《2023年辽宁省沈阳市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年辽宁省沈阳市口腔执业医师第二单元模拟考试(含答案).docx（20页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年辽宁省沈阳市口腔执业医师第二单 元模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)某女性患者,39岁.检查可见LL舌侧一同取深袋7mm颊俯龈缘F 2mm处可见一 完道口但颊储未及深袋牙储活力正常. 此牙周袋城有可能属于.1 A.A.龈袋B.复合牙周袋C.复杂牙周袋D.单面袋E,骨上袋2 .某男性患者，30岁，头昏、乏力2年，血压160/100mmHg,血红 蛋白80g/L,尿比重1. 014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN 16. 4rrmol / L(46mgdl),血肌酎 309. 4umol/L(3. 5rng/dl).眼底视 网
2、膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为 a.a.高血压病in期B.肾性高血压C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D.慢性肾小球肾炎氮质血症期E.慢性肾盂肾炎A.龈色粉红B.龈缘菲薄C.牙龈质地坚韧D.刷牙时牙龈出血E.龈沟探诊深度2mm32 .艮性黏膜类天疱疮的，临床特点是A.疱壁薄而松弛B.牙龈易受累C.愈后不发生组织瘢痕粘连D.发病急 E.尼氏征阳性33 .最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是A.舌癌B. 口底癌C.颊癌D.腭癌E.上颌窦癌五、A3/A4型题（3题）34 .在老年人中提倡A.窝沟封闭B.使用氟滴剂C.预防性充填D.使用免疫防龈E.做义齿恢 复口腔功能说明：按照横行顺序依次排列35 .（1
3、43145题共用题干）女性，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查 见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1/2,结节状。探诊时有出血，个别 牙龈增生严重处牙齿有移位。为了有助于诊断，最应注意询问的病史 为A.月经状况B.子女情况C.饮食状况D.服药史E.流行病学史36 .上述治疗措施属于A. 口腔健康教育B.特殊防护措施C.一级预防D.二级预防E.三级预防六、A型题（综合练习）（3题）37 .长期服用抗生素者A.易患水痘的人群是B.易患白色念珠菌感染的人群是C.易患白斑的 人群是D.易患扁平苔葬的人群是E.易患地图舌的人群是38 .内分泌紊乱的中年以上妇女A.易患水痘的人群是B.易患白色念珠菌感染的人群
4、是C.易患白斑的 人群是D.易患扁平苔葬的人群是E.易患地图舌的人群是39 .男性，37岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查： 区牙体无明显变色，松动I。，叩诊（一），X线牙片示： 包牙周 间隙消失。此牙再植后发生的愈合方式属于A.A.牙周膜愈合B.骨性粘连C.炎症性牙根外吸收D.炎症性牙根内吸 收E.牙脱落参考答案1 .C临床检查可见一侧有深牙周袋，其他部位未探及，同时另一侧有屡口，牙髓活力又正常，分析为复杂性牙周袋.2 .D根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.3 .E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括治疗不彻底、有充填物 悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等
5、.4 .C新生恒牙由于根尖孔较粗大，所以当发生嵌入性脱位时，不应急于复 位或行根管治疗，而应观察一年以上，看牙髓是否具有活力，同时在 此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.5.B根据题干，该患者可诊断为猛性制.猛性幽齿又称放射性斜齿，常见 于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患幽，病 程发展很快.6.C高血压与肾炎的发病史可以作为最主要的鉴别慢性肾炎引起高血压肾 功能不全与高血压病引起肾功能不全的资料.7.B患者冷明激均出现酸编无自发捣.比颊倒黑部有楔形缺投,可以诊断为模状块换.8 .E轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖6. 8mmol / L,为确定是 否有糖尿病，应加测
6、餐后，2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.9 .E据题干，该患者可诊断为呼吸衰竭。因此治疗措施上首先必须施行气 管插管，给予正压机械通气，以维持肺功能。快速进展性牙周炎，临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸 收。11 .E鉴别诊断应除外急性上颌窦炎。12 .E牙周脓肿有深牙周袋；早期可有搏动性疼痛；患牙可有“浮起感”；叩 痛；牙松动明显；牙槽崎有吸收，脓肿局限于牙周袋壁，而不是局限 于龈乳头内。因此E不是牙周脓肿的诊断依据飞13 .DD。患者主诉“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由踽齿引起的症 状了，加之上叱口均有邻面踽和嵌塞食物，龈乳头探痛出血，叩诊(+)的 检查所见，提示主诉疾病应诊断
7、为牙龈乳头炎。14 .D温度测验是区别晶和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。15 .D病历提供患牙的病情适当进行保守治疗，不应是拔除，更谈不上修 复。其他各干扰答案都是该患牙应行的治疗方案。只有根管治疗+根尖 手术治疗无效后，才考虑拔除和修复的问题。16 .CC。题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力。饮食量 大，尿量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病(教科书中称 为糖尿病型牙周炎)，故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。 全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而不能治疗牙周炎。17 .E根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。无诊
8、断其他疾 病的依据。18.B牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症 状，且病程短（5天），起病急。因此最可能的诊断是急性坏死性龈 炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋 病相鉴别，因此需要检查牙龈的色、形、质的变化，测体温（疱疹性龈 口炎常有高热），检查唇颊粘膜有无成簇的小疱或小溃疡（疱疹性龈口炎 的表现），查血以排除白血病和/或艾滋病（病毒血清学查HIV）。只有测 血压对鉴别诊断无意义。19.C题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身 明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断 意义的检查是答案C,革兰染色涂片
9、。20.A由于患者近两日来出现了自发夜痛，并有放散痛不能定位，推测患牙 最可能的诊断是急性牙髓炎。21.A拔除22.D消化性溃疡首选的抑酸药是洛赛克.口腔健康调查中调查人员出现偏性（系统误差）的首要和主要的原因是标 准一致性的问题，因此每次口腔健康调查前调查人员都要做标准一致 性试验。24.A开髓洞形：位于舌面，有时需要更直的通道时，会累及切靖。开髓 洞形为卵圆形或圆三角形，位于舌面中央。上颌尖牙牙齿更趋卵圆形, 入口形状也近似于椭圆形。此题实际上是考察的尖牙的舌面的解剖特 点。上颌前牙应在舌窝近舌隆突凸处开髓；下颌前牙在舌窝开髓。上 颌前牙唇舌切面颈部髓腔最宽大而且髓壁较切端薄，开髓时由舌面
10、窝向 颈方向钻入是最佳部位。舌面远中边缘靖比近中边缘靖短而突，颈缘较 小。远中牙尖崎比近中牙尖靖略长。舌隆突显著。有明显的舌轴崂把舌 窝分成近中舌窝和远中舌窝。25.A口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块是鹅口疮临床表现的特点。26.E妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色，表面光滑，质地松 软，极易出血，瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，表面呈分叶状。27.C中老年患者常有牙周炎的表现，但若伴有牙龈增生，应考虑是否有药 物性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制 高血压药物心痛定而引起.因此，应询问有无高血压病史。28.D年轻恒牙牙髓根尖病以幽齿感染为主，发育畸形、创伤等也是感
11、染因 素。29.B左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年，触摸等亦可诱发疼痛，缓 解期如常人，半年发作频繁，间歇期缩短，符合三叉神经痛的特征， 存在扳机点，发作频繁间歇短，根据患者疼痛范围可判断是三叉神经 二三支疼痛30.A患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的 恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。31 .D边缘性龈炎为菌斑性龈炎局限于边缘龈，患者常自觉刷牙或咬硬物 时牙龈出血，故选D；正常龈龈色粉红，而龈炎龈色鲜红或暗红，不选 A ；正常龈边缘菲薄，龈炎时龈缘和乳头组织水肿圆钝，失去扇贝状， 牙龈冠向和颊舌向肿胀形成假袋，排除8 ；正常龈质地坚韧有弹性，龈 炎时龈质地松软,
12、水肿,施压时引起压痕，排除c ；正常龈龈沟深度W3mm, 龈炎时龈沟探诊深度3ram,排除E。故本题选D。考点：边缘性龈炎 表现32.B良性黏膜类天疱疮为慢性发作过程，因此D错误；好发于牙龈， 最典型的表现呈剥脱性龈炎样的损害，则答案B正确；临床上表现为疱 壁紧张，尼氏征阴性，所以答案A和E错误；本病又叫做瘢痕性类天疱 疮，因为它愈后可遗留瘢痕，故C错误。故本题选B。考点：良性黏 膜类天疱疮的临床表现33.B暂无解析，请参考用户分享笔记34 .E窝沟封闭和预防性充填适合于刚萌出的乳牙用于13腔疾病的一级 预防和早期踽坏的治疗而不适合老年人的治疗，所以A, C错误，氟滴 剂适合3岁以下的幼儿需要
13、少量控制的氟摄入以防踽齿，不适于老年 人使用，所以8错误，免疫防踽可阻止变形链球菌在13腔的定植，在 儿童窗13感染期最有效，而对老年人效果不明显，所以D错误，由于 老年人牙体缺失的比例比较大，所以需要做义齿进行修复，E正确，故 本题选E。考点：老年人口腔保健内容35 .D由上可知：全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1/2,为牙龈增生的 表现，所以最有可能是药物性牙龈增生，因此应该询问服药史，所以D 选项错误。故本题选D。考点：药物性牙龈增生的诊断36.B牙髓一牙周联合病变的急性期治疗原则开髓引流，可以解除疼痛, 所以8选项正确。疼痛没有解除，炎症没有控制，不能进行充填和修复， 所以A选项错误。消炎
14、止痛没有解除根本，所以C选项错误。促进牙 周软组织健康也要在解除病源之后，所以D选项错误。使用氟化物不用 于急性期的治疗，所以E选项错误。故本题选B。考点：牙周病的预防 37.B水痘由病毒引起，因此病毒感染的儿童为易患水痘的人群，因此 120题选A。地图舌原因不明，可能与消化不良、微量元素缺乏、情绪 变化、寄生虫、月经紊乱、失眠劳累等有关，因此121题选E。长：朗 服用抗生素者破坏了 口腔内的正常菌群，易继发二次感染，即白色念珠 菌感染，因此122题选B。中年女性内分泌紊乱者易发生扁平苔葬，因 此123题选Do考点：各种疾病的易感因素38.D水痘由病毒弓|起，因此病毒感染的儿童为易患水痘的人群
15、，因此 120题选A。地图舌原因不明，可能与消化不良、微量元素缺乏、情绪 变化、寄生虫、月经紊乱、失眠劳累等有关，因此121题选E。长：朗 服用抗生素者破坏了 口腔内的正常菌群，易继发二次感染，即白色念珠 菌感染，因此122题选B。中年女性内分泌紊乱者易发生扁平苔葬，因 此123题选Do考点：各种疾病的易感因素39.B正常牙齿根部与周围骨组织有牙周膜相连接，在X线上表现为低密度 影；如果间隙消失，表明形成骨性粘连。某女性患者,42岁，惠牙周炎,经医生治疗后根分叉处探诊仍出血。该患者治疗a效果不佳的原因是A.治疗不彻底B.有充填物悬突C.口腔卫生不良D.关系异常E.以上均是4.某男性患者，11岁
16、，1|1嵌人性脱位，正确的处理方式是A.A.复位固定2天后作根管治疗B.复位固定2周后作根管治疗C.继续观察，待其自然萌出（半年内）并定期复查牙髓活力（1年）D.根管治疗后观察，待其自然萌出E.以上都不对5 .某女性患者，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发 痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔 内多数牙牙颈部环状龈损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明 显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A.A.静止踽B.猛性踽C.继发踽D.线性牙釉质踽E.潜行性踽6 .某肾衰患者，在临床诊断中，慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血 压病引起肾功能不全的最主要的鉴别资料是A.
17、A.血压增高程度B.肾功能损害程度C.高血压与肾炎的发病史D.眼底改变E.心功能改变某女性患者,49岁.右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显1周。无自发痛，口腔检查：右上后牙未见明显踽病,叩诊（一），牙周检查（一）。里I颊储颈部有缺损，呈快状.探诊7酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩8 .某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空 腹血糖6. 8mmol/L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹 血糖E.葡萄糖耐糖试验9 .某女性患者，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙
18、丁 胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绢，神志不 清，双肺哮鸣音较弱。血气分析：PaO250mmHg, PaCO270mmHg,进 一步救治措施应为A.A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气10.某女性患者，30岁。自述近12年来全口多数牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展性牙周炎，临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位B.多发的牙周脓肿C.磨牙根分叉病变HI度D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收E.多数牙牙龈退缩明显二、单选四（10题）11 .应考虑的鉴别诊断如下，除外A.A.慢性牙髓炎B.三叉神经痛C.急
19、性根尖炎D.急性中耳炎E.急性上 颌窦炎12 .若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除了A.A.深牙周袋B.牙齿松动C.伴有搏动性疼痛D.可出现叩痛E.脓肿局 限于龈乳头内13 .患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛加重，不能咬 物。两个月多来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：山U中深，嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊(+),不松动，冷测同对照牙目前主诉症状的原因A.中龌B.深踽C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿14 .确定患牙进行的一项检查是A.A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查15 .该疾病的治疗方案如下，除外A.A.根管治疗B.篇齿充填C.洁治上药
20、D.拔除修复E.根尖手术16 .第144题下列需要检查的是A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查17 .主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿18 .（共用题干）男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼 痛，腐败性口臭5天。确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查， 除了A.A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C.测体温D.唇颊粘膜的检查E. 查血19 .男，19岁，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃 疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温 37.8,须下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显
21、异常现象。有辅助诊断 意义的检查是A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色涂片D.X线片E.组织病理20 .患者男性40岁，两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日 来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见 右侧上、下第一磨牙均有咬合面龈洞135.根据患者疼痛的性质，患牙 最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳 炎三、A2型选择题（10题）21 .94.某男性患者，69岁.左侧舌根疼痛3天，影响进食.口腔检查：全口仅余留日；残“ 冠.缺失牙已义齿修复.左侧舌根部见一直径1m的溃疡，触痛明显.合适的处理是“A.A.拔除B.溃疡
22、切除C.化疗D.磨除锐利边缘E.强的松加利多卡因溃疡基底部侵润注射22 .某女性患者，诊断为消化性溃疡，应首选的抑酸药是A.A.雷尼替丁 B.丙谷胺C.米索前列醇D.洛赛克E.硝苯地平23 .口腔健康调查前的准备阶段，技术组专家告诫调查人员，出现偏性（系统误差）的首要原因是A.A.漏查了一些受检者B.检查对象代表性差C.检查器械不足D.标准掌握不一致E.受检者回忆有偏差24 .某一患者的右侧尖牙因牙颈部楔状缺损，深达髓腔，要行开髓治疗，在舌面窝开髓过程中，可能在破坏尖牙舌面的是A.A.舌轴靖B.牙尖C.近中牙尖崎D.远中牙尖崎E.舌隆突25 .女婴，4个月，1周来口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及
23、斑块，可擦掉；患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为A.A.鹅口疮B.复发性口腔溃疡C.疱疹性龈口炎D.球菌性炎E.克隆26 .某女性患者，30岁，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有 自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是 A.A.牙龈乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色，表面呈分叶状27 .男，54岁，查：牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙周袋深47mm,下前牙出现松动移位，最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C.高血压D.肺病E.甲亢28 .患儿10岁，半月以来右下后牙自发痛，持续痛。不能咬物2日。
24、检 查：萌出2/3无龈，叩(+),松H度，牙龈红肿。X线示髓角尖细，根 发育畸形。病因可能是A.隐裂B.磨耗C.创伤D.畸形中央尖折断E.逆行性感染29 .患者，女性，55岁，左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年，触 摸等亦可诱发疼痛，缓解期如常人，半年发作频繁，间歇期缩短，初 服卡马西平有效，近来效果较差，该患者的诊断是A.A.三叉神经I、II支痛B.三叉神经H、HI支痛C.三叉神经H支痛D. 三叉神经HI支痛E.三叉神经I支痛30 .患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应 的恒牙氟牙症改变是A.A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙D.全口牙有改变E.全口牙无改变四、A1型题（3题）31 .边缘性龈炎的表现有