缓解猛烈难受，帮助患者渡过难关。四是调控性神经阻滞。在难受科发挥着越来越重要的作用。广二难受科用神经调控技术治疗带状疱疹神经痛取得了很大的突破。五是破坏性神经阻滞。是难受科最终的杀手锏。三叉神经痛号称天下第一痛，广二难受科从2002年起先探究、完善和创新了三叉节射频技术系列，突破了一些禁忌症，十几年来无发生严峻并发症。 骄人的成果并没有让广二难受科的“战士”们傲慢自满，卢主任指出难受科收治病人的原则，首先须明确难受的缘由，以去除缘由为目的是患者首选诊疗专科的前提。对于患者不能或不
14、愿去能够除因的专科诊疗时，如三叉神经痛者不去施行微血管减压术，难受科医师应设法解决他们的难受问题。至于难受缘由清晰，但各科都未能解决好的难受如膝关节痛、肩周痛、带状疱疹神经痛、糖尿病神经痛等等，难受科应想方设法去提高去突破。难受科医师有责任有担当：肯定缓解难受。 卢振和教授的人生格言为“享受工作，刚好追梦”受到科室同事们的认可。广医二院团队与全国难受科同事们的梦，是建立一个强大的中国难受科。只有在每天的小事中努力，就会进步，才能促进难受医学事业快速发展！ 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页