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1、2022-2023学年河南省濮阳市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛2 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压3 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压4 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.骼崎C.韶崎最高点D.脊柱5 .既能屈髓又能伸膝的肌是A.股直肌
2、B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌6 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块D.牵张反射E.屈肌反射50 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓样降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管51 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6052 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量53 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压S30mmHg B
3、.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦54 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C血氧含量升高D.HbOz的。2释放减少E.氧离曲线右移55 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓56 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射57 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.
4、广泛烧伤58 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法59 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg60 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止61 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差62 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免
5、血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成63 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病64 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死65 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素66 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？()A.
6、肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血67 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉68 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为( )A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年69 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧 444- 市70 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变71 .支配咀嚼肌的神经是()。A.舌
7、下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经72 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()A.KHCOs / H2co3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCO3 / H2co3D.Na2HPO4 / NaH2PO4E.蛋白质一Na/蛋白质73 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内74 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发组外，呼吸频率应为（A. ； 20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min75.右心室（）A. A.形成心尖的大部分B
8、.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口76. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎77 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病78 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 79 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法80 .患者头痛伴有下列情况，其中
9、属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征81 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸82 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg83 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感
10、觉84 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用85 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液86 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）87 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波88 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL89 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部
11、位也易改变E.以上都不正确90 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿91 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波92 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞93 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型94 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、
12、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳95 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心、室频率180次/ MIN96 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E,固醇类激素97 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺98 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维99 .绒球小结叶属于A.
13、前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑100 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高二、多选题（0题）101 .脊髓半横断时（）A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失B.同侧损伤平面以下出现瘫痪C.对侧损伤平面以下12个节段出现痛温觉消失D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失E.对侧损伤平面以下出现瘫痪三、（0题）7 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症8 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌8 .蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一
14、巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻9 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺10 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全11 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对102 .CO2使呼吸加强加快的主要途径是通过（）。A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射E.通过呼吸肌本身感受性反射四、（0题）103 .若潮气量为500 mL,解剖无效腔为15
15、0 mL,呼吸频率为12次/min时，每分肺泡通气量等于（）A.900 mL / minB.l 800 mL / minC.3600 mL / minD.4200 mL / minE.4800 mL / min五、（0题）104 .长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）。A.高渗性非酮性昏迷B.溶质利尿C.血磷过低D.凝血酶原过低E.氮质 血症六、（0题）105 .关于既往史，下列哪几项是正确的A.既往史只记录与现病有密切关系的疾病B.既往史应详细记录患者既往的健康状况C.手术史、预防注射史应归于既往史D.女性生育史不属于既往史E.已治愈的疾病（如肺结核）也应记录在既往史中参考答案1.B2
16、 .D3 .E4 .C5 .A6 .E7.B8.B9 .D10 .D11 .D12 .E13 .C14.B15.B16.E17 .A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。18 .E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。19.C20.D21.C22.B23.A24.B25.A26.A27.D28.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。29.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于 4
17、cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。30.A31.D32.B33.D34.D此题暂无解析35.C36.D37.B38 .E此题暂无解析39 .C40 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。41 .A42 .E43 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。44.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。45.D46.E47.A48.B前纵韧带位于椎体前面，上
18、自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。49.D50.E51.A52.D53.D54.DCO中毒既妨碍Hb与02的结合，又妨碍的解离，其危害更大。55.B56.C57.C58.A59.D60.C61.C62.D63.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。64.D65.D66.D67.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。68.B69.C70.C71.B72.C73.E74.C7
19、5.D76.D77.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。78.B79.D80.B81.D82.D83.A84.A85.A86.D87.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。88.C89.B90.C91.A92.E93.B94.D95.E96.A97.C98.B99.A100.A101.AD102.B103.D104.A105.BCDE12 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸
20、肘关节E.以上都不是13 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧14 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面15 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊16 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者17 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小18 .肾炎患者出现蛋白尿是由于
21、【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少19 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食20 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压21 .上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点B.器前上棘连线的外1/3处C脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点22 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D肩体E.胃窦23 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.
22、水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉24 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确25 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血26 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩27 .视区位于（）。A.颠横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回28 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平
23、均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值29 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍30.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L31.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素32 .代谢性酸中毒原发改
24、变为()。A.HCO3增多B/HCOH减少C.H2coI 增多D.H2co3减少E.P(CO2)增高33 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤34 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经35 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创36 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续
25、加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正37 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注38 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多39 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素40 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸41 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进42 正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠
26、鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱43 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者44 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位45 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群46 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射47 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀47 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位48 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节49 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射