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1、小儿先天性甲状腺功能减低性内分泌疾病60例临床分析 【摘 要】 目的:探讨小儿先天性甲状腺功能减低性内分泌疾病发病及其临床特点, 为提高临床诊断和治疗打下基础。方法:对我院2022年1月2022年1月近5年新生儿筛查中心确诊的60例先天性甲状腺功能减低患儿进行临床检测、分析。结果:60例患儿中34例治愈出院,23例依据病情接着治疗,2例因为家庭经济因素停止治疗,1例合并21三体综合征。结论:小儿先天性甲状腺功能减低早期诊断,及早、足量、有效治疗是关键,可以降低发病率,预防患儿出现智力及身体的发育不良。 【关键词】 小儿;先天甲状腺功能减低;内分泌;临床分析 小儿先天性甲状腺功能减低症,又称甲减
2、,是由甲状腺激素分泌不足,导致小儿智力发育障碍、生长迟缓及生理功能、生活实力低下的常见内分泌疾病。为了能够有效地预防、治疗该病,本文对我院2022年1月2022年1月近5年新生儿筛查中心确诊的60例甲减患儿临床症状及特点进行分析报导。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院2022年1月2022年1月近5年新生儿筛查中心确诊的60例先天性甲减患儿,其中男性32例,女性28例;年龄最小14d,最大3个月,平均年龄个月。 1.2 方 法 均于诞生3d后足跟取血初筛是否患甲减,TSH9mU/L时为疑似病例,需再检测患儿血清中的甲状腺素、促甲状腺激素,并结合临床表现确诊。 2 结 果 2.1 先天
3、性甲减临床表现 此60例患儿父母均体健、无家族遗传病史,临床表现为精神不振、不欲饮食、少动乏力、迟钝、哭声较低、生长缓慢有19例;表现为皮肤不光滑、腹胀、便秘的有5例;患儿诞生时体重5kg的有4例;出现生理性黄疸延迟的有18例;患儿出现前囟增大的有6例;超声检查甲状腺异样的有11例,甲状腺偏小的有7例,甲状腺左叶缺如的有6例。对确诊的60例患儿依照甲状腺功能进行分型,分别为:当患儿血清中的T460IU/ml时,临床确诊为原发性甲减,有28例;当患儿血清中的T460IU/m时,临床确诊为高TSH血症原发性甲低代偿期,有10例;当患儿血清中的T49mIU/l、FT40.6ng/dl作为先天性甲减的
4、诊断标准4。 通过对本院60例患儿临床分析,初步得出新生儿疾病筛查对预防、治疗先天性甲减是至关重要的。在该病的治疗中,我们采纳的原则是早诊断、早治疗,并且治疗药物L- T4的运用是越早越好,在对先天性甲减患儿随访中发觉,依据个体化治疗的原则,患儿应用左旋甲状腺素治疗一段时间之后,其血清中的T4水平能够很快达到正常值。这一报导对先天性甲减的防控、救助起到主动的作用,对我国人口素养的提高也起到肯定的作用。 参考文献 1 王海玲,王艳红.小儿先天性甲状腺功能减低症32例临床分析J.中国医学创新,2022,10:96-101. 2 顾学范,叶军.新生儿疾病筛查M.上海:上海科学技术文献出版社,2003. 3 周家进.先天性甲状腺功能减低症25例临床分析J.医学理论与实践,2022,18:79-80. 4 滕卫平.甲状腺功能减退症.内科学M.6版.北京:人民卫生出版社,2022. 第3页 共3页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页