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1、2022-2023学年内蒙古自治区呼伦贝尔市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)学校:班级:姓名:考号:一、单选题(100题)1 .心、室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】 A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态2 .血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中Pg)大小C.血中P(CO2)大小D.血中P(O2)大小E.血液温度高低3 .关于干性啰音,下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确4 .肾的被膜由内向外依次为()A.脂肪囊、肾筋膜、纤
2、维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜43 .阑尾动脉发自()A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉44 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后,其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓神降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管45 .问脑特异性中继核团中,与躯体运动的调节有关的是()A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是46 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔47 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断48 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于()A.房间
3、隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对49 .腰麻后一般采用】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位仁15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位50 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损51 .第一心音到第二心音期间代表()A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期52 .在心室等容收缩期时()A.房内压室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压二室内压主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压,室内压主动脉压53 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起
4、点是()。A.器前上棘B.器靖C.器崎最高点D.脊柱54 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核55 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述,正确的是()。A.有效循环血量增加,致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动56 .预防切口感染,下列叙述错误的是()A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血,避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成57 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱
5、D.多巴胺E.5羟色胺58 .代谢性酸中毒原发改变为()oA.HC03增多B.IHCOH 减少C.H2co3增多D.H2co3减少E.P(CO2)增高59 .肺动脉起始部位是()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓60 .高血压病 ()。A.A2增强B.A?减弱CR增强DR减弱E.Si减弱61 .既能屈懿又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌62 .脊柱的生理弯曲是()A.颈曲凸向前,胸曲凸向后B.颈曲凸向后,胸曲凸向前C腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前,胸曲凸向前E.以上都不对63 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绢外,呼吸频率应为()A.
6、; 20 次/ minB. ; 25 次/ minC. ; 30 次/ minD. ; 35 次/ minE. ; 40 次/ min64.腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在()A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处65 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量66 .长期慢性组织缺氧时可出现()A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”67 .下列选项中,不属于个人史内容的是A.
7、A .受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历68 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉69 .下列便血患者中,能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块70 .下列哪项不属于浅反射()。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射71 .同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板 电位中,第2个终板电位的振幅发生了变化,幅度明显降低,这可能是 因为()A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸
8、泡液中加了钠离子72 .对肺的非弹性阻力叙述,错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时,可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位73 .寄生虫感染多有()。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多74 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物,最好用()A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法75 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉76 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()A.交感神经B.迷走
9、神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射77 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现()A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变78 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快79 .下列关于输卵管的叙述,正确的是()A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口,外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确80 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.
10、急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤81 .浓度为25%要素饮食,1mL含有热量82 .患者浅感觉障碍,可能出现异常的是()A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉83 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤84 .心包压塞可出现的异常血管征是()A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉85 .下列关于胸导联电极的置放部位,不正确的是A.%胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间86 .引起输血发热反应最
11、常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质87 .男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高,V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是()A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死88 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高89 .动脉血氧分压正常参考值为()A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg
12、90 .急性失血时,最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素n增多E心率明显加快91 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第810对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨92 .下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是()A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成93 .肾炎患者出现蛋白尿是由于】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少94 .高渗性缺水患者,输液治疗首选A.生理盐水B.5%
13、葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液95 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素96.下列骨中,参与组成踝关节的是()A.内侧楔骨B.外侧楔骨C足舟骨D.距骨E.股骨C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊5 .激活糜蛋白酶原的物质是()。A.酸B.胰蛋白酶C组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶6 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于()A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后7 .视区位于()。A.颗横
14、回B角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回8 .右心室()A. A.形成心尖的大部分8 .按水平面来说,位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形崎状E接受冠状窦的开口9 .高钾血症的病人发生心律失常,应首先应用()97 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧44+- 市98 .急性肾衰竭时,肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 : 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol
15、/ L99 .上肢的浅静脉是()A.贵要静脉B.尺静脉C.棱静脉D.大隐静脉E.肱静脉100 .心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这是因为()A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高二、多选题(0题)101 .包扎疗法适用于()A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤三、(0题)102.第51题十二指肠引流术前应禁食()A. 24小MB. 12小时C. 4小时D. 8小时E. 6小时四、(0题)103 .参与构成盆膈的是()。A.肛提肌B.肛门外括约肌C.肛门内括约肌D.会阴深横肌E.会阴浅横肌五、
16、(0题)104 .给药应做到的三查七对?六、(0题)105 .关于肺循环()。A.血压低、阻力小B.容量大,变化大C.肺泡内无组织液生成D.肺泡PO2下降,周围微动脉收缩E.血流速度慢,有利于气体交换参考答案LBNa+通道处于备用状态时,才可能诱发动作电位。2.D3.B4.D5.B6 .D7 .D8 .D9 .D10 .A11 .B12 .C肺气肿时,肺组织中含气增多,叩诊为过清音。13 .D14 .C15 .E16 .C17 .A18 .A19 .D20 .A21.B22.D23.E24 .A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 - 12cmH2O,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠
17、、血压下降等表现。25 .E26 .A27 .A意识障碍的分度由轻至重为:嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷,而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,由于病因不同可进一步发展为 1=t迷状态或渐渐康复。28.C29.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱,乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合,从而使终板膜处CM+通道开放。30.D31.C32.A33.A34.C35.C36.C37.E38.C39.D40.A41.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时,但尚未发生明显的 感染,或在头面部、颈部虽有轻度感染,仍可一期缝合,伤口内留置 盐水纱条引流。42.C43.D44.E4
18、5.A46.D47.B48.D 49.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时,以免引起术后低颅压头痛。50.B51.A52.D53.C54.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。55.B56.D57.C58.B59.B60.A61.A62.A63.C64.D65.D66.B67.C68.D器内动脉分支包括:(1)壁支:闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。(2)脏支:脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。69.E70.C71.E72.B73.A74.C75.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出,斜向右下方,在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉
19、。76.C77.D78.E79.E80.A81.D82.B83.D84.A85.E86.D87.D88.A89.D90.B91.C肋由肋骨与肋软骨组成,共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连,称假肋。其中,第810对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓,而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。92.C93.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加,这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。94.B95.D96.D97.C98.C99.A100.D101.AC102
20、.B103.A104,三查”:操作前查、操作中查、操作后查。“七对”床号、姓名、住 院号、药名、剂量、浓度、用法。三查操作前查、操作中查、操作 后查。“七对”床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、用法。105.ABCDA.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂10 .大隐静脉行走于()A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面11 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症12 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音
21、E.实音13 .前庭蜗器包括()A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳14 .神经调节的特点是()A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快,持续时间长E.调节的敏感性差15 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()A.头部B.面部C躯干D.会阴E.肢体16 .关于恶性肿瘤手术切除,下列选项正确的是()A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者,原发肿瘤较易切除,转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者,部分行卵
22、巢切除17 .维持子宫前倾的主要韧带是()A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带18 .下列哪一项不属于临界性肿瘤()A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤19 .第一心音减弱可见于()A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对20 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L21 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B
23、.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注22 .女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咯痰,双下 肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征()A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸23 .输尿管结石()。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者24 .当中心静脉压小于4cmH2O时,可出现的主要表现是()。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍25.听到开瓣音常提示()。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B
24、.二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好26 .胰岛素()。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素27 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谱妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊28 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()A.KHCO3 / H2co3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCO, / H2co3D.Na2HPO4 / NaH2PO4E.蛋白质一Na/蛋白质29 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸30 .输精管()。A
25、.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺31 .健康成年男性静息状态下每搏量约为()A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL32 .根据以下选项,回答下列各题:A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是()33 .纯净胃液的pH为()A.0.9 1.5 B.1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.034 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血
26、管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射35 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状()A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀36 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变37 .室性心动过速A.窦性心律,心房频率60次/MINB.窦性心律,心房频率100次/MINC.窦性心律,PP间期变化0.12 SD.房性心律,心房频率160次/ MINE.室性心律,心室频率180次/ MIN38 .正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()39 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全40 .确诊脓肿的主要依据是()A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力41 .面部开放性损伤后12小时就诊,应采取的措施是()。A.换药,小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条42 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食