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1、2022-2023学年黑龙江省鸡西市成考专升本 医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食2 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后3 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波4 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质5 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉6 .下列哪
2、项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素7 .根据以下选项，回答下列各题：A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧50 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位51 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 m
3、mol / L52 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。 A.46分钟B.68分钟 C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟53 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变54 . i的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）oA.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射55 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查
4、E.病 理检查56 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉57 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨58 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多59 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗60 鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳60 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经61 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5 B
5、.1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.062 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧63 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素64 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素65 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血66 .
6、触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是67 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压68 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍69 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第9-10对肋软骨E.第1112对肋软骨70 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦71 .颅
7、内压增高的临床表现，下列不正确的是()。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”72 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音73 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确74 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化75 .输尿管结石（）。
8、A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者76 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差77 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法78 .右心室（）A. A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形崎状E.接受冠状窦的开口79 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E
9、.胸主动脉瘤80 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦81 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E才尧神经82 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧 量E.一定时间内需要二氧化碳的量83 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用84 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 （）。A.过敏性休克B.感染性休克C
10、.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是85 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛86 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压87 .代谢性酸中毒原发改变为（）。AJHCChl 增多BJHCChl 减少C.H2co3增多D.H2coJ 减少E.P(C02)增高88 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压89 .上肢的浅静脉是()A.贵要静脉B
11、.尺静脉C.棱静脉D.大隐静脉E.肱静脉90 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群91 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()oA.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变92 .血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(M)大小C.血中P(CO2)大小D.血中P(O2)大小E.血液温度图低93 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶94 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连
12、E.不活动95 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C脊休克D.腱反射加强E.动作不精确96 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值97 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位98 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症99 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错100
13、 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱槎肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌二、多选题（0题）101 .急性阑尾炎的临床表现有（）A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失三、（0题）102 .屈肘关节的肌是（）。A.三角肌B.肱肌C.肱三头肌D.喙肱肌E.以上都不是四、（0题）103 .酸碱平衡的调节主要（）。A.以呼吸系统排出挥发性酸为主B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主C.以体液缓冲系统为主D.靠以上三者共同作用E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用五、（0题）104 .一男患者，68岁，发作性心悸伴气短3 h。
14、急检心电图示各导联均A.近曲小管B.髓祥降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）8 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是9 .上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点10 器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点10 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态11 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC
15、.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素未见正常P波，而VI导联有明显的f波，频率为460次/min,心室律绝对不规则。下列哪项体征具有诊断意义（）A.奇脉B.水冲脉C.短细脉D.重搏脉E.交替脉六、（0题）105.急性胰腺炎时，最有诊断意义的血清酶是（）A.氨基转移酶B.碱性磷酸酶C.肌酸激酶D.淀粉酶E.酸性磷酸酶参考答案1 .C2 .D3 .A4 .D5 .D6 .E7 .A8 .A9 .C10.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。11.C12.B13 .A14 .A15 .C16 .A17 .D18 .D19 .A20.B21.E22.D23.B24.B25.D26.C27.B28.
16、B29.C30.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、C02sn2s类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。31.C32.C33.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8-12小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍
17、可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。34.C35.C36.E37.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。38.D39.A40.A41.B42.D43.E44.D45.C46.E47.B48.B49.C50.A51.C52.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。53.D54.C55.E56.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。57.D58.A59.D60.D61.A62.C63.D64.A65.D66.D67.D68.A【应试指导】中
18、心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。69.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。70.B71.D72C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。73.B74.B75.E76.B77.D78.D79.D80.E81.A82.D83.B84.D85.B86.E87.B88.C89.A90.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔
19、。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。91.C92.D93.B94.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。95.B96.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度O97.A腰麻术后病人应去枕平卧4 6小时，以免弓|起术后低颅压头痛。98.B99.E100.C101.ABCD102.B1O3.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。104.C105.D12 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增
20、加D.血管紧 张素H增多E心率明显加快13 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤14 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面15 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止16 .既能屈雕又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌17 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对18 .
21、女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸19 .高血压病（）。A.A2增强B.A2减弱CR增强DB减弱ES减弱20 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型21 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是22 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.
22、大叶性肺炎E.气胸23 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经24 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位25.产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对26 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D.l 00mL E.l 10mL27 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭
23、窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损28 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口29 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠30 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运31 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法32 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3 / H2co3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCO,
24、/ H2co3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na/蛋白质33 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条34 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅35 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核36 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C栓状核D.顶核E.基底核37 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水38 .上腹部膨隆的原因中
25、，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤39 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类40 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素41 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓42 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回43 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.模骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射44 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺45 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）46 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期47 .正常成年人的血液总量约相当于体重的48 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭49 .十二指肠纵裳的位置多在（）