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1、2022-2023学年江苏省镇江市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶2 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注3 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2 K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化4.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4一锁骨中线与第5肋间
2、交界处A. 18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg43 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧44 .腰麻后一般米用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位。15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位45 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用46 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳4
3、7 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量48 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉49 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差50 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射51 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤52 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.模骨骨膜反
4、射D.膝腱反射E.跖反 射53 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年54 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经55 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6056 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿A.近球小管B.髓神降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管57 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 58 .在
5、体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运59 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌60 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内61 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是62 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谱妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊63 .男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压
6、低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死64 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝 合E.清创后放引流条65 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成66 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核67 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实
7、音68 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素69 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液70 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高71 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫能韧带D.子宫主韧带E
8、.骨盆漏斗 韧带72 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.榜神经73 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨74 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核75 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺76 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.l 10 mmHg77 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克
9、裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用78 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化 0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN79 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正80 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查
10、81 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（） A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进82 .生理所说的体温是指】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值83 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）oA.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多84 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值1
11、70 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L85 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期CQRS波D.S段E.T波86 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散87 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤88 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块89 .安静时，在下列哪种温度
12、中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.3040 C.20 30 D.1020 E.0 1090 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全91 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群92 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差93 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D腱反射加强E.动作不精确94 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄
13、，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好95 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对96 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型97 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期98.胰岛素
14、（E.v5左腋前线第5肋间5.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化6 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石7 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素8 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.器靖C.髓靖最高点D.脊柱9 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素
15、B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素99澜尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉100 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者二、多选题（0题）101 .急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的（）。A.纠正缺氧状态B.降低肺泡表面张力C.改善通气，扩张支气管D.降低肺泡内泡沫表面的张力E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生三、（0题）102 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左
16、心室E.主动脉弓四、（0题）103 .下列哪项不可能引起心悸A.快速心室率的心房颤动B.频发室早C.完全性左束支传导阻滞D.饮用浓咖啡E.甲状腺功能亢进五、（0题）104 .误输异型血可发生（）。A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.血液凝集反应E.溶血反应六、（0题）105 .腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有（）。A.疝环压迫实验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉 的关系E.透光试验参考答案1.B2.B3.D4.E5.B6.A7.D8.C9.B10.Ell.B12.D13.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘
17、，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。14.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。15.D16.D17.E18.C19.A20.E21.A22.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH20,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。23.D24.C25.D26.C27.D28.A29.C30.E31.D32.E33.B34.B35.D36.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。37.C38.B39.A40.B41.B42.D43.C44.A腰麻术后病人应去枕平卧46小
18、时，以免引起术后低颅压头痛。45.B46.D47.D48.A49.B50.D51.D52.E53.B54.D55.A56.E57.B58.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、C02、弗、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 59
19、.C60.E61.D62.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谑妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。63.D64.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。65.D66.C67.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。68.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。69.B70.B71.A72.A73.D74.E75.C76.D77.A78.E79.D80.E8
20、1.E82.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。83 .E此题暂无解析84 .C85.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 86.D87.A88.E89.C90.D91.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。92.C93.B94.E95.D96.B97.E98.A99.D100.E101.ABCDE102.B103.C104.E
21、105.ABCD10.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿11 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓12 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压13 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节14 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动15 .单纯二尖
22、瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变16 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测17 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确18 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变19 .根据以下选项，回答下
23、列各题：A.近曲小管B,髓样降支细段C.髓神升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）20 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者21 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉22.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意
24、识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍23.当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压24.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀25 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对26 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.梭骨骨膜反射D.提睾
25、反射E.跖反射27 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质28 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.2029 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳30 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错31
26、 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂32 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀33 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧34 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中
27、鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊35 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸36 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸37 .脑桥内与脑神经相关的核团是()A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核38 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面39 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑40 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症41 .胃与十二指肠相连处是A.责门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦42 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是