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1、换药室工作制度1、换药室须由专员负责管理。2、工作人员进入换药室应衣帽整齐，操作前后戴口罩、洗手。3、严格区分无菌区和污染区，无菌物品、清洁物品和污染物品分别放在固定位置，界限清楚，不得混放。4、严格实施无菌技术操作规程，先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室换药。5、多种无菌敷料、纱布、棉球由容器内取出后不得再放回原处。污染敷料须放放入桶内，不得随意乱扔，污物桶应每日清理，每七天消毒液擦拭消毒一次。6、每次换药完成，整理用物，放置在固定位置。7、使用后换药碗、弯盘、镊子，应先消毒液浸泡，后清洗再高压消毒，无菌瓶、敷料罐每七天高压消毒一次，器械消毒液每七天更换两次。8、经浸泡使用锐
2、利器械应严格计时，浸泡30分钟以上方可使用。未使用完多种敷料、油纱条、敷料桶、棉球罐过期后应重新高压灭菌。检验工作制度检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目标明确。急诊检验单上注明“急”字。 收标本时严格实施查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验标本，要妥善保管。一般检验，通常应于当日下班前发出汇报。急诊检验标本随时做完随时发出汇报。 要认真查对检验结果，填写检验汇报单，作好登记，署名后发出汇报。检验结果和临床不符合或可疑时，主动和临床科联络，重新检验。发觉检验目标以外阳性结果应主动汇报。院外检验汇报，应由主任审签。 特殊标本发出汇报后保留二十四小时，通常标本和用具应立即消毒。被
3、污染器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物标本应于指定地点焚烧，预防交叉感染。 确保检验质量，定时检验试剂和校对仪器灵敏度。定时抽查检验质量。 建立试验室内质量控制制度，主动参与室间质量控制，以确保检验质量。 主动配合医疗、科研，开展新检验项目和技术革新。 菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及珍贵仪器应指定专员严加保管，定时检验。放射科工作制度1.各项X线检验，须由临床医师具体填写申请单。急诊病人随到随检。多种特殊造影检验，应事先预约。2.关键摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和关键摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。3.重危或做特殊造影病人，必需时应由医师携带抢救药
4、品陪同检验，对不宜搬动病人应到床旁检验。4.X线诊疗要亲密结合临床。进修或实习医师写诊疗汇报，应经上级医师署名。5.X线是医院工作原始统计，对医疗、教学、科研全部相关键作用。全部X线照片全部应由放射科登记、归档、统一保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医师署名负责。院外借片，除经医务科同意外，应有一定手续，以确保归还。6.天天集体阅片，常常研究诊疗和投照技术，处理疑难问题，不停提升工作质量。7.严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定时进行健康检验，并要妥善安排休假。8.注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专员保养，定时进行检修。1、各项放射检验，须由临床医师具体填写申请单，急诊病人随
5、到随检。临床各科特殊检验，应事先预约。2、关键摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和关键摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。3、X线诊疗要亲密结合临床，放射科医师应主动主动配合临床进行放射检验，正确填写检验汇报，严格查对，正确发出。4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以确保归还。5、实施定时读片制，常常研究放射诊疗和摄片技术，认真总结经验，不停提升业务水平。6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定时进行健康检验，并要妥善安排休假。7、注意用电安全，工作完成应切断电源，严防差错事故。仪器设备应有专员负责保养，并定时检修。8、妥善维护
6、放射科器械，注意电离辐射，降低放射污染，节省成本，尽可能立即出片。超声检验工作制度(一)需做检验病员，由医师填写检验申请单。(二)危重病员检验，应有医护人员陪同或到床旁检验，出现阳性结果应该反复核查，病变图象应拍照统计，疑难病例应会同相关医师检诊。(三)超声波室诊疗汇报由医师或技师书写并署名，必需时须经上级医师审签。(四)超声图像照片一律由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。(五)住院病员超声检验出现阳性结果或可疑阳性所见时，应和临床科取得联络，坚持追踪随访，对误诊、漏诊病例应组织全科讨论，总结经验教训，提升诊疗质量。(六)对多种仪器、设备指定专员管理，操作人员应遵守操作规程，定时维护和
7、保养，并做好使用、维修统计，注意用电安全。(七)检验室应保持整齐，定时清扫、消毒。冬季应注意保暖，室内严禁吸烟。心电图检验工作制度(一)需做检验病员，由医师填写检验申请单，须做床旁检验者应注明，申请做急诊心电图者，应立即安排检验。(二)常规心电图汇报于检验当日发出，急诊心电图检验完成发初步汇报，当日发正式汇报，遇有疑难病例，应组织集体讨论或和临床医师共同研究及书写汇报，必需时随时复查，书写汇报时，应做到对图形分析认真，剪贴规范。(三)对申请做运动试验病员，应该严格掌握适应症，检验时须有医师在场，亲密观察病情，并做好应急处理准备。(四)遵守操作规程，要求图像基线稳定，图形完整，遇有特殊病例须增加
8、导联检验。(五)多种检验资料须归档统一保管，室内仪器、设备指定专员管理，每个月对心电图进行一次检验调试，并做好使用、维修统计。(六)心电图室应保持整齐，定时清扫、消毒和更换被服，室内严禁吸烟，传染病员应专员负责险查，并做好消毒隔离工作。药品供给保管制度1、药品供给计划，应依据我院业务情况，各科室请购计划，季节发病情况，贮备定额为基础，由药剂科编定初步计划，经药剂科主任及主管业务院长同意后实施。2、计划同意后复写二份。一份送医药企业，作为协议供给计划，一份存药剂科备查。3、购入、调进或入库药品，应由采购经手人，依据原始单据填入库单，如药库人员兼采购人员，则由药剂科指定合适药剂人员负责验收。4、验
9、收时如发觉实物和原始单据所记载数量、规格、质量等不一样，应依据情况查明更正或退换。5、验收入对药品规格及质量性能负责检验，必需时，进行分析化验或检验。6、购回之药品应立即(最多不超出三日)办理验收入库手续。7、药品保管： 药库应根据药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件，预防药品过期失效、虫蚀、霉坏、变质。按性质分类药品应分别保管，编号管理，并设置账卡，随时登记，确保帐物相符。 多种收支凭证，应分类按月保留备查。药库门窗应注意关锁，设消防设施，严禁吸烟，预防火灾。相关毒、限剧药保管，按“毒、限剧药管理制度”实施；8、领发各科室向药库领取药品、除特殊情况外，一律应定时领取。各科(中心
10、)应填写正式领物单，方可领取，药剂科要在业务上加以指导，并常常检验药品质量和使用、保管情况。领物单应填一式二份，一份作药库登记凭单，一份由领用单位存查。发出药品应立即登录帐卡。相关毒、限剧药领发，应按“毒，限剧药管理制度”要求实施。9、统计报销药品统计报销表应做到正确、立即、按期报送要求部门。药剂科通常做药品原、进、销、存数量品种统计，报表中相关金额核实应由财会部门负责帮助。药品统计范围，药剂科直接或间接掌握麻醉药品、毒、限剧药及珍贵药品，药剂科应在月终进行一次盘点，以处方实际消耗量为该月消耗量。毒药、限剧药统计报销，按“毒、限剧药管理制度”相关要求实施。相关麻醉药品统计报销，应按国家相关管理
11、麻醉药品要求实施。负责物资保管责任药工人员、在调动工作时必需办理交接手续。中药库房管理制度一、购置药品要依据诊疗需要和缺货登记，由药房人员编制购药计划，经药剂科主任审核后实施。二、购进药品，由药库人员依据原始单据填写入库单，药库保管立即验收入库。三、验收时如发觉药品和原始单据数量、规格、质量不符时应立即查明更正或退换。四、药库应按药品性质分类保管，注意库内温度、湿度、通风、光线等条件，预防药品虫蛀、霉坏变质。五、药库门窗要注意关锁，设消防设备，严禁烟火，其它非公人员不得进入库房。六、珍贵药品及毒剧药品，要设专柜保管。七、按药品性质分类，建立库房帐，通常十二个月盘存一次，做到帐物相符，多种出入凭
12、证，应分类保管备查。八、科室向库房领取药品，应按要求提前一天送领货单(特殊情况除外)。 九、领取药品应按实发数量具体交点，如有不符要立即更正。不然由经手人负责。 十、库房不得凭处方直接发药(抢救、特殊情况除外)，如因特殊发药后应立即补办手续。十一、库房要常常打扫，保持整齐、清洁。住院部工作制度 1目标 为了加强外科住院部医疗、护理工作顺利开展，确保医疗服务活动可追溯性，使患者按医疗常规接收诊疗，以利其康复。 2范围适适用于外科住院部医护人员管理工作。 3.职责 3.1 在业务院长及医务科、护理部指导下开展工作。 3.2 科主任负责本科医疗服务活动检验、督促、指导工作。 4.工作程序 4.1医护
13、人员严格遵守医院规章制度，并在工作中落实到实处。 4.2医护人员在应主动参与当地域突发公共卫生事件及多种应急抢救工作。 4.3在科室主任及护士长领导下全体医护人员共同努力， 提升外科医疗服务质量。4.4坚持首诊负责制、医患沟通制度等，对每一位病人提供热情周到服务、精心诊疗，有效沟通，达成医患共同合作，很好地完成医疗服务活动。 4.5助理医师及进修医师、实习医师需在执业医师以上职称医师指导下开展医疗活动。 4.6全体医师均应根据医院要求作息时间上、下班。上班期间不得擅离职守，离开科室要向科主任或护士长说明去向，以免影响病人诊疗。下班不得早退，有尚需处理工作或危重、疑难病人需向值班医生作好床旁交班
14、。 4.7管床医生需认真推行管床职责，对病人进行仔细、认真检验，立即和病人沟通，碰到自己不能处理问题立即向上级医生反应，并做好病历书写，交上级医生批审。 4.8如遇疑难病例，由科主任组织科内相关人员或相关科室医师进行会诊、讨论，必需时向办公室申请院外教授会诊，能早明确诊疗，提出诊疗方案。 4.9值班人员必需坚守岗位，接班后立即巡视病房了解病人情况，晚上23：00后就寝，休息前应和护理人员一道巡视病房，立即处理需处理情况。 4.10 值班期间负责全科医疗活动，并负责值班时间内入院及门诊诊疗。需请二线班加班时立即通知院行政值班。 4.11交班时值班医生汇报，新收病人入院后诊疗情况。手术病人、重危病
15、人及需特殊检验及病人改变情况。并向经治医生交清新入院重危病人情况及尚待处理工作，必需时作 好床旁交班。 4.12值班医生对值班期间病人情况，应仔细统计在交班本上。并做好科内准备及清洁工作。药房制度1、收方后应查对处方内容、姓名、性别、年纪、剂量、服用方法、配伍禁忌、医生签字等，确定无误后方能调配。2、药房工作人员要严格实施处方管理制度，必需凭本院医师签字处方调配发药。3、如因诊疗需要而超出剂量用药，医师应在超剂量处签字，以示负责，不然药房工作人员可拒绝调配。4、遇有药品用量使用方法不妥或有配伍禁忌处方时，必需由医师更正后再调配，药房工作人员不可私自更改处方内容；凡处方不符合要求有权拒绝调配。5
16、、调配含有毒药和精神药品及麻醉药品处方时应遵照毒性、精神药品及麻醉药品管理要求实施。6、配方时应遵守调配技术常规，称量、计数要正确；严禁取药时用手直接接触药品。7、配方时如属瓶签模糊或药品标志不清楚药品暂不发放，必需查询清楚后方可调配。8、处方调配后，需经严格查对并由调配者及查对者双签字后方可发药。9、发出药品，必需将服用方法具体写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必需注明“服前摇匀，或”用前摇匀“外用药注明”不可内服“等字样，并向患者讲明使用方法及注意事项。10、医保用药和非医保用药应分别摆放，并有显著标示。11、科室内要整齐，药品、物品放置有序。12、进行差错、事故登记。中药房工作制度：1、收
17、方后具体审查处方内容、病员姓名、年纪、药品名称、剂量、服用方法、禁忌等方能调配。2、补充药斗药品时，必需细心查对。3、保持室内清洁卫生。非药房人员不得人内。4、中药方剂需先煎、后下、冲服、烊化等，特殊使用方法药品必需单包注明以确保中药汤剂质量。5、发药时应耐心向病员说明服用方法，注意事项。6、 遇有药品用量、使用方法不妥或有禁忌处方等错误时由配方人员和医生联络更改后再进行调配。7、调配处方时要认真检验戥秤，坚持查对制度，预防差错事故发生。财务工作制度一、认真落实实施国家财经方针、政策及医院制订各项财务制度。财会人员要以身作则，奉公遵法，不徇私情。二、建立健全财务人员岗位责任制，做到事事有些人管
18、，人人有专责，办事有要求，工作有检验。既要明确分工，又要亲密协作。三、依据事业计划，正确编制年度和季度财务计划（预算），办理会计业务，根据要求程序和期限，报送会计月报、季报和年报表（决算）。四、组织合理收入，严格控制支出。通常该收要抓紧收回，凡不符合财务开支标准和开支计划要拒绝支付。临时必需开支应按审批手续办理。五、当好领导参谋，进行经济活动分析，立即汇报业务收支、财产管理等情况，会同相关部门做好经济核实和管理工作。六、医院对外全部开支均应取得正当原始凭证（如发票、账单、收据等）。原始凭证由经手人、验收人和主管责任人签字，并经财务会计审核制单后，出纳方可付款结算。一切空白纸条，不能作为正式凭据
19、。出差或因公借款，须经主管部门和院领导同意，任务完成后立即办理结账报销手续。七、会计人员要立即清理债权、债务，预防拖欠，避免呆账。八、财务科应和相关科室配合，定时对房屋、设备、家俱、药品、器械等医院资产使用情况进行监督，清查库存，预防浪费和积压。九、银行账号和支票不得出借给任何单位和任何人。签发空白支票时须严格登记，不得签发空头支票，领用支票要办理手续，支票领出不得转让她人，并在5天内交回注销。支票填错，不得涂改，应加盖作废章以示作废，丢失支票要立即向银行挂失。十、每个月查对银行存款，填制银行存款余额调整表，发觉差错立即查询，做到账账相符。十一、库存现金不得超出银行要求限额或以“白条”顶现金库
20、存。严禁挪用公款，或以长补短。出现差错应如实反应，经领导研究处理。十二、当日收入现金当日送交银行，编制日报表。收款收据存根立即复核，并签章。发觉差错后能更正立即更正，需要赔偿应立即汇报领导，酌情给赔偿处理。十三、做好原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核实资料归档、整理、装订工作，并由财务科保管十二个月，十二个月后交医院档案部门保管。总务后勤科工作制度 在院长及主管院长领导下，为了确保全院后勤工作切实为医、教、研和职员生活服务，特制订本制度。一、会议制度立即传达院部会议精神，做到上请下达，把全科职员思想和工作统一到围绕医院中心任务上来，组织全科职员参与行后会议，立即提出工作要求和目标，安排好本
21、科工作。二、值班制度(一)总务科白班安排人员值班，处理当日总务科日常事务工作，作好统计，关键事情立即向科长汇报。(二)洗浆房、配电房、水电组、电梯组、锅炉房等，安排人员二十四小时值班，为医疗工作和职员生活服务提供保障。(三)节假日除上述值班外，总务科科长、人员轮番值班，帮助处理关键问题。三、工作检验制度 (一)总务科科长定时了解工作情况，发觉问题立即处理。若遇特殊设计、安装、维修时，要坚持现场跟班。掌握一定专业知识，完成工作任务。(二)科长每个月参与院长行政查房及假日前全院性检验工作，对查房中提出问题立即处理。 四、主动服务制度 (一)水、电等维修人员每七天到临床和行政区巡视检验，发觉问题，立
22、即处理。接到科室水电项目维修电话，立即前往处理，需多工种配合，汇报科长协调处理。 (二)基建维修工对房屋渗漏、有塌陷危险等情况，应立即汇报并妥善处理，确保房屋安全。 (三)保管员每个月主动下送计划物资到科室，以满足临床需要。(四)洗浆房坚持每日收送一次布类。(五)对临床报修项目，在接到电话后半小时内处理，并作好登记。康复理疗科工作制度一、凡需理疗病人，由医师检诊后，确定诊疗种类和疗程。二、严格实施查对制度和技术操作规程。诊疗前交待注意事项；诊疗中细心观察，发觉异常立即处理；诊疗后有统计。三、深入病房了解病情，观察疗效，对不易搬动病员，可到床边会诊及诊疗。四、疗程结束有小结，需继续理疗时，应和临
23、床科室联络，因故中止诊疗，应注明原因。五、珍惜仪器，用前检验，用后擦试，定时检验维修，避免震动或其它原因人为损坏机器，每次使用机器后应有数分钟休息。理疗诊疗室制度一、诊疗室技师（士）接到诊疗单后，应仔细阅读，严格遵照医嘱和操作常规进行诊疗。如有疑问，应向医师问询清楚后再行诊疗。每次诊疗前，均应进行查对。二、诊疗应尽可能做到定人、定机、定时、定床，以提升诊疗效果。三、在进行诊疗前，必需告诉患者诊疗时应有感觉及注意事项，如不要触动机器、变换体位、阅读书报及入睡等。对患者珍贵物品应妥善保管。高频诊疗部位周围如有金属物品、寻呼机、手机等应先去除。使患者取适宜体位，暴露诊疗部位。四、开动机器前，应严格检
24、验各机钮是否均在零位，机器有没有故障，准备是否完善，诊疗时，应按操作规程使用机器。五、诊疗室工作人员不得私自离开，应常常问询患者感觉，观察反应，如有异常，应立即检验处理，必需时暂停诊疗，汇报医师。六、毎次诊疗后按开始操作相反次序关闭各机钮，取下电极，检验局部反应。按要求填写诊疗统计，并预约下次诊疗时间。七、诊疗室应保持整齐，平静，工作人员态度和蔼，并常常征求患者意见，提升服务质量。首诊科室和首诊医生负责制度一、 首诊科室是指预检护士或挂号人员分诊后，第一个接诊病员科室。实施首诊负责制，是为了杜绝各科推诿病员。首诊科医师应从病员利益出发，主动主动为了病员解除病痛，不得推诿。医院院长职责负责全院医
25、疗、护理、院感、教学科研等各项业务工作，并为总经理经营决议提供战略提议和业务支持。1.主持制订、健全医院医疗业务管理制度2.督促、检验各科室医疗制度、医疗常规和操作规程实施情况3.深入科室，了解和检验相关诊疗、诊疗、护理、院感等情况，定时分析医疗指标完成情况，纠正医疗护理工作中出现偏差，不停提升医疗护理质量4.主持、指挥全院性会诊、大型抢救、学术交流、新技术项目开展等医疗技术活动，并做出科学决议5.负责组织实施临床科研、教学、职员医疗保健等工作.6.常常深入科室，了解病人就诊情况，征求病人意见，督促医护人员不停改善服务工作7.组织检验转诊、会诊、疫情汇报、预防保健和卫生宣传教育工作8.对医疗业
26、务部门和临床医技科室职业道德建设、医疗服务方法等进行例行检验，发觉问题立即处理，确保医疗工作正常有序开展)9.定时向总经理汇报医院医疗业务运行情况并接收不定时工作质询10.实施职员学习新技术、新业务，发明条件开展医疗技术新项目，不停提升医疗技术水平和服务质量,完成总经理委托和自行发展工作11.处理医院医疗纠纷等突发事件二、工作权力1.对医疗业务系统职员管理权2.对医疗业务科室主任、护士长任用提名权和提议权3.对所属下级监督、检验权4.对所属下级考评权75.对所属下级奖励、处罚提议权6.对所属下级工作争议调解和裁决权7.对所属下级工作差错责令整改权8.对总经理工作和行政职能部门工作提议权9.对医
27、疗用具采购审批权(如500元以内采购审批权，具体按医院财务制度实施)医务科科长工作职责1拟订全院性医疗工作计划、阶段性或专题业务计划或方案，提供院长同意后组织实施；总结医疗事务管理经验和教训。2落实落实相关医政法规、政策、要求等。3制订医疗过程或步骤管理制度、要求等，和医院改革和市场经济发展相适应。 4深入科室了解和掌握全院医疗业务科室工作情况，立即处理“瓶颈”或提出处理“瓶颈”措施提交领导决议。5协调各业务科室工作，调动、组合医务力量 ，确保医疗工作正常有序进行。6组织、安排院内外会诊，随时组织协调对危重病人抢救。7帮助药剂科做好麻醉药品使用管理。8手术审批，紧急用药审批。9病案室及病案利用
28、管理。10医院各专业委员会日常事务管理。11外出30天以上医疗业务进修事项管理。12配合做好市级医疗事故判定。13落实社会医疗保险和商业医疗保险政策、规则，和保险企业医疗业务联络、工作协调，违规核查。14接待政府部门、公检法机关、社会团体查询或求援医疗事务支持，帮助办理对应工作。 15派遣、组织医务人员实施下乡、防疫、救灾、征兵等指令性院外医疗任务。组织执业医师考试。16完成领导下达其它任务。门诊部主任职责1在院长领导下，负责门诊部医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。2组织制订门诊部工作计划。经院长、分管副院长同意后组织实施，常常督促检验，按期总结汇报。3负责领导组织、检验门诊病员诊治和急诊
29、、危重、疑难病员会诊和抢救工作，接收大批外伤、中毒、传染病员时，要立即上报，并采取对应方法。4定时召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检验医务人员落实各项规章制度、医护常规、技术操作规程；整理门诊秩序，改善医疗作风，改善服务态度，简化多种手续，方便病员就医；做好门诊质量控制工作，不停提升门诊医疗护理质量，严防差错事故。5根据中医院特点，制订门诊各项工作制度，采取有效方法，改善服务态度，提升医疗质量，缩短病人候诊时间。6负责安排“门诊大厅一站式服务站”管理、值班主任安排；做好病人病假条盖章、医保咨询、健康咨询、电话咨询等工作。7监督门诊工作人员做好卫生宣传教育、清洁卫生，消毒隔离、疫情汇报等工作
30、。8协同相关工作人员组织门诊医务人员到所属地段、工厂、机关、学校建立协作关系，搞好爱国卫生运动。9组织所属人员业务训练，妥善安排进修、实习人员工作。10负责接待处理病人在就医过程中发生矛盾及来访，接待和处理门诊群众来访、来信工作。门诊护士长职责1.在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量和安全管理和连续改善第一责任人，应对护理部、门诊部、科护士长负责。2.制订门诊工作计划，明确护理人员分工，常常进行督促检验，不停提升护理质量，改善服务态度，和门诊医师组长取得亲密联络。3.认真实施岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故，认真实施登记及上报
31、制度，立即总结经验和教训。4.负责组织护士做好协诊工作和实施等候服务。5.负责组织专科业务和新技术学习，不停提升门诊护理人员业务技术水平。6.负责对新调进医生、护士和实习生、进修人员，介绍门诊工作情况及各项规章制度，负责实习、进修护士教学工作。7.负责计划组织候诊教育和健康教育工作。8.负责督促检验抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。9.认真实施疫情汇报、消毒隔离制度，预防交叉感染，医。学教育网搜集整理确保门诊清洁及工作有序。10.督促检验诊疗登记和诊疗统计工作。11.负责家俱被服保管，物品请领、验收维修工作。12.负责考勤、考评，奖优罚劣，促进门诊文明建设。护理部主任职责1.在院长领导下负责全
32、院护理工作，实施目标管理，确定全院护理工作计划，负责组织、协调和质量控制，定时向分管副院长汇报工作，并按期总结。实现护理工作规范化、标准化管理。2.负责院内护理人员调配，向分管副院长提出护理人员升、调、奖、惩意见。3.以现代护理观为指导，突出护理特色，确定和组织修改全院护理常规和操作规程，检验指导各科室落实基础护理、分级护理和专科护理。定时参与护理查房。4.深入科室，常常检验、督促各项护理工作实施效果，立即处理各科护理工作中问题。对急、危、重患者及护理难度大患者特护工作，组织相关人员或亲自进行技术指导。5.负责确定全院各级护理人员继续教育工作计划。做好基础理论，辨证施护能力和中、西医护理操作技
33、能培训。做好信息交流工作，立即引进新理论、新知识、新技术、新方法推广和应用。并定时组织业务技术考评。6.主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，传达、部署任务。并定时组织护士长相互检验、学习、交流经验，不停提升护理工作质量和服务水平。7.开展职业道德教育，不停提升服务水准。掌握护理人员工作、思想、学习情况；并和总务科等相关部门协商处理护理人职员作、生活中困难。对护理人员发生重大差错、事故要和各科室共同分析研究处理。8.审批上报各科室提出大型护理设备申请计划，并定时检验设备使用和维护情况。9.定时组织检验、指导门诊、急诊、病房、手术室、供给室等工作质量，做好科学管理，使之达成制度化、常规化、标
34、准化、规范化。10.负担本科、大专或中专护理教学、实习任务医院，负责落实落实各院、校教学和临床实习计划，并定时检验临床教学质量。11.有计划地培养一支结构合理、素质优良护理队伍和护理骨干人才。医学教育网搜集整理12.领导、组织全院护理人员开展护理科研工作麻醉科医师工作职责一、麻醉科主任职责1、在院长领导下，负责全科医疗、教学、行政管理工作。2、制订本科工作计划，组织实施，常常督促检验，按期总结汇报。3、依据本科工作任务和人员情况进行科学分工，亲密配合手术和对危重病员进行抢救工作。4、领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参与疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必需时亲自参与操作。5、领导和
35、检验本科人员认真实施各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。6、组织本科人员业务学习和技术考评，对本科人员晋升，奖惩提出具体意见。7、组织并担任教学，安排进修、实习人员培训。开展麻醉研究工作，搞好资料积累。8、确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜，和手术室亲密配合，共同搞好科室工作。9、审签本科药材请领和报销，检验使用和保管情况。二、麻醉科主任（副主任）医师职责1、在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提升工作。2、参与和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作，担负特殊病例和疑难病例会诊工作。3、指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准
36、备和麻醉选择提出意见，必需时亲自参与麻醉工作。4、指导本科人员业务学习和基础功训练，学习和利用中国外医学优异经验，吸收最新科研成就，结合本科实际应用于临床。5、担任教学、进修、实习人员培训工作。4、担当实施麻醉工作时，推行麻醉科医师职责。三、麻醉科主治医师职责1、在科主任领导和主任（副主任）医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。2、关键担任疑难病员麻醉和教学、科研工作。3、其它职责同麻醉科医师。四、麻醉科医师职责1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科日常麻醉教学、科研具体工作。2、接到手术通知单或电话通知，在要求时间内到病房接病人。麻醉前，认真检验手术病员，包含必
37、需化验和辅助检验，了解掌握病员基础健康情况。必需时参与术前讨论，和手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前药品、器材准备。3、麻醉中，常常检验输血、输液及用药情况，亲密观察病情，认真填写麻醉统计单，如出现异常情况，立即和术者联络共同研究，妥善处理并汇报上级医师。4、施行无痛人流麻醉过程中，要亲密观察血压、脉搏、血氧饱和度，病人清醒之前不得离开岗位。5、手术后，对危重和全麻醉病员亲自护送，并向病房护士交代病情和术后注意事项。6、手术后进行随访，将相关情况记入麻醉统计单，并做出麻醉小结。7、遇疑难病例不能单独处理时，应立即汇报上级医师。8、严格实施各项规章制度和技术操作规程，严防差错事
38、故。9、主动参与麻醉研究及教学工作，做好进修、实习人员培训。10、帮助各科抢救危重病员，做到随叫随到。五、麻醉科医士职责1、在麻醉医师指导下参与麻醉工作。2、做好麻醉前药品、器材准备及麻醉后物品管理工作。3、负责麻醉器材及药品清理、保管工作。4、负责麻醉登记、统计工作。5、帮助指导进修、实习人员麻醉工作临床住院医师职责一、在科主任领导和上级医师指导下,依据工作能力,年限,负责一定数量病员医疗工作.新毕业医师实施三年二十四小时住院医师负责制,担任住院,门诊,急诊值班工作。2、对病员进行检验,诊疗,诊疗,开写医嘱并检验其实施情况,同时还要部分必需检验和放射检验工作. 3、书写病历.新入院病员病历,
39、应于病员入院后二十四小时内完成.检验和更正实习医师病程统计,并负责病员住院期间病程统计,立即完成出院病员病案小结. 4、向主治医师立即汇报诊疗,诊疗上困难和病员病情改变情况,提出需要转科或出院意见. 5、住院医师对所管病员应全方面负责,在下班以前,作好交班工作.对需要特殊观察重症病员,用口头加书面方法向值班医师交班.6、参与科内查房.对所管病员天天最少上,下午及下班前各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应具体汇报病员病情和诊疗意见.请她科会诊时,应陪同诊视。 7、认真实施各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行种关键检验和诊疗.严防差错事故 8、认真学习,利用中国外优异医学技
40、术,主动开展新技术,新疗法,参与科研工作,立即总结经验. 9、随时了解病员思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作意见,做好病员思想工作. 10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊,急诊工作制度进行工作。手术室护士工作职责1在护理部主任和科主任领导下，负责本室行政，业务管理及思想工作。 2负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。常常督促检验，立即总结经验，不停提升护理质量，对难度较大或新开展手术和抢救工作，必需时亲自参与或指导操作。 3负责组织本室各级护理人员业务学习，依据专科业务、技术需要，有计划地采取多个方法学习新业务知识、新技术操作和新仪器使用等，并组
41、织理论考试和技术考评。 4督促所属人员认真实施无菌技术操作规程，定时及不定时对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查)，使其符合卫生学要求，督促和检验卫生员做好清洁消毒工作。 5常常督促检验各项规章制度和护理常规落实实施情况，发觉问题立即纠正，严防差错事故。对发生差错、事故要认真组织讨论，汲取经验，订出防范方法。 6负责本室财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专员负责，建立账目，定时组织清点，维修。珍贵、精密器械建立使用登记卡。 7负责本室毒、麻、限制性剧毒药和注射药品保管。 主管护师职责是： 1在护士长领导下进行工作，发挥业务、教学、科研上主导作用。 2负
42、责督促、检验本室护理工作质量，立即发觉存在问题，提出处理措施，把好手术、护理质量关。 3处理本室护理业务上疑难问题，参与研究和制订重大手术和新手术护理配合和操作规程。 4帮助护士长组织新业务。新技术学习和研讨。 5确定本室护师(士)在职业务培训计划，并编写教材和讲授相关课程。 6负责进修人员带教和护理专业学生临床实习并进行出科判定，组织小讲课。 7确定本室护理科研计划并组织实施，指导本室护师(士)开展科研工作，写出含有一定水平护理论文和科研工作总结。 护师(士)职责是： 1在护土长领导下及主管护师指导下进行工作。 2参与护理临床实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，圆满完成担负各项工作任务。
43、3参与本室护理技术管理和安全管理工作，预防差错、事故发生，不停提升手术护理质量。 4参与护理人员在职业务学习，掌握新业务知识和技术操作，不停提升业务、技术水平，参与科研工作，写出护理论文或经验总结。 5指导卫生员做好清洁卫生、消毒灭菌工作。 监控护士职责是： 1负责本室对医院感染监测和控制管理条例落实实施。 2负责本科室消毒隔离工作。 每个月做1次空气、物表、无菌物品、医务人员手和使用中消毒剂细菌培养。 每2个月进行回次紫外线强度监测。 对需要进行隔离病人，督促护理人员严格实施隔离制度，并做好统计。 帮助和督促医师填报医院感染病例和送检标本。 负责本室医院感染知识宣传。 监测结果归档、备查。
44、手术室卫生员职责： 1在护士长领导下，护士指导下进行工作。 2负责做好清洁卫生工作。清扫地面及洗刷手术室，做好洗手用物供给和料理和手术后清洁料理工作。 3负责高压蒸汽灭菌锅使用、管理。 4负责标本登记、送检，和其它外勤工作。 5参与卫生员业务学习，掌握必需医学知识和清洁卫生、消毒隔离基础知识，熟悉担负工作操作程序、方法，不停提升工作质量。 手术室巡回护士职责： 1配合手术： (1)做好术前室内清洁卫生和各类物品准备(器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等)。 (2)术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后，依据不一样情况给介绍和抚慰，以降低病人恐惧和担心。对神志不清病人和小孩，
45、应合适约束或专员看管，确保安全。 (3)认真做好查对工作：查对病室、床位、姓名、性别、年纪、手术部位、手术名称；检验备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备和输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人物品是否齐全等。 (4)检验手术区备皮情况：复查术前用药(药名、用量、方法)；固定体位，使手术区能充足暴露，但又要确保病人肢体处于舒适、安全状态，预防挤压。 (5)和洗手护士共同查对器械、纱布、纱布垫、缝针等，具体统计。关闭体腔及深部组织前，应再次查对，预防异物遗留。 (6)负责参与手术人员衣服穿着，供给洗手护士需要一切用物，保持手术间整齐、平静，适时调整手术野灯光和室温。 (7)负责输液、输血。输血
46、前必需仔细查对血型，交叉配合结果，注意输液速度，预防液体外漏。 (8)随时督促手术人员严格实施无菌操作，对违反者应立即给予纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台，以防污染。坚守工作岗位，了解手术进展情况，不得私自离开手术间。 (9)术毕，帮助擦净手术野周围血迹，妥善包扎伤口，护送病人回病房，并向病室值班人员具体交待病情及用物。 (10)整理手术间，室内一切用物归还原处。 2配合麻醉。 器械护士职责： 1术前到病室探视病人，了解病情。必需时参与手术前讨论会，熟悉手术步骤，方便和术者亲密配合。 2应提前半小时洗手、穿手术衣等。铺好无菌器械桌，并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上，和巡回护士具体查对器械、纱布、盐水垫、缝针等。 3帮助铺好无菌手术布单。 4当皮肤切开后，应立即将切