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1、论中医基础理论教学中临床思维的培养 【摘要】在中医基础理论的教学中应当重视中医学临床思维的培育，笔者结合教学阅历，浅显的对在中医基础理论教学中强化临床思维的培育的重要性和方法进行探讨。 【关键词】中医基础；理论；临床思维；培育 doi：103969/jissn1014-7484202209626文章编号：1014-7484-09-5375-01 中医基础理论的授课对象是刚刚迈入高校校内的一年级新生，对于这些新生来说，中医学是一门晦涩难懂的学科。而中医基础理论就是带领学生迈入培育学生中医特有的思维方式的基础学科，是其他中医学科的基础1。因为中医学是一门有着独特的理论体系和思维方法的学科，其与各学
2、科之间都是一脉相承的，所以打下一个坚实的基础对于是否能学好全部中医课程都有着主动的意义。而临床思维是医生在医疗过程中运用思维工具对患者和病证进行分析推断并最终形成推断决策，以探求疾病的本质与治疗规律的思维活动过程2。目前的毕业生普遍存在中医辨证实力较差的问题，这主要是因为在课程的学习当中中医临床思维的培育没有跟上，要培育学生的中医临床思维，应当从中医基础理论这门基础课程起先3。 1临床思维培育的重要性 现在的中医基础理论的教学大纲所规定的目标是学问的学习和驾驭，即使达到了这个目标，学生也无法很好的为后几年的学习奠定一个扎实的基础，因为中医学临床思维的方法这个必需要重视的环节被忽视了。这门课是面
3、对刚入学的新生的，而这些新生还习惯于逻辑性思维，感性相识事物，通过记忆和背诵来积累学问。中医学的思维是思辨性思维，理性认知事物，通过思索来积累学问4。这种思维方式的改变会让新生无所适从，造成学习时困惑较多，这会影响学生的学习效率和爱好。 2中医学临床思维 中医学具有独特的理论体系和思维方法，中医临床思维是中医思维体系的一部分，核心就是整体观念和辨证论治5。整体观念就是看待世界时用一种普遍联系，相互制约的思维方式，不仅把世界看作一个整体，还把每一个事物，每一个人都看作一个整体，而且人作为世界的一部分，不仅自身是一个整体，而且与四周世界亲密相关6。这跟西方医学，把人体视为各个不同系统的组合来看待是
4、有着本质的不同的。辨证思维就是在面对病人时，不光着眼于病人的“病”和“症”，更重要的是分析清晰当时病人的“证”。在中医的理论指导之下，把病人各种症状有机联系在一起并进行分类，依据中医辨证模式，对疾病现阶段的病因、病性、病位、病势做出综合性的概括，并给出明确诊断和治疗方法7。 3临床思维的培育方式 31强化基础学问的教化要想在浩瀚的中医学问海洋中前进，扎实的基础学问的驾驭是必不行少的。这首先就要求老师对教学内容要娴熟的驾驭，只有老师自身业务娴熟，学问丰富，才能更好的给学生进行讲授8。在教学时，除要强调基础学问的驾驭外，更要运用原有学问迁移，形象生动的比方，还要找寻到其和临床思维的契合点并加以强调
5、。这样就能够在理论学问的学习的同时培育起临床思维的实力。针对不同的学习内容，也应采纳不同的教学方式，对于中医临床思维最好的培育方式就是临证学习，边视察，边思索。 32多采纳案例和探讨医案是最能干脆反映医生临床思维的实录。通过学习案例能够贴近实际状况，有效模拟直观场景，能够克服课堂教学中从概念到概念的理论学习比较抽象的弊端，通过对案例的学习、思索和探讨能把学生代入到临床情境，充分调动学生学习主动性，培育学生对于中医学的爱好9。在对案例学习的同时，让学生结合已学的中医理论学问，通过查阅资料，自己分析案例，辨清病因、病位、病性并得出中医初步诊断、给出治法、方药、针刺、推拿，再进行课堂探讨。老师负责对
6、学生点评与总结。通过实践能够证明，虽然其中许多内容学生并没有学习到，但通过学生查阅资料、主动学习及老师的指导和评价，学生可以对整个辨证论治过程进行学习和理解，这种学习方式既激发了学生主动学习中医、深化思索中医的爱好还培育了学生的中医临床思维。 33多临床见习中医学是实践性特别强，单纯理论学习并不能让学生对学科有一个全面充分的理解。应当让学生早一点临床见习机会，多一些临床阅历。在见习之前，老师应对病例有所选择，虽然多接触不同病例有利于学生开阔见识，增加学问面，但是选择病情简洁但又能突出体现某一中医理论的病例更加能够符合大一学生的学问特点，并能够加深其对所学学问的理解和驾驭10。让学生实地感受医院
7、的诊疗氛围，自己动手收集病人的四诊信息，亲身参加辨证施治过程的探讨与决策能够让其对中医诊疗全过程留下深刻印象，建立并巩固中医临床思维。 新生入学后，就要培育，不断建立中医思维的方式，驾驭辨证思维、整体思维等中医独特思维方式。当然，这种思维方式的培育并非一朝一夕的事，须要我们在平日的授课和实际训练当中常常加以引导。另外，中医学作为我国传统文化的一部分，其和传统文化的了解驾驭亲密相关，要想学好中医，须要广博的人文哲学学问，这是建立中医临床思维的基础。传统文化的熏陶对提中学医感悟实力大有裨益。学生加强中国传统文化修养对建立中医临床思维也非常重要。 参考文献 1聂娅论中医基础理论教学中临床思维的培育J
8、中国中医药现代远程教化，2022，04：134 2周立美，刘艳娇中医临床思维探讨之现状J中国中医基础医学杂志，2022，11：1291-1294 3刘玉良教学中应注意培育学生中医思维、爱好和信念J成都中医药高校学报，2022，09：19-20 4韩善夯，朱蓓蓓加强实习生中医内科学临床思维实力的培育J南方医学教化，2022，12：25-26 5朱玲玲中医内科学实习带教中临床思维实力的培育J南方医学教化，2022，09：33-34 6魏凤琴重视中医基础理论思维方法教学的体会J中医药导报，2022，04：112-113 7段安中医外科教学培育学生临床思维实力的探讨J中国中医药现代远程教化，2022，02：132-133 8张新霞，詹华奎以病案为基础的学习教学法在中医专业本科生临床思维训练中的作用J医学信息，2022，05：85 9王华楠在与西医临床思维的比较中加强中医临床思维的培育J现代中西医结合杂志，2022，01：38 10孟静岩，应森林试论中医基础理论指导临床探讨的思索与途径J上海中医药高校学报，2022，05：3-5 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页