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1、循证护理用于胆囊结石患者术后疼痛护理中的临床效果 【摘要】目的 循证护理对改善胆囊结石病患术后难受的效果分析。方法 选取2022年1月份到2022年4月份外科收治的胆囊结石病患101例进行干预分析，依据所用干预方法将其均分为基础干预组与循证护理组，前者行基础的手术干预，后者在进行基础手术干预同时行循证护理。对比2组胆囊结石病患术后的难受状况、生活质量状况。结果 循证护理组病患术后的难受评估、难受平均持续时间与生活质量都要比基础干预组病患好，组间对比。结论 循证护理能够降低胆囊结石病患术后疼痛感，缩短术后疼痛的平均持续时间，改善胆囊结石病患的生活质量，效果良好。 【关键词】循证护理；胆囊结石；术
2、后难受；生活质量 【中图分类号】R473.6；R-03 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30.02 胆囊结石病患通常没有特异性症状，仅有部分病患存在胆绞痛、胆囊高积液以及右上腹隐痛症状，任何可能导致胆汁酸浓度、胆固醇比例发生变更的因素，或者引发胆汁淤阻的因素都有可能引发疾病1。目前临床对于胆囊结石病患主要行手术治疗，但术后难受会给病患的生活质量造成影响。故本文实行循证护理来对胆囊结石病患进行干预，以期降低手术给病患带来的问题，提升手术效果。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2015年1月份到2017年4月份外科收治的胆囊结石病患101例进行干预分析，
3、依据所用干预方法将其均分为基础干预组与循证护理组，基础干预组行基础的手术干预，男31例，女19例，最小年龄为38岁，而最大年龄为73岁，均龄岁。循证护理组在进行基础手术干预同时行循证护理。男33例，女17例，最小年龄为36岁，而最大年龄为69岁，均龄岁。全部胆囊结石病患都经过腹部B超确诊患有胆囊结石，解除存在胆管结石的病患、精神和行为异样的病患、脏器功能受损病患和中途退出临床探讨病患。两组病患的资料行组间对比。 1.2 方法 1.2.1 基础干预组 基础干预组行基础的手术干预，包含生活护理、饮食干预、心理干预、术前手术打算、术中体征监测和术后并发症预防等2。 1.2.2 循证护理组 循证护理组
4、在进行基础手术干预同时行循证护理。循证护理详细是：循证问题分析。术前成立循证护理组，小组成员通过调查和探讨的方式总结循证问题，分析病患术后出现难受的部位及缘由，如切口难受和其他部位难受等。循证依据查找。依据循证问题有目的性的找寻循证护理依据，通过查询万方、维普以及知网等网站现有文献，结合临床阅历制定出循证护理实施方案。循证护理实施。切口难受的循证护理。术后的切口难受是无法避开的，所以护士在术前应先赐予病患讲解手术有关学问，如手术流程、预后效果和术后可能出现的状况等，让病患做好心理打算，对于存在焦虑恐惊病患，应当赐予劝慰和心理疏导，让病患了解手术的重要性，缓解病患的担心。术后护士应当加强对胆囊结
5、石病患的呼吸道干预，避开呼吸道感染发生，并嘱咐病患避开猛烈咳嗽，防止咳嗽给切口造成刺激，加重难受感，必要时可以依据医嘱对病患进行镇痛治疗，多激励病患家属赐予病患关切和支持，提升病患的康复信念。其他部位出现难受的循证护理。对于肩部难受病患，术后护士应适当的延长其吸氧时间，定时帮助病患按摩和更改体位，缓解病患的肩部难受。对于四肢酸痛病患，术后可赐予其按摩以及延长吸氧，避开肌肉乳酸出现过度积累状况，然后早期可帮助病患下床进行活动，缓解四肢酸痛状况。对于因肠胃蠕动实力差引起的腹部胀痛病患，护士应赐予其按摩和热敷等，促进病患肠蠕动。对于存在胆漏难受病患，护士应当刚好告知医疗人员赐予负压引流。对于牵涉痛病
6、患，护士可赐予其音乐疗法或者留意力转移法等，转移病患视线，或者可运用腹带来降低切口四周组织造成的牵拉刺激，以缓解难受。 1.3 探讨指标 对比2组胆囊结石病患术后的难受状况、生活质量状况。其中病患难受状况评估主要分为难受程度评估和难受平均持续时间评估，VAS评估分值低表示病患的难受程度较轻。生活质量的评估分为生活状态评估、躯体功能评估、心理评估以及社会功能的评估，分值高表示病患生活质量较好。 1.4 统计学处理 本文对探讨数据行SPSS 19.0相关软件进行处理，计量资料以“xs”表示，采纳t检验，以P0.05为差异有統计学意义。 2 结 果 2.1 不同组胆囊结石病患的难受状况比较 循证护理
7、组病患术后的难受评估、难受平均持续时间都要比基础干预组病患好。 2.2 不同组胆囊结石病患的生活质量比较 循证护理组病患术后生活状态评估、躯体功能评估、心理评估以及社会功能的评估都要比基础干预组病患好。 3 讨 论 胆囊结石也为胆固醇性结石，在患病的初期，胆囊结石对机体胆囊组织造成的损害比较稍微，但是病情进展后，胆囊结石对胆囊功能损害日益加重，进而引发胆囊癌、胆囊积水和胆囊萎缩等，危及病患的健康。手术为胆囊结石病患常用治疗方式，但是术后难受经常会影响病患的生活，令病患出现焦虑抑郁和失眠等状况，所以本文对部分胆囊结石病患行循证护理，通过列出循证问题，查找循证依据，制定循证护理方案并实施，让胆囊结
8、石病患的护理更具科学性、合理性以及有效性。此外，循证护理开展中，针对病患的难受部位实行针对性护理，可最大程度降低手术给病患带来的难受感，提升病患的生活质量。本文探讨数据显示，行循证护理病患的VAS评估分值为分，难受平均持续时间是天，而行基础手术干预病患的VAS评估分值为分，难受平均持续时间是天，可见，循证护理能够改善胆囊结石病患术后的难受状况，削减难受平均持续时间，在生活质量的评估方面，行循证护理病患的术后生活状态评估、躯体功能评估、心理评估以及社会功能评估分值都要高于行基础手术干预病患，可见，循证护理能够提升胆囊结石病患术后的生活质量。综上，循证护理能够降低胆囊结石病患术后难受感，缩短术后难
9、受的平均持续时间，改善胆囊结石病患的生活质量，效果良好，可推广。 参考文献 1雷 琳.全程优质护理对胆囊结石术后出院患者心理健康和护理满足的影响J.中国医药科学，2022，151：105-107. 2周碧英，李 红.护理干预对腹腔镜胆囊切除术后难受及胃肠功能的影响J.河北医学，2022，228：1012-1015. 3沈 熠，曹军英，曹彩霞，等.临床护理路径在胆囊结石合并胆总管结石手术患者中的应用J.齐鲁护理杂志，2022，362： 15-17. 本文编辑：吴宏艳 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页