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1、血液透析患者常见的心理问题有哪些?【答】血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗 法之一。自20世纪60年代在我国开展以来，越来越多的肾 病患者生命得以延续，血液透析人群亦呈逐年递增之势，值 得引起注意的是，因受疾病本身及透析治疗的特殊性，患者 的生活方式随之改变，导致患者出现不同程度的心理问题。 患者随着透析时间、病情、生活及环境等改变，心理状况也 是一个动态变化的过程。（1）恐惧、焦虑：患者对血液透析的相关知识及安全 性缺乏了解，没有做好心理准备，以及透析带来的沉重经济 负担和住院日的延长，常导致患者产生恐惧、焦虑。（2）悲观、绝望：患者了解透析只是维持生命而不是 根治疾病的手段，加上透
2、析期间限制某类食物、水、盐的摄 入，治疗周期长以及医疗费用的困扰等对生活失去勇气，对 治疗失去信心，甚至不愿配合治疗。（3）消极、自卑：由于身体健康方面的原因，患者常 感到疲劳，不能从事正常工作，有些事还需要他人协助，使 患者产生消极、自卑的心理。（4）孤独、抵触：患者脱离了原有的工作，担心受到 冷落或遭到鄙视而产生孤独心理，特别是离异、丧偶和老年 患者表现尤为突出。(5)苦恼与负罪感：在家庭和社会的角色转变使之所 承担的责任减少，担心今后透析的经济负担和能否回归社会, 带来的苦恼与负罪的心理情绪。(6)否认心理：拒绝承认自己患了疾病，当患者从保 守治疗转入血液透析治疗时，不能进入角色，不愿依靠机器 生存，有些患者对尿毒症的诊断无法接受，拒绝透析，依赖 偏方，导致错过最佳治疗时机。(7)希望心理：慢性肾功能衰竭患者在经过血液透析 治疗后病情有所好转，产生希望心理，开始接受并寄托于透 析治疗。(8)寂寞无助：因患者脱离了原有的工作岗位或学习、 生活受到影响，不能正常地工作、学习、生活，使患者感到 生存希望渺茫，忧心忡忡。(9)抑郁心理：血液透析患者社会活动时间减少，自 感社会价值降低，人际关系冷漠，内心极度苦闷等，常出现 抑郁的心理。