《财务管理-费用支出管理制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《财务管理-费用支出管理制度.docx（8页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 财务管理-费用支出管理制度 摘要：乡镇卫生院是我国农村医疗卫生服务的主要组成部分，它对全面推动我国医疗体制改革，发展新型农村合作医疗，提高广阔农夫群众的健康水平发挥着极其重要的作用。在我国乡镇卫生院实行财务管理，主要就是为了集中、整合我国现有的乡镇卫生院的财会力气，规范财务管理，加强对乡镇卫生院的财产监管，这样做可以进一步深化乡镇卫生院的改革，强化卫生院的财务管理，全面提高卫生院的经济效益和整体对外服务水平。关键词：乡镇卫生院 支出行为 财务管理 良性发展一、引言我国的乡镇卫生院主要是以公共卫生服务为主的，为广阔农夫供应综合预防、保健、以及基本的医疗服务，是我国农村三级卫生服务网的中枢神经，
2、是在我国农村的特定区域内由国家举办的一种非营利性事业单位。随着我国社会主义市场经济的不断发展，一部分民营资本渐渐进入我国到公共服务领域，国家在政策和财政上都激励各种不同性质的医疗机构之间可以绽开公允竞争。面对这些新的经济环境和社会环境，乡镇卫生院要想在竞争中走出逆境，就必需创新改革思路，在管理中树立起先进的经营理念，不断创新机制，抓住机遇，使卫生院的发展能够不断满意和适应我国农村经济的发展和广阔农夫卫生保健的须要。为实现这一目标，乡镇卫生院必需加强对财务的管理，不断规范卫生院的支出行为，避开不必要的奢侈和开支。二、目前乡镇卫生院财务管理中存在的主要问题由于我国乡镇卫生院属于国家财政支付的非营利
3、性事业单位，所以在管理中不同程度的存在着管理松懈、工作效率低下、财务管理极为混乱的现象。形成这些问题的主要缘由是：1、领导缺乏重视，理财观念落后我国的乡镇卫生院一般是依靠国家和政府财政拨款来维持正常的经营管理的，所以，在思想上仍旧存在着“等、靠、要”的想法。在对财务管理的定位上处于低层次、低水平的管理，仅限于“管账”、“管财”两方面的财务管理，卫生院的领导理财观念淡薄，理财意识不强。在财务管理中存在着重财产轻物品、重购买轻管理、中医疗轻财务后勤管理的现象。这些问题如不刚好解决将影响到卫生院的发展和利益的提高。2、缺乏严格的预算制度和内部限制制度我国各企事业单位都应按要求在每年的年初编制具体的财
4、务预算，乡镇卫生院的年初预算应当包含卫生院的一切经济活动，不仅包括收支的预算，还应当包括对所需医疗设备的购置和卫生院的基本建设的预算。但是，在实际的卫生院的财务管理中，由于领导的不重视，同时财务人员的业务素养和水平较低，导致制定的年初财务预算水平不高、预算只是流于形式，支出的随意性较大。这些现象都影响着我国乡镇卫生院的财务管理水平的提高。3、会计核算的不规范会计核算时通过对经济实体的经济活动客观、真实的描述，使得经济实体依据财务活动供应的信息做出正确的推断，以此来达到改善经济实体的经营管理，提高经济实体的经济活动效益。但是，目前我国许多企事业单位为了自身的经济利益，在会计核算时做假账，虚报会计
5、报表，造成会计信息的严峻失真。乡镇卫生院也存在这样的问题，会计信息的不真实，使得卫生院出现明盈实亏、财产状况与实际严峻不符的现象。会计核算的规范性干脆关系到卫生院的财务管理。4、财务制度的不健全导致财务风险的发生我国许多乡镇卫生院，在没有经过科学的论证前就盲目的购买先进的医疗设备、搞卫生院的基础建设，根本不顾及自身的财力状况。同时，没有经过任何经济可行性的分析，就盲目的购买医疗设备，造成医疗设备的奢侈或设备的运用率不高，致使医疗设备的成本换尚未全部收回就几乎面临着淘汰，造成医疗设备的闲置或报废。曾有数据统计资料显示：2022年某县共18个乡镇卫生院，其中有两所卫生院的资产负债率已经超过了101
6、%，卫生院的净资产为负数，有5所卫生院的资产负债率高达、甚至超过了50%。这些盲目购买的医疗设备不仅给国家造成了损失，更是给卫生院带来了肯定的财务风险。三、乡镇卫生院如何规范支出行为，加强财务管理的做法现阶段，我国正在主动的大力发展社会主义新农村的建设，在农村已经基本实现了新型的合作医疗，国家为了切实解决农村人口“看病难、看病贵”的现象，对农村合作医疗投入了大量的人力、物力、财力，逐年在加大对农村医疗的补助。我国的乡镇卫生院是我国农村合作医疗的基础事业单位，是接受国家财政补贴的间接单位，面对新形势下的巨大发展机遇，卫生院必需规范自己不必要的开支行为，加强卫生院的财务管理。详细做法如下：1、全面
7、改革目前乡镇卫生院的会计制度随着我国对农村医疗体制改革工作的全面铺开和不断深化，政府肯定要考核对乡镇卫生院的投入效果，可以将原来的定额补助改为定向补助，同时按完成任务的实际状况进行考核，将原来的事前补助改为时候不住。随着我国市场经济的不断深化，我国各乡镇卫生院必需仔细考虑其资金的运用效果。我国卫生院目前执行的会计制度是于19101年由我国财务部、卫生部依据我国的事业单位会计准则而制定的，并于11019年1月1日起先实行。随着我国乡镇卫生院逐步面对市场经济，针对卫生院业务的渐渐增多和困难化的实际状况，必需向企业会计制度靠拢，要制订出一套完整、真实、可行、科学的反映卫生院总体经济活动状况的卫生院会
8、计制度，从而能更好的为卫生院的发展服务，更好地贯彻国家农村合作医疗的实施。2、建立起一套能够很好反应乡镇卫生院经济活动的全部业务的会计报表体系在原来的卫生院会计核算中较少涉及到关于固定资产的这就问题，所以，在资产负债类的科目中可以设立“累计折旧”会计科目，用于核算固定资产的折旧和备抵固定资产原值，同时设立“固定资产清理”科目用于刚好核算固定资产清理和报废的状况。在资产负债科目中，可以设立“应付福利费”科目，依据下呢限制对福利费进行先提后用，增加“应付利息、股利”科目，对卫生院的筹资活动进行预先提取利息、股利，一比阿奴将来能对这些资料进行相关的财务分析。将资产负债表中的“净资产”改为 “全部者权
9、益”来核算，以保证国有资产的平安状况，同时增设“资本公积”、“盈余公积”会计科目，确保卫生院资产的平安。另外，要取消“事业基金”、“专用基金”这两个会计科目，将这两项科目核算的内容归集到 “公积金”、“累计折旧”等相关的科目中。3、制订出一套符合乡镇卫生院的会计制度，避开会计信息失真卫生院可以建立固定资产的折旧制度，对卫生院的设备、房屋足额的提取折旧费，一般固定资产、房屋等都按运用年限来提取折旧，对于高新技术设备、更新换代较快的机器设备都实行加速折旧的方法来提取。还要建立起卫生院的工资核算制度，对工资总额进行限制，实行浮动工资形式，使工资能升能降，削减工资刚性支出对卫生院财务管理的冲击，对收支
10、结余按规定提取公积金和公益金。还可以投保医疗保险，降低卫生院风险。4、建立起合理、科学的财务分析体系卫生院假如能开展财务绩效分析、评价、限制，就能客观、全面的反应乡镇卫生院的运营状况和经营成果，这有利于改善卫生院的经营管理，并能提高经济效益。如：财务效益指标、资金运营指标、偿债实力指标、自我补偿实力指标、发展实力指标等。5、转变卫生院的经营观念一方面必需努力提升院长及整个卫生院管理层的市场经济意识，摒弃原有的“等、靠、要”的思想，不断学习新进的管理方法，提高整体的管理水平。另一方面要不断健全组织机构。目前许多卫生院的财务人员缺乏进修，学问老化，已经不能再适应新形势下的财务管理的须要。卫生院可以
11、公开聘请财务人员，按会计准则要求设立会计岗位，保证财务工作正常、有序的进行。6、建立健全财务监督体系肯定要充分发挥财务预算和决策的职能，对卫生院的重大经济活动细致进行探讨和分析，增加对经济活动的把握实力，提高财务管理的科学性、预料性。在每年年初，要建立起合理、科学的收支预算，以财务预算来指导卫生院的经济活动。建立起独立于会计机构的内部审核机构，并配备专职的审核人员，确保卫生院的各项财务工作符合指定的规章制度。总之，乡镇卫生院担当着我国农村广阔农夫的疾病预防和限制、基本医疗、健康教化等公共卫生工作的实施。更是我姑全面在农村实行合作医疗的基本单位，在面对既有公共卫生工作，又有医疗服务这样困难的环境下，乡镇卫生院肯定要规范各项支出，提高会计核算和监督职能，加强财务管理，使卫生院的的财务管理工作朝着良好的方向发展。参考文献：1桂增明.加强财务管理，促进医院健康可持续发展J.卫生经济探讨，2022（9）2石效东.公立医院如何加强财务管理J.山东财会,2003（3） 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页