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大学特殊情况课程连排审批表注：该审批表仅为参考，实际情况根据学校要求可能会有所不同。大学特殊情况课程连排审批表申请人姓名：学号：所在学院：申请课程：开课学期：特殊情况描述：（请在下方简要描述您的特殊情况，例如：身体残疾/重大疾病/家庭问题等）说明：申请人需认真填写该表格，如实提供所需材料，以方便有关部门审核并决 策，如有不实之处或未提供所需材料，一切后果由申请人自负。审核流程：1 .申请人填写并提交大学特殊情况课程连排审批表；2 .所在学院教务处审核并签字盖章；3 .学校医务室/心理辅导中心/学生处相应部门（依据特殊情况）审核并签字盖章；4 .学校教务处审核并签字盖章；5 .统筹人员根据审核结果决定是否批准。注：该表格需配合有关材料一起提交。申请人签名：日期：学院教务处审核人签名：日期：学校医务室/心理辅导中心/学生处审核人签名： 日期：学校教务处审核人签名：日期：统筹人员签名：日期：附：有关材料清单（请根据自身特殊情况提供相应材料，如病历证明、家庭证明、残疾证明等）