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1、护理工作计划一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量, 确保护理安全。2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位管理、绩效管理。4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切 实提高护理队伍整体素质。5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。6、大力推进护理信息化建设。7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。二、具体措施（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品 质，确保护理安全1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室 将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、 分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实
2、行目 标管理。1.1 护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。1.2 护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。1.3 各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分 析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理 质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励 带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门（ICU、 手术室、急诊科、供应室）的护理质量管理，护理部将不定 期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。3.1 护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情 绪的护士加强管理，做到重点带领、重
3、点监督，切实做好护 理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。3.2 患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、 小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控; 对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施 防止意外事件的发生；对危重患者护士要掌握护理常规及技 术操作规范、工作流程及应急预案；能为患者提供符合规范 的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。3. 3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作, 对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风 险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下 才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具 有护士资
4、格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床 操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。3.4 加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检 查护士长科学排班，合理安排人力；继续执行夜查房、节假 日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。3.5 加强对ICU、手术室、急诊科、供应室的监管，保 证危重病人、手术病人的安全。4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离 制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、 一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及 护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区 进行查看，
5、提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。（二）深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、认真贯彻落实四川省优质护理服务质量评价标准 推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意 识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以 病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标 准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健 康；做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康 指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的 服务。2、加强优质护理内涵建设。认真落实临床护理实践 指南护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施 治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医
6、师沟通，配 合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重 关心爱护患者，增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特 点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业 性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个 性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复， 要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调 查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服 务质量。5、各科室开展优质护理护士评选活动。6、延伸护理服务，落实出院随访工作。（三）实施护士岗位管理、绩效管理1、争取院领导的支持，实
7、施护理人员岗位管理与绩效 考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为NO、Nl、N2、N3、N4四级，并明 确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护 士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水 平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合 适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的 科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化 的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照 医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护 理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护 理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理 管理岗位和临床护理岗位的护土占全院护士总数的95%以 上，控制其它护理岗位人数比例5%。3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理 配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要， 根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士 排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者 多及关键时间段（午间、夜间、节假日）增加护理人员，体现 对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士 30余 名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科 等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。