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1、基于实践能力培养的中医预防保健研究生专业学位课程构建研究 摘要：目的 以实践实力为基础，构建相宜的中医预防保健探讨生专业学位课程体系。方法 采纳Dephi法，对不同地域三甲医院及中医院校的30名专家开展2轮询问问卷调查，对专家主动程度、权威程度及协调程度进行评价。结果 经2轮函询后，得出预防保健专业学位探讨生培育实践实力主要包括临床实力、科研实力、管理实力和教化实力，以此为基础设立11门必修课和5门选修课，同时设临床实践内容。结论 本探讨基于实践实力培育的中医预防保健探讨生专业学位课程构建可行。 关键词：中医预防保健；探讨生；课程体系 DOI：10.3969/j.issn.1015-5304.
2、2022.07.032 中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1015-530407-0123-03 Abstract： Objective To construct a suitable system of professional degree of prevention and health care of TCM postgraduates based on practical ability. Methods Dephi method was used to carry out two rounds of questionnaire survey on 30 expert
3、s from top three hospitals and TCM colleges and universities in different regions to evaluate the level of experts initiative， authority and coordination. Results After 2 rounds of inquiry， it was concluded that the prevention and health care professional postgraduate training practical ability main
4、ly included clinical ability ， research ability ， management ability and education ability . On the basis of this， 11 compulsory courses and 5 elective courses were established， and clinical practice was built at the same time. Conclusion This study of professional degree courses for prevention and
5、health care of TCM postgraduates on the construction based on practical ability training is feasible. Keywords： TCM prevention and health care； postgraduates； course system 我国中医预防保健探讨生教化尚处于起步阶段，缺乏针对中医预防保健临床人才的培育模式。国内大部分课程内容设置的探讨仅从课程板块和课程名称进行考虑，一般不涉及详细的实践内容，中医预防保健课程设置尚不完善1。中医预防保健探讨生专业学位教化目的在于培育干脆从事临床
6、工作的高层次、应用型、有影响力的中医预防保健人才。课程是学问的载体和表现形式，课程设置是中医预防保健教化的核心，实现中医预防保健硕士专业学位探讨生的培育目标，培育创新型人才，制定课程是关键2。本探讨在前期实践实力探讨的基础上采纳Delphi法就中医院校中医预防保健探讨生课程设置进行探讨。 1 资料与方法 1.1 问卷设计 课题小组在前期探讨得出的中医预防保健硕士专业学位探讨生实践实力指标体系的基础上设计了“中医预防保健硕士专业学位探讨生理论课程设置”专家询问问卷3。首先选取中医预防保健专家、中医预防保健管理专家、中医预防保健教化专家各2名进行预询问，结合专家提出的看法及建议完善部分条目，在此基
7、础上形成最终版的询问问卷。问卷条目重要程度采纳Likert量表级评分法，特别重要、相当重要、重要、一般、不重要5个等级分别对应5、4、3、2、1选项。此外，专家可在空白栏内填写增加或修改看法。 1.2 调查形式 本探讨采纳Delphi法。2轮函询后专家看法基本趋于一样，2轮分别发放30份有效问卷。用问卷回收率表示专家主动程度，用肯德尔系数衡量专家看法协调程度，用专家对问题的推断依据和对问卷内容熟识程度共同衡量专家的权威程度，Cr=2。 纳入标准为指标重要性均值3.5、满分比0.2、变异系数0.254-5。 1.3 统计学方法 采纳SPSS17.0統计软件进行分析。计数资料采纳人数、一百零一分比
8、进行描述。P0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 专家基本状况 课题组依据探讨须要，选取30名来自广州、上海、北京、湖南、湖北、云南的6所三级甲等综合性医院和中医院校的专家。专家组教学年限：1015年12名，占40%；1620年12名，占40%；20年以上6名，占20%。职称：正高10名，占33.3%；副高20名，占66.7%。学位：硕士4名，占13.3%；博士26名，占86.7%。专业：学位管理6名，占20%；临床管理6名，占20%；临床教化10名，占33.3%；临床医生8名，占26.7%。专家权威系数为0.87。 2.2 专家主动性、权威性、协调程度 第1轮有效函询问卷为30份
9、，有效回收率为101%；第2轮为29份，有效回收率为96.67%。25名专家提出看法，表明专家的主动程度高。 第1轮专家询问Ca=0.83，Cs=0.84，Cr=0.835；第2轮专家询问Ca=0.89，Cs=0.88，Cr=0.885，2轮专家权威程度均较高。 中医预防保健探讨生专业学位探讨生理论课程设置指标变异系数为0.0580.235，指标协调系数为0.26，可见专家的意见协调程度高。 2.3 实践实力 临床实力、科研实力、管理实力和教化实力选择率分别为101%、73.3%、76.7%和90.0%，96.6%中医预防保健专家认为中医预防保健硕士专业学位探讨生毕业后的首要角色为中医预防保健
10、临床实践者。 2.4 课程设置 2.4.1 理论课程设置 83.33%专家认为必修课中“亚健康学”“健康教化和疾病预防学”“中医治未病学”部分内容重合，而本专业应以中医为主，故删除“亚健康学”“健康教化和疾病预防学”；76.67%专家认为选修课中“医德医风”与“医学伦理学”内容交叉，故删除“医德医风”。80.00%专家认为须要依据培育科研实力特点进行课程设置，必修课程中可增设“循证医学”；80.00%专家认为应在必修课中增设“中医经典著作”以突出中医特色教学；83.33%專家认为必修课程中应包括心理健康，增设“医学心理学”；86.67%专家认为必修课程中应包括预防疾病，增设“临床流行病学”。见
11、表1。 2.4.2 临床实践内容 全部专家认为应在中医“治未病中心”培育中医预防保健专科操作技术，90%专家认为应依据本专业的特别性，在不同科室实习时间长短不同。全部专家都认为中医预防保健探讨生专业学位属于中医临床内科范畴，在此期间，有必要进行临床医疗实践，并达到单独管理患者的水平。83.3%专家表明应主动参加临床带教工作，临床教学工作可能涉及安排、培训及课程支配，通过老师指导帮助学生驾驭教学方法及技巧，为中医预防保健硕士探讨生工作后面临的教学中挑战作打算。在教学、临床实践和科研工作中，往往涉及人力、财力、物力和信息的管理，通过科室临床管理，使学生驾驭临床管理的内容、方法。 3 探讨 中医预防
12、保健专业探讨生首先应具备临床、科研、管理及教化实力，也是日后中医预防保健职业发展所需。而我国中医预防保健探讨生教化刚起步，处于初步探究，此专业中医特色较强，中医预防保健探讨生除了须要具备驾驭扎实的理论基础，也须要驾驭临床基本操作技能及专科操作技能6。现国家大力扶持中医药的发展，发展离不开科研，特殊是对临床科研实力的要求较高，综合国内实际发展状况，我国中医预防保健探讨生须要具备科研实力。 硕士探讨生教化是建立在本科教化基础上的更高层次的专业教化，要求学生能够在本学科专业领域内驾驭扎实的基础理论和系统的专业学问，具有从事科学探讨工作或独立担负特地技术工作的实力7。中医预防保健专业学位的课程设置充分
13、反映了对特地人才的学问与素养要求，基于实践实力，以培育学生的临床、科研、教化和管理实力。中医治未病、中医经典著作、临床流行病学、医学心理学等学科设置为提高临床实力奠定了坚实的理论基础。中医预防保健操作技术、临床基本技能、参加患者管理等把理论学问应用到实践中，在驾驭现有理论和技术的前提下，发觉临床问题并解决问题，培育学生独立解决本学科常见的临床问题8。通过学习医学统计学、临床科研方法、文献检索及循证医学系统地驾驭临床科研的方法，结合临床实践，针对实践中的问题进行调查分析，提出对策9。参加临床管理工作增加管理实力，选择医务部主任为辅导老师实习1个月，主要是协助深化科室检查患者管理状况、严格驾驭质控
14、标准并实施等。参加小讲课和医疗查房、临床带教驾驭临床教学技能，对低年资医师进行行业指导。学术活动使探讨生更好地把握专业发展风向，接触中医预防保健领域最前沿的学问，开阔科研选题视野10。 综上，通过专家询问法探讨并着手构建基于实践实力的中医预防保健专业学位探讨生课程体系。对专家进行2轮匿名函询，整理、归纳、统计专家看法，最终得出预防保健专业学位探讨生的培育实力主要有临床实力、科研实力、管理实力和教化实力，以此为基础构建了英语、医学统计学、中医治未病、中医经典著作、医学心理学等11门必修课和医事法与问题分析、卫生政策分析、人际沟通与沟通等5门选修课课程体系，同时设有临床技能培训、单独管理患者、参加
15、临床带教等临床实践内容。 参考文献： 1 胡凌娟，陈占禄，赵慧卿，等.探究中医预防保健人才的培育路径J.中国医药导报，2022，8：88-89. 2 蒋小华，吕朝辉，张雪冰.云南省中医临床专业学位探讨生课程设置调查分析J.中国高等医学教化，2022：73-73. 3 李望辉，李晓屏，田梦影，等.基于Dephi法中医预防保健专业学位实践实力指标体系构建探讨J.中国中医药信息杂志，2022，25：128-131. 4 毕颖斐，毛静远.Delphi法在中医临床探讨中的应用J.中西医结合学报，2022，10：264-273. 5 于勇，陶立坚，杨土保.基本公共卫生服务均等化评价指标体系的构建J.中南高
16、校学报，2022，13：511-516. 6 吴夏秋，彭锦，宇文亚，等.中医预防保健服务标准的现状分析与对策J.中国中医药信息杂志，2022，20：1-2. 7 牛微，杨枫，王晶，等.中美护理探讨生培育模式的比较与启示J.中国高等医学教化，2022：125-126. 8 徐宇伦，王磊，杨辰龙.新形势下临床医学专业学位探讨生临床科研综合实力的培育J.中国接着医学教化，2022，8：7-9. 9 程雯，杨敏京，王以新，等.医学硕士专业学位探讨生科研实力培育现状与对策J.中华医学教化杂志，2022，35：367-368. 10 顾骏.临床医学硕士专业学位探讨生临床实力培育实践探讨以南京某临床医学院为例D.南京：南京医科高校，2022. 第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页