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1、产妇分娩前后的心理护理_正常分娩产妇的心理护理 【关键词】 正常分娩;产妇;视察;心理护理1 产前护理近年来国剖宫产率逐年上升,个别医院甚至达到90%以上,致使许多产妇错误的认为剖宫产平安,又不用肚子痛所以孕妇一入院都要求剖宫产手术1。因此对无剖宫产指征的产妇做心理护理尤为重要。首先接诊护士应仪表端庄、看法亲善主动向产妇介绍自己及周边的环境及主管医生,在此护士应热忱并敬重产妇且供应分娩过程的宣扬资料,劝慰产妇调动产妇的主动协作,让产妇充分了解正常分娩与剖宫产的利害关系,让产妇了解剖宫产的并发症:如出血多、粘连等,以及对新生儿的影响,有临床证据表明在剖宫产的孩子中多动症的儿童较多,针对不同产妇的
2、心理状态及分勉的不同时期,让产妇充分了解分娩期各个产程的特点,让产妇充分做好心理打算,树立正常分娩信念。2 分娩期21 第一产程的护理211 环境 待产的环境应宁静、舒适、产房应保持宁静无噪音、尽量避开操作时发出碰撞声,削减不良刺激为产妇创建有利的条件。212 护理人员的看法 护理人员应耐性讲解分娩的全过程,同时要留意自己的一言一行,还要取得产妇的信任使之能正常分娩。213 惊慌与焦虑 多数初产妇对分娩的过程无阅历,刚进入产房;见红、破水都可引起精神高度惊慌而影响进食与休息,则必定会影响产程的进展。护理人员做好说明工作,驾驭放松技巧,指导产妇在宫缩间歇时少量多次进食易消化、高养分的食物,供应足
3、够的饮水,以保证分娩时的体力,同时充分做好家属的思想工作,避开家属惊慌而加重产妇的焦虑,消退不利于正常分娩的各种因素。214 胆怯与恐惊 随着产程的进展,产妇胆怯与恐惊心理增加,怕难受加剧无法承受,怕正常分娩失败做剖宫产而遭遇两遍罪,怕产程长,以及影响胎儿等等。护理人员要陪伴在产妇身边,关切劝慰产妇、指导产妇驾驭放松技巧,实行放松技术,即每一宫缩起先和结束时从鼻孔吸气用嘴出气,同时协作按摩法,即宫缩时在下腹部按摩或侧卧时按摩腰骶部,以减轻难受,宫缩间歇时指导产妇饮适量的水或果汁,防止过度呼吸引起的不适,且随时提示产妇刚好小便以免膀胱充盈,阻碍胎头下降,经过以上护理多数产妇能主动协作而顺当渡过。
4、22 其次产程的护理 其次产程较短,但宫缩持续时间长、间歇短,因此护理人员应陪伴在旁边,刚好供应产程的信息赐予劝慰支持和激励,使产妇了解新生儿很快就能娩出,树立战胜难受信念,同时帮助饮水、擦汗并指导产妇屏气法。方法:让产妇双足蹬在产床上,用两手握住产床上的把手,宫缩时深吸气并屏住,然后如解大便样向下用力屏气以增加腹压。宫缩间歇时,产妇全身肌肉放松休息,再宫缩时重复同样的动作,以加快产程的进展。当产妇有效用力时,刚好赐予确定和表扬,且让产妇看到希望,在热忱、关怀充溢信念中保证胎儿顺当娩出。23 第三产程的心理护理 第三产程又称胎盘娩出期。此期护士应帮助胎盘娩出并检查胎盘是否完整,且嘱产妇刚好排空
5、膀胱,预防产后出血。要给产妇供应舒适的环境、为产妇擦汗、更衣刚好更换床单,刚好更换会阴垫,使产妇保持开心的心情。3 产后复原期31 此期特点使帮助产妇建立母子感情,做到母婴同室,每天分别时间不超过1 h。还应当帮助产妇建立喂养的信念,做到早吸允,在婴儿饥饿时或母亲感到乳胀时可哺乳,变更过去的传统的观念。做好母乳喂养的宣教,让产妇知道母乳是婴儿最佳的食品与饮料。它不但能增加母子感情,还可以提高新生儿的免疫功能,还可以提高抗病实力,促进胎粪的排出,削减黄疸的发生,即可促进母亲的子宫收缩、又可削减母亲的的出血,降低乳腺癌、卵巢癌的发病率。32 帮助并指导产妇制定养分丰富品种多样的食谱,产妇应多进汤类
6、饮食及部分簇新的蔬菜、水果,以增进食欲。两餐之间多饮水,因乳汁的分泌与产妇的饮水量有关,以此促进乳汁的分泌2。33 产后应按需哺乳,增加喂养次数,以免引起乳房肿胀。指导正确的喂奶姿态,每次喂奶结束时,不要强行用力拉出乳头。产后,母亲还应保证足够的睡眠与休息。34 加强产褥期的卫生宣教,保持外阴清洁卫生,会阴侧切者产妇应健侧卧位,以防止侧切口污,每次大便后应清洁会阴及肛门,室内温度不易过高,湿度相宜,防止产妇出汗过多引起不适。心理护理在正常分娩过程中尤为重要,它关系到是否能顺当分娩。心理护理能够体验到来自护理人员的人文关怀,感到暖和,增加信念。在正个过程中使产妇保持最佳心理和精神状态,充分消退了
7、惊慌、焦虑、胆怯与恐惊的心理。因此今后的过程中对护理人员提了更高的要求,这有待于在今后的工作中不断总结、不断完善36。参 考 文 献1 姜乾金医学心理学.北京:人民卫生出版社,2002:139.2 卫生部妇幼卫生司母乳喂养培训教材.3 姜作彦浅谈分娩前后产妇的心理护理.护理探讨,2003,17(6):7879.4 乐杰,谢幸,丰有吉妇产科学.北京:人民卫生出版社,2004:6473.5 郑修霞妇产科护理学第4版.人民卫生出版社,2022,11.6 吴一军,杨春仙人文关怀融入产程护理临床视察.上海护理,2003,5(5):2223 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页