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1、2022年2011年护士节征文：生命之歌2011年4月7日上午九时许，上海远大心胸医院八楼重症监护室传来了令人激动不已的消息：经医生诊断，患者邹女士病情好转，可以转回普通病房继续治疗了。在场的医生护士们无不对她投来关切的目光，邹女士，恭喜你啊！回去好好养身体，争取早日康复。此时的邹女士也许只能用微笑回报数日来悉心照顾她的医护人员。众所周知，突发脑出血是心脏手术后较严重的并发症，出血不止易导致颅内压增高，继而发生脑疝，严重时导致死亡。为了给邹女士营造一个更好的治疗护理环境，尽可能减少不必要的外界刺激，在重症监护室（icu）床位非常紧张的情况下，领导还是决定将其放在相对独立的7床治疗。护士长特意挑
2、选资质老，经验丰富的护士担任特护组成员，全天24小时不间断轮流看护，严密观察病情转化，一旦发现情况异常，立即向专家汇报，并于第一时间采取紧急抢救措施。经脱水，利尿，醒脑等一系列的治疗，令大家欣慰的是，邹女士的脑出血没有增多趋势，只要大脑中现存的血块慢慢被吸收，患者即有完全康复、彻底好转的可能，即使由出血脑梗塞而引起的肢体偏瘫也同样有完全康复的可能。在icu，只要有一线希望，我们就要做百分百的努力！为了防止由于长期瘫痪而造成关节僵硬和肌肉萎缩，专家们制定了一整套肢体功能锻炼计划：即每两个小时进行一次上下肢肢体按摩，关节外旋，内收，屈曲等关节全范围联系；为防止足下垂，细心的护士长用夹板、治疗巾、胶
3、带等工具自制了一双钉子鞋，绑在患者邹女士脚上，保持功能定位。每隔1小时观察足部血运情况及肢体的活动性，为患者康复奠定了坚实的基础。 然而长期卧床，对患者最基础、同时也是最重要的护理是皮肤护理。由于术后体质大量消耗，同时为保证术后心脏的各项机能慢慢恢复，对患者必须严格控制液体的摄入量，从而导致患者机体营养摄入量不足，机体免疫力随之下降，导致皮肤的天然防御功能降低，伴随而来的是出汗、排泄、摩擦等物理、化学刺激因子不断加害皮肤。如不及时消除这些对皮肤有害的因素，将进一步导致皮肤潮红、破损，严重时导致皮肤发炎、溃烂。为杜绝这一不良后果的发生，经验丰富的特护组每隔2小时为其翻身，同时为患者按摩受压部位皮
4、肤，排便后及时用温水清洗、干燥、涂抹护肤油，更换贴身衣裤和床单被套，同时进行床旁空气消毒。由于术后身体各项机能无法正常发挥，患者大便无法自控且不规则，为患者清理并保持个人卫生，对身单力薄的护士姑娘们来说，是一项艰巨的任务，包括体力和体能，都是巨大的消耗，此类清理工作每天需重复数次。另外，为使患者清洁舒适从而提高机体抵抗力，每周一次的洗发护发和两次床上擦浴，对于我们这些白衣使者，那都是必不可少的。即便这样，我们这些护士姑娘们都无怨无悔，默默的承受着这一切！因为既然我们选择了这一神圣的职业，我们就永远不会忘记在南丁格尔下庄严的宣誓，即以拯救患者脱离病痛折磨为己任，不怕苦，不怕脏，不怕累，一切以患者
5、康复为我们的最大追求和终极目标！ 在对邹女士进行治疗的整个过程中，呼吸道的护理工作显得尤为重要。由于心脏患者在心脏手术后，大大改善了其心肺功能，肺血增多，容易引发呼吸系统感染，严重时甚至危及其生命。医护专家们为其制订了一整套护理方案：每3小时更换卧姿、卧位，利用重力将患者痰液从细小支气管末引流至大支气管，并指导患者进行有效咳嗽，同时以拍背体疗为辅助治疗，将痰液咳出。在痰液较多而又咳痰无力的情况下，我们采用负压吸引帮助患者排出痰液。气管切开后，由于失去上呼吸道的加温和湿化作用，痰液易结痂；为防止气道干燥，我们每3小时进行一次超声雾化吸入。稀释后痰液更多，长期吸痰对患者而言，需承担巨大的心理和生理上的痛苦。为此，每次在为患者吸痰之前，我们都耐心地为患者解释，说明清除痰液对身体康复的重要性；吸痰时选用型号较小、质地柔软的吸痰管，动作娴熟，轻柔；并为患者强调吸痰后呼吸通畅的感觉，使其不再具有心理上的负担，努力配合医护工作者，接受吸痰治疗。此外，每2小时抽动脉血查血气分析，时刻监测呼吸机辅助治疗效果。每3天留取痰标本做药敏试验，根据实验结果选择敏感抗生素进行治疗。为确保患者的呼吸系统不受感染，我们医护工作者严格执行无菌操作技术，同时不断加强消毒隔离等措施。 第 4 页 共 4 页