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1、2023年6月心理咨询师之心理咨询师三级技能押题练习试题B卷含答案单选题（共50题）1、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.担心害怕B.情绪低落C.经常哭泣D.紧张恐怖【答案】D2、倾听时容易出现的错误包括（）。A.迟迟不下结论B.不作是与非、对与错的道德性评论C.干扰、转移求助者的话题D.过分重视求助者问题【答案】C3、在SCL-90的评定中，如果被试者自觉有症状，并对其有相当程 度的影响，则应评为（）。A. 1B. 2【答案】A28、老年期记忆障碍的主要表现是（）oA.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】C29
2、、 “那你详细说说是怎么一回事吧”这句话针对的是求助者的（）o 单选A.问题模糊B.过分概括C.概念不清D.假提问题【答案】A30、求助者：是的。最近这半年里，我们每次告别时都会拥抱，我 还主动吻过他几次，而他也没有拒绝我是一个家教非常严的人， 做事讲规矩我一向认为谈态爱时男人应该主动，女人应该自尊、自爱他作为一个男人A.宣泄型B.茫然型C.表现型D.表白型【答案】D31、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A. 一般心理问题B.严重的心理问题C.抑郁性心理问题D.焦虑性心理问题【答案】A32、一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。A. 一般心理问题B.可疑神经症C.
3、严重心理问题D.强迫神经症【答案】A33、该求助者心理问题的关键点是（）。A.冠心病B.担心病情恶化C.失眠症D.存在疑病妄想【答案】B34、求助者的问题最可能是()单选题。A. 一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.精神障碍【答案】D35、按照我国常模结果，抑郁症自评量表的标准分超过()被认为 重度抑郁。A. 53 分B. 62 分C. 63 分D. 72 分【答案】D36、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】C37、引发求助者入睡困难的原因是（）单选题。A.住校B.家教严格C.性幻想D.学习紧张【答案】C38
4、、男，29岁，海外归国留学生，公司技术主管。A.严重心理问题B.神经症性心理问题C.神经症D.精神病性精神障碍【答案】C39、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.坚持保密原则B.通知其家长C.可以用于一般教学案例D.通知其女友【答案】 A40、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效 率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到 他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.心理咨询B.心理治疗C.转诊精神科D.药物治疗【答案】 C41、一般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。A.心理咨询B.药物治疗C.行为治疗D.转诊治疗【答案】
5、 D42、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚,经济状况良好。A.生活难以自理B.做事犹豫不决C.工作消极被动D.回避社交活动【答案】C43、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。A.情绪反应比较强烈B.内心痛苦无法摆脱C.病程持续时间半年D.负性情绪尚不严重【答案】D44、在完成SDS评定时，要求受测者仔细阅读每一条，然后根据最 近（）的实际感觉，在适当的数字上划表示。A.1周B. 一个月C.二周D.一年【答案】A45、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症【答案】C46、求助者：那您具体说说我的不合理信
6、念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自 在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】D47、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.悲伤和父母批评B.疑病和害怕得病C.焦虑和要求过高D.人格解体和失去爱人【答案】C48、该求助者“经常因下级医生的一点失误便大发雷霆”，其背后 的心理防御机制是()。单选A.否认B.转移C.退行D.升华【答案】 B49、一般资料：求助者，女性，38岁,律师。A.尊重B.热情C.真诚B.共情【答案】 B50、案例三A.技巧问题B.降
7、低择偶标准C.恋爱问题D.解决内心烦恼【答案】 D多选题（共30题）1、求助者：（沉默）您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起 他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能 决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低, 还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对 他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总 怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？ A.嫉炉B.烦躁C.愤怒D.悲哀【答案】BCD2、根据以下材料，回答题A.四十岁未结婚B.女友父母反对婚事C.比女友年龄大D.受到公司领导批评【答案】BD3、心理咨询
8、A ：听了你的叙述，我感觉他可能是个不太自信的人，你可以尝试向他表白，主动为自己争取幸福A.摄入性会谈B.咨询性会谈C.治疗性会谈D.鉴别性会谈【答案】 AD4、关于践行“诚信”职业范围中“尊重事实”的要求，员工要努 力做到（）。A.坚持正确原则，不为个人利害关系左右B.澄清事实，主持公道C.主动承担，不自保推责D.敢于在任何场合有一说一，有二说二【答案】ABC5、验证临床资料的可靠性时采用的方法一般是（）。A.反复追问B.补充提问C.测验资料D.亲友资料【答案】BCD6、根据以下材料，回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚C. 3D. 4【答案】 D4、求助者
9、一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A. 20 分B. 25 分C. 30 分D. 35 分【答案】 B5、2006年5月 单项选择题A.遵守职业道德B.提供真实资料C.提出中止咨询D.完成商定的作业【答案】 C6、罗杰斯的当事人中心疗法非常强调()对咨询的重要意义，并认 为它是使求助者人格发生建设性改变的关键条件之一。A.共情B.温暖【答案】AB7、一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。A.婚姻家庭B.自身状态C.工作状况D.娱乐活动【答案】 ABC8、2008年5月多项选择题A.冷淡B.环性情感C.外向D.分裂情感【答案】 BC9、根据以下材料，回答题A.内容反应B.情感反应
10、C.情感表达D.自我开放【答案】ACD)o10、该求助者不合理信念的特征包括（A.乱贴标签B.绝对化要求C.个人化D.过分概括化【答案】BD口、下面是某求助者的SCL-90的测验结果：A.可能存在与人争论、摔东西等冲动B.有较严重的投射性思维、猜疑等问题C.有较重的思维播散和被控制感D.有悲观、失望、苦闷等情感反应【答案】ABC12、农民属于（）oA.功利性角色B.成就角色C.表现性角色D.先赋角色13、案例四A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄入陛谈话【答案】ABD14、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生，体健，无躯体不 适，由同学陪伴来心理咨询室。A.主
11、一客观世界的统一性B.心理活动的周期性C.人格相对稳定性D.精神活动内在一致性【答案】ACD15、一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。A.焦虑程度B.重大生活事件性质C.抑郁程度D.求助者的应对模式16、根据以下材料，回答题A.绝对化要求B.糟糕至极C.过分概括化D.主观推断【答案】 ABC17、职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的（ ）oA.标准化B.规范化C.制度化D.人性化【答案】 ABC18、根据以下材料，回答题A.女性B.不能生育C.曾做人工流产手术D.更年期【答案】 ABD 19、在本案例中，面对求助者的阻抗，咨询师应该（）。A.通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒
12、备心理B.正确地进行心理诊断和分析C.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗D.使用咨询技巧来突破阻抗【答案】 ABCD20、应用应对方式问卷的价值，主要在于它能为（）。A.心理健康保健工作提供依据B.不同专业领域选拔人才提供帮助C.心理治疗和康复治疗提供指导D.提高和改善人的应付水平提供帮助【答案】 ABCD21、根据以下材料，回答题A.是否存在冲突B.反应对象是否泛化C.症状持续时间D.是否曾经进行咨询【答案】 ABCD22、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。A.来访者的成长经历B.来访者的人际关系C.他与家庭成员关系D.来访者的人生理想【答案】ABCD23、对释义的理
13、解不正确的是（）。A.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意B.指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题C.释义能使求助者感到咨询员所提问题很合理D.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧【答案】ABD24、（心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行 咨询）A.合理情绪想象技术B.自信训练C.问题解决训练D.放松训练【答案】ABCD25、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以 偏概全，但他们并非不合理呀！A.自我指导B.宽容C.自我实现D.变通性【答案】ABD26、求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。A.过分要求别人B.过分要求大人C.过分听话
14、D.过分追求完美【答案】CD27、本案例中咨询师还应该了解的资料有（多选题。A.个性特征B.对来到丈夫身边的认知C.情绪症状D.对丈夫打牌的态度【答案】AB28、根据以下材料，回答题A.认真地听B.适度地听C.关注地听D.积极参与【答案】 AC29、一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。A.焦虑程度B.重大生活事件性质C.抑郁程度D.求助者的应对模式【答案】 AC30、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。A.不可轻信任何一方B.以临床观察为准C.重新进行会谈测评D.以测量结果为准【答案】 AC大题（共10题）一、一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。案例 介绍：求
15、助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公 司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城 市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并 且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话 的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。 几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。求 助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和 别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了！想到以后自己和女儿可能 无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。 一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低 落
16、，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察 和了解到的情况：求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲 的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下 问题：简答题请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。（30 分）【答案】（1）对求助者的初步诊断为严重心理问题，具体表现在： 求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发，即丈夫出轨。 求助者的初始情绪反应强烈，持续时间较长，即求助者“突然袭击” 后，产生生理症状，情绪低落、烦躁。求助者的心理问题已经产 生泛化，即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。 求助者社会功能受损，在出现心理问题之后，求助者工作业绩下降。
17、 诊断理由该求助者需进行体检，以排除器质性病变。根据区 分正常与异常的心理学三原则，该求助者自知力相对完整，没有精 神病性症状，人格相对稳定，所以可以排除精神病性问题。该求 助者的心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。该求助者负性 情绪已经出现泛化，想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛苦不已。 该求助者心理问题持续时间为几个星期，社会功能受到一定程度 影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为严重心理 问题。二、一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。求助者自 述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。求助者自诉：小 时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎
18、多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总 拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远 也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很 受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个 收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总 受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩 擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我 欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿 舍的东西都没了，听说是被扔掉了。我就报了警，一时间在学校内 弓I起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很
19、 好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。 最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神，不 想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学C.无条件尊重D.无条件信任【答案】 C7、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。A.神经症B.抑郁症C.焦虑症D.恐惧症【答案】 c8、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是（）。A.遵守咨询机构的有关规定B.介绍个人受训背景C.遵守职业道德和相关法律法规D.尊重求助者【答案】 C9、2008年H月 单项选择题A.标准九分B.标准十分C.标准二十分校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛 盾，很
20、苦恼，情绪不高。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个 性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。根据案例, 请回答以下问题：1.该求助者产生心理问题的原因是什么？（25分） 2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？ （25分）3.该案例咨询过程 中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。（25 分）4.心、理咨询各种方法有效的共同因素有哪些？（25分）【答案】L任何一种心理行为障碍的产生都是生物、社会、心理多 因素作用的结果。结合案例具体分析如下：（1）生物原因求助者小时 候得过鼻炎，总是流鼻涕，所以觉得别人都讨厌自己;后来因肠胃炎 多次住院，因此认为自己是最倒霉的。（2）社
21、会原因社会原因主要指 相关生活事件、人际关系以及所处环境等。本案中求助者的父亲对 其要求严厉，苛责;在学校没什么朋友，跟同学关系紧张;缺少社会 支持系统。（3）心理原因心理原因指与心理行为问题发生有关的认知 因素，包括性格、错误观念、新旧观念冲突、价值观等。案例中, 求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定， 是其心理行为问题产生的性格因素。求助者对于相关生活事件（生 病住院，同学交往）存在认知错误，认为有鼻炎总是流涕别人就讨厌 自己；多次住院所以自己就是最倒霉的；认为自己对每一个人都很好, 而同学却对不起自己，甚至跟自己作对。求助者内心的冲突（不想 上学但又需要上学）也是造成
22、心理与行为问题的原因，使他心里很矛 盾，很苦恼，情绪不高。2.根据案例描述，初步诊断为严重心理问题。其依据如下：（1）排除 精神病性障碍：依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则， 即主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力；精神活 动的内在协调一致性原则；个性的相对稳定性原则。求助者的思维正 常，主客观世界同一，且个性稳定，因此排除精神病性障碍。（2）排 除神经症：心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实处境没有 什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性 的，心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系， 涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性
23、质。而心理冲 突的常形是大家都有的经验。本案例有明显的现实诱因，且含一定 的道德属性，属于常形心理冲突，可以排除神经症诊断。（3）一般心 理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制 之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。 严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、 持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方 面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间较长，而且内容 充分泛化，影响了正常工作和生活，因此求助者属于严重心理问题。 三、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公
24、司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后， 整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事
25、情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自 小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。 因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问 题：请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。【答案】贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的 系统推理错误：（1）主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结 论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕
26、的情况和结果。 选择性概括。仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。 在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背景的重要性也被忽视。 这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要 的。（3）过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适 当地应用于不相似的事件或情境中。（4）夸大和缩小。用一种比实际 上大或小的意义来感知一个事件或情境。（5）个性化。个体在没有根 据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。（6）贴标签和错 贴标签。根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本 质。（7）极端思维。用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者 按不是/就是两个极端来对
27、经验进行分类。四、案例八一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍： 两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着 全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后, 他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔， 又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性 功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、 注意力不集中，记忆力下降，逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身 体出问题。到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心 痛苦。【答案】初步诊断：一般心理问题。诊断依据：根据病与非病三原 则，排除求助者患精神病的可能。心理
28、问题是由现实刺激引起，反 应不太强烈（或者属于常形冲突，反应不太强烈）。病程时间短，在 两个月以下，社会功能轻度受损，情绪反应没有泛化。五、案例八一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍： 两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着 全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后, 他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性 功能，弓1起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、 注意力不集中，记忆力下降，逐渐出现不安、恐惧，担心、自己的身 体出问题。到医院检查，医生告诉他没有
29、问题，他仍不放心，内心 痛苦。【答案】初步诊断：一般心理问题。诊断依据：根据病与非病三原 则，排除求助者患精神病的可能。心理问题是由现实刺激引起，反 应不太强烈（或者属于常形冲突，反应不太强烈）。病程时间短，在 两个月以下，社会功能轻度受损，情绪反应没有泛化。六、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰， 目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。 求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其 自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈 心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很 丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没
30、有考上大学的高中学生有 负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大 学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自 此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高 考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是 又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神 病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识 清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行 一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人 际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果： (DSAS:标准分 58。(2)SDS:
31、标准分 49。(3) SCL-90:总分 145,人际 关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3O案例介绍：高考落榜以后, 求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考 上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者 对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。 一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情 的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的 眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面 前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得 自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压
32、力下，求助者越来 越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一 些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己 感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做 心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉 得自己应该考上大学“，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏 见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再 复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎 熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多月, 女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为 什么，她也不说。我想这与她没有考上大学
33、有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己 的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在 只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2 .咨 询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己 一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自 己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家 以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自 己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很 丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失 败的负性评价。求助者现在只想找一个安
34、静的地方，对人的敏感仅 限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题， 情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】贝克和雷米的认知疗法的基本程序：（1）建立咨询关系。良 好的咨访关系对任何种类的心理治疗都非常重要，它是治疗赖以持 续下去的基础。（2）确定咨询目标。该疗法认为错误的认知和观念是 导致情绪和行为问题的根源。因此咨询的根本目标就是要发现并纠 正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式 上来。（3）确定问题：提问和自我审查的技术。从这一过程开始，就 接触到了求助者的认知过程及认知观念。为了能尽快发现求助者行 为问题背后的不正确的认知观念，咨询
35、师的首要任务就是要把求助 者引导到某个特定的问题范围内，要求求助者集中注意那些具体的 问题和可以观察到的事实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽 略的。因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来 说，可以通过提问、自我审查，以及这两种技术的结合来实现。（4） 检验表层错误观念：建议、演示和模仿。所谓表层错误观念或边缘 性错误观念，就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体 的解释。总之，求助者很容易用具体事件对自己的行为加以解释， 这种解释所包含的就是表层错误观念。（5）纠正核心错误观念：语义 分析技术。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的 命题，比如“我毫无价值”等
36、等，它们并不对应具体的事件和行为, 也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、 更抽象的技术进行纠正。（6）进一步改变认知：行为矫正技术。在认 知治疗中，咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认 知观念。只是这种技术不是仅仅针对行为本身，而是时刻把它同求 助者的认知过程联系起来，并努力在两者之间建立起一种良性循环 的过程。（7）巩固新观念：认知复习。可以说咨询进行到这一阶殷， 咨询师的任务基本上就完成了。但这并不意味着咨询也可以就此结 束，因为认知治疗的目的和原则就是要充分调动求助者内在的潜能 来进行自我调节，这就是说求助者自身的任务还没有完成，还有进 一步的工作要做
37、，这就是认知复习。七、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：求助者 是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能 力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全 校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂 大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者 一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师 和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来， 求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常 出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像
38、以前那样经常和朋 友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继 续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的 情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求 助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好 强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以 下问题：在本案例中，如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助 者的问题。请简述合理情绪疗法的原理与步骤。【答案】答：合理情绪疗法的原理：合理情绪疗法是美国心理学家 埃利斯创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思 辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。
39、其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B是信念，C是情绪反应、 行为结果。ABC的关系：A不是C的直接原因；B是导致情绪困扰和 神经症的直接原因；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控 制情绪及行为结果。合理情绪疗法的步骤：（1）心理诊断阶段：寻找 求助者的不合理信念。（2）领悟阶段：实现三点领悟：是信念而不 是诱发事件本身引起了情绪及行为后果；求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任；只有改变了不合理信念，才能减轻或消除 各种症状。（3）修通阶段：与不合理信念辩论；合理情绪想象技 术；家庭作业；其他方法。（4）再教育阶段：重建心理与行为模 式。八、案例七一般资料：求助者，男性，16岁，高一学
40、生。案例介绍： 求助者家在偏远山区，排行老大，有两妹一弟。从小懂事，知道父 母种地辛苦，养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。 初一开始当班干部，深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考 入市重点中学。为学英语，父母省吃俭用给他买了一台八十多元的 小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜，总担心会将录音机丢了， 但不幸地是，有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急，到处寻找也 没结果，也没敢告诉父母。他不甘心，幻想着有一天能找到，常常 有意识地到处找，无论走到哪都不忘。几个月过去了，知道已经找 不到了，但还是控制不住自己的行为，反复寻找。为此耽误了时间， 同学们也不理解。受此影响，求助者心情烦躁
41、，情绪较为低落，经 常失眠，吃饭不香，成绩也所下降。【答案】纪宇老师的分析：该求助者的心理冲突从常性变为变形冲 突，故属于神经症范畴。九、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰， 目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。 求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其 自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈D.离差智商【答案】C10、求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的, 我是不是有什么问题啊？A.主观对测验结果进行解释B.采用“地毯式轰炸”方式C.使用盗版软件实施心理测验D.没遵守心理测验程序来操作【答案】B
42、11、对求助者的尊重，并不包含。A.对求助者一视同仁B.完全信任求助者C.不得讨论与咨询密切相关的隐私D.接纳求助者错误的价值观【答案】C12、对求助者影响力最明显的咨询技术是（）oA.指导B.解释C.释义 心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很 丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有 负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大 学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自 此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高 考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是 又复读一年，结果又一次落榜。求助
43、者无重大躯体疾病史，无精神 病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识 清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行 一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人 际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果： (l)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3) SCL-90:总分 145,人际 关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3O案例介绍：高考落榜以后, 求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考 上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者 对以后的生活很没有信心，不主动出去找工
44、作，也不主动与人交往。 一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情 的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的 眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面 前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得 自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来 越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一 些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己 感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做 心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉 得自己应该考上大学”，“大家对于没有
45、考上大学的孩子都有偏 见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再 复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎 熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多月, 女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为 什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上 大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己 的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在 只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2 .咨 询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己 一定要考上大学，要不然自己的
46、人生就没有办法坚持下去。谈到自 己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家 以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自 己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很 丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失 败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅 限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题， 情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在 者负性的生活事件高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者 存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤 僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。一十、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中 文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文 静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩 子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。 求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没 有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考 上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的 一个女孩没有