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1、行动导向教学法在中医内科学教学中的应用 摘 要： 本文从教学团队、实施过程、教学效果和教学反思四个方面分析了行动导向教学理论在中医内科学的详细应用，以促进学生驾驭相关的学问和技能。 关键词：中医内科学；行动导向教学法 中医内科学是中医专业的主干课程，也是临床类专业其他课程的基础，其教学水平的凹凸对毕业生临床诊疗水平有重要影响。目前部分学校中医内科学教学仍沿袭传统教学模式，即以课堂讲授和临床见习、实习为主要手段，这已不能适应新的教学要求。“行动导向教学”是以活动为导向、以实力为本位和以学生为主体的教学模式，它能提高学生的学习爱好、分析和解决问题的实力，常用的教学方法有引导课文教学法、卡片展示教学
2、法、模拟教学法、角色扮演法、案例教学法和项目教学法。 一、教学团队 行为导向教学的学科学问面广，对老师的教学实力和专业素养提出了更高的要求，因此，教学团队应包括行业专家、专业老师及教学主管领导。我校推行行动导向教学法的教学团队的详细构成为：行业专家的纳入标准是要求在临床一线从事内科诊疗工作10以上，指导中医学实习生5届以上，具有中、高级职称的内科医师；主要工作任务是提出专业岗位群包含的典型工作任务，以及完成这些任务所需步骤。专业老师的纳入标准是要求从事中医内科学教学工作5年以上，在省级以上核心期刊发表教学改革论文2篇以上，具有中、高级职称的专业老师；主要工作任务是在教学主管领导的引领下，将典型
3、工作任务转换为教学内容，细心设计课堂教学过程。教学管理人员的纳入是要求从事教学管理工作5年以上，对专业教学目标、教学内容、教学方法及教学模式均有深化探讨，并具有中、高级职称；主要工作任务是进行中医内科学教学分析和典型工作任务分析。 二、实施过程 1. 理论教学。 针对不同章节内容实行不同教学方法，主要包括引导课文教学法和卡片展示教学法。引导课文教学法是一种借助特地的教学文件引导学生独立学习的教学，其教学过程分为6个阶段：获得信息、制定安排、做出确定、实施安排、限制和评定。卡片展示教学法是运用卡片展示技术将学生引入沟通的氛围，培育学生发觉和解决问题的实力，其教学程序为开题、收集看法、加工整理、总
4、结和形成最终结果。以“肺病证”为例，老师在课前给出一些引导问题，比如正常呼吸是多少？肺病受哪些因素的影响？如何诊断？如何辨证论治？将全部学生分成6组，利用课余时间打算，遇到问题时组内学生相互探讨，查阅相关资料，必要时询问老师。上课时每组派1名学生，在规定时间内上台共享该组所负责的内容，组织学生探讨，刚好订正其错误，探讨进一步完善的方法。另外，其他各组学生在课后需上交相关作业。最终，老师进行补充和总结。重点和难点章节如“感冒” “哮病”等以老师讲授为主，课后让每组学生自己出一些练习题制成卡片，各组交换学习，每组组内进行归纳、总结。 2. 试验教学。 针对不同试验过程，主要采纳模拟教学法、角色扮演
5、法和案例教学法等。模拟教学法是一种在模拟情景或设备中学习相关职业所需学问、技能和实力的教学方法。角色扮演法是一种在仿照现实情景中由学生扮演特定人物角色的一种教学方法。案例教学法是老师选定一个适当的案例，让学生干脆参加探讨，分析这个案例中存在的问题，以及如何解决这些问题的一种教学方法。以“病案书写”为例，试验室环境完全模拟医院病房的环境，分医生办公室和病房，情景真实。老师先进行整个操作过程的一般示教。每3名学生为一组进行练习，整个过程都严格模拟临床情景进行，这3名学生分别扮演患者、患者家属和接诊医生。老师课前设计多种案例，让各组学生进行练习，并在练习的过程中予以巡查、指导。试验课结束前，老师抽查
6、1个小组的病例书写状况，组织学生探讨，并对各组学生练习状况进行总结。 3. 整体训练。 以合作学习小组为基本形式，以基本理论、基本学问和基本技能等内容的有机整合为前提，通过项目教学法，促进学生驾驭相关学问和技能，提高学生自学实力、评判性思维实力及分析解决实际问题的实力。这一阶段的教学支配在学生完成全部章节学习，驾驭本课程基础学问和技能后，在仿真人体模型上进行。老师设计一个完整的病例，让仿真人体模型模拟某种疾病相关的症状和体征，抽取6名学生组成一个治疗小组进行诊疗，诊疗正确，病情好转，试验结束；如诊疗错误，则病情恶化，试验失败。在该组学生进行诊疗的同时，其他学生通过监控系统观看操作过程并赐予评论
7、。最终，老师进行总结点评，指出须要改正的地方，激励学生进一步完善相应的操作。 三、教学效果 学习效果问卷是在参考有关文献的基础上，结合学生座谈结果，并依据多位临床专家的看法反复修改而成。共有l0个项目，涉及学习实力、创新实力和社交实力3个维度。问卷调查采纳无记名方式，调查前用相同的指导语说明问卷内容，学生在15分钟内完成，当场回收。结果显示，学生普遍反映行动导向教学优于传统教学，提高了学生学习的爱好、自学实力，有利于学问的理解驾驭和应用；培育了学生发觉和解决问题的实力、团队协作精神和创新实力；学生适应医生工作角色快，临床工作实力普遍提高。 四、教学反思 1. 行动导向教学提高了学生综合实力。
8、学生通过完成若干个详细的“工作任务”，从做中驾驭了学问与技能，培育了关键实力和综合职业实力。在完成任务的过程中，学生深化角色，培育了团队精神、沟通实力、程序化工作实力和可持续发展实力等，显著地缩短了学生临床工作适应期。 2. 行动导向教学提高了老师自身素养。 行动导向教学理论的课程教学要求老师既是行业能手又是教学专家。为此，老师授课前不仅要备学问，还要熟识每位学生的状况，做到心中有数。授课过程中注意学生反应，建立班级反馈小组，定期座谈，找寻授课过程中须要完善之处，不断提高自身素养。 参考文献： 1 张莹行为导向教学在中职语文教学中的应用J教化探究，2022，(12) 2 仲文祥由德国“行为导向
9、教学”引起的思索J黄冈职业技术学院学报，2022，(4) 3 杨黎明，瓦格纳，赵斌娣等关于行为导向教学方法的探讨J职教论坛，2002，(18) 4(美)亚伯拉罕弗莱克斯纳现代高校论美英德高校探讨M杭州：浙江教化出版社，2001 5(美)罗伯特M赫钦斯美国高等教化M杭州：浙江教化出版社，2001 6 陈玲谈行为导向教学法的教学设计J职业教化探讨，2022，(9) 责任编辑 陈春阳 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页