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1、血液透析专科模拟试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、动静脉内屡引起的肿胀手的临床表现不包括（）A、破溃、坏死B、发凉、麻木C、血液瘀滞D、手背肿胀E、炎症正确答案：B2、慢性肾衰患儿生长迟缓的主要原因是（）A、高血压B、肾性骨病C、精神因素D、贫血E、营养不良正确答案：E3、不属于ARF临床表现的是（）A、水中毒B、高钾血症C、以上都不是D、代谢性酸中毒E、高磷低钙血症正确答案：E4、慢性左心衰竭时可表现为（）A、呼气性呼吸困难B、呼吸困难伴咳泡沫痰C、混合性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰正确答案：B5、Charcot三联征是（）A、腹痛、
2、恶心呕吐、发热B、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸C、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压B、发绡C、头痛D、恶心、呕吐E、无力正确答案：B44、小儿透析液流量一般是（）A、 500800ml/minB、 100200ml/minC、 200300ml/minD、 500600ml/minE、 300500ml/min正确答案：E45、上臂动静脉内痿较前臂动静脉内屡发生率高的并发症有（）A、皮下血肿B、窃血综合症C、以上都对D、血管瘤E、肿胀手综合症正确答案：C46、手术中无菌原则的叙述，错误的是（）A、手术台平面以下为污染区B、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒C、不可在手术人员
3、背后传递器械D、手套破损后立即更换E、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用正确答案：E47、指导慢性肾衰竭病人改善食欲的方法，以下哪项除外（）A、少量多餐B、卧床休息、减少活动量C、加强口腔护理D、烹调时可加用醋、番茄汁、柠檬汁等调料E、提供整洁、舒适的进食环境正确答案：B48、下列哪项不是预防高龄透析患者心血管事件管理内容（）A、动静脉内屡的管理B、水钠平衡管理C、血压及用药管理D、治疗中血流量的注意E、预防钙磷代谢紊乱的方法正确答案：E49、指导患者服用枸檬酸秘钾（CBS）时，错误的指导是（）A、极少数患者可出现急性肾衰竭B、可用吸管直接吸人C、最好在餐后半小时服用D、可有恶心、一时性血
4、清转氨酶升高E、可出现便秘和黑色大便正确答案：C50、血液透析英文简写是（）A、HDFB、HDC、HFD、 CRRTE、HP正确答案：B51、血液透析滤过是通过弥散和（）清除溶质A、转运B、吸附C、弥散D、对流E、超滤正确答案：D52、以下静脉留置导管中（）并发症少，感染率低A、长期导管B、无名静脉C、股静脉D、锁骨下静脉E、颈内静脉正确答案：E53、透析器超滤系数是指（）A、反应透析器对小分子毒素的清除能力B、每分钟能够通过透析器的液体量C、单位跨模压下，每小时能超滤的毫升数D、每小时的脱水速率E、单位时间内能够超滤的毫升数正确答案：C54、动静脉内疼穿刺时常见的并发症有（）A、感染B、以下
5、都正确C、皮下血肿D、损伤动脉E、假性动脉瘤正确答案：B55、十二指肠溃疡的好发部位是（）A、降部B、升部C、球部D、降部和升部E、水平部正确答案：C56、国外文献报道的“5E”康复护理包括（）A、锻炼B、以上都对C、教育D、鼓励E、工作正确答案：B57、透析3个月的尿毒症患者（）以上出现肉碱缺乏A、0.8B、0. 5C、0.9D、0. 6E、0. 7正确答案：C58、阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）A、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝B、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进人肝C、阿米巴滋养体从胆道上行进人肝D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝E、阿米巴滋养体从肠穿孔进人腹腔再进入肝正确答案：
6、B59、下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管（）A、颈部大肿块B、呼吸困难C、以上都是D、颈部手术E、充血性心衰正确答案：C60、能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）A、血清钙1. 98mmol/LB、血淀粉酶500苏氏单位C、腹痛伴有休克D、腹膜刺激征E、左上腹持续性剧痛正确答案：B61、单纯超滤通常设定为12ml/niin,但可根据实际临床情况进行调整, 首次超滤量原则上不超过（）A、2LB、4LC、5LD、3LE、1L正确答案：D62、血液透析中常用的抗凝技术有（）A、全身肝素化抗凝B、低分子肝素抗凝C、以上都正确D、小剂量肝素抗凝E、无肝素抗凝正确答案：C63、目前常用的重组人红细胞生成素
7、不包括（）A、怡宝B、益比奥C、齐征D、环尔博E、济脉欣正确答案：C64、高度高渗性脱水，失水超过（）可引起死亡A、0. 11B、0. 16C、0. 15D、0. 12E、0. 1正确答案：C65、人工血管动静脉内瘦最常见的手术方式（）A、上臂桥式B、锁骨下襟式C、前臂桥式D、前臂襟式E、上臂襟式正确答案：D66、风心病最常见的心律失常是（）A、心房颤动B、窦性心动过速C、室性期前收缩D、阵发性室上速E、房性期前收缩正确答案：A67、中心静脉置管人，听诊心尖部可闻及水轮样杂音，由此判断病人可 能发生（）A、空气栓塞B、感染C、气胸D、出血E、血栓正确答案：A68、低分子肝素血液透析治疗前用量每
8、公斤体重（）单位A、 60-90B、4060C、5070D、3050E、6080正确答案：E69、以下关于血液净化护士职业暴露防护正确的是（）A、对所有病人的血液、体液均视为有传染性的病源物质并做好防护措施B、针刺伤紧急处理时不能挤压伤口，应消毒后包扎C、乙肝抗体阴性的护士无需注射乙肝疫苗D、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤应在8小时内注射乙肝免 疫高价球蛋白E、传染病指标阴性病人的血液、体液均视为无传染性的病源物质正确答案：A70、对一个维持性透析患者而言，治疗的目的是（）A、医学（身体）康复B、拥有更好的生活品质C、心理康复D、职业康复E、延续生命正确答案：B71、饮食治疗作为基础
9、治疗的（）A、甲状腺功能亢进症病人B、皮质醇增多症病人C、糖尿病病人D、尿崩症病人E、垂体功能不全病人正确答案：C72、维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有（）A、序贯透析或血液滤过B、以上都是C、饮食指导，限制脂肪和高胆固醇食物的摄入D、限制水和钠的摄入E、评估干体重，充分超滤正确答案：B73、蛋白A免疫吸附是将生物活性物质基因重组蛋白A固定在特定的载 体上制成吸附柱，当血浆流经吸附柱时，选择性或特异性地有效吸附和 去除血液中的过量抗体（）和免疫复合物，清除患者血液中的致病因子, 从而达到净化血液.缓解病情的目的。A、IgAB、抗DNA抗体C、IgGD、IgME、IgE正确答案：C74、
10、下列哪项不是CRRT治疗过程中低血压发生的原因（）A、有效血容量不足或干体重偏低B、治疗中进餐C、透析前或过程中服用降压药物D、置换液温度过低E、超滤速度过快或过大正确答案：D75、CRRT治疗中采用前稀释患者首剂量多少毫克（）A、 2535B、 1520C、10-15D、 3045E、 815正确答案：B76、血液灌流时首剂抗凝剂必须在引血治疗前（）分钟静脉注射，使其 充分体内肝素化。A、 2030B、35C、 510D、 1015E、 1520正确答案：A77、对癫痫发作患者进行护理，措施不正确的是（）A、强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤B、禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温C、将
11、患者的头部侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧D、对强直一阵挛发作者要扶持患者卧倒，防止跌伤或伤人E、患者抽搐发作时，需有专人守护，观察和记录全过程正确答案：A78、下列哪项是慢性肾衰竭的病因机制（）A、肾小管原尿反流B、肾小球过度滤过C、前列腺素生产减少D、肾小管阻塞的损伤E、肾缺血正确答案：B79、透析体外循环治疗中，提示凝血征象的因素有（）A、以上都对B、透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌入管路C、透析器中有阴影或黑色条纹D、透析器动脉端口出现血凝块E、血液发黑正确答案：A80、无肝素单次透析时间（）左右为宜A、3hB、3. 5hC、lhD、2hE、4h正确答案
12、：A81、下列哪项不是人工移植血管内屡感染的措施（）A、合理使用抗生素B、培养患者良好的卫生习惯C、给予抗凝血药物D、严格无菌操作下穿刺E、提高自身免疫力正确答案：C82、导致上消化道大量出血最常见的病因是（）A、食管癌B、胃癌C、肝硬化食管下段曲张静脉破裂D、急性胃炎E、消化性溃疡正确答案：E83、干性支气管扩张是指（）A、病变局限于上叶B、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰C、仅有早晨咳嗽及咳痰D、干咳为主E、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩正确答案：B84、水处理机系统最常用的过滤介质（）A、反渗膜B、活性碳C、石英砂D、加压泵E、树脂正确答案：C85、患者男性，67岁。有肝硬化病史，因
13、呕血、黑便2天急诊人院。经 补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的 发生，应首先采取（）A、严格限制蛋白质摄人B、输血、补液治疗C、预防性使用抗生素D、卧床休息E、灌肠导泻，清除肠道积血正确答案：E86、盗血综合征的临床表现不包括（）A、疼痛B、麻木C、内屡侧肢端苍白D、内屡侧手臂肿胀E、发凉正确答案：D87、肾结核的典型症状是（）A、脓尿B、镜下血尿C、全身中毒症状D、膀胱刺激征E、肾区疼痛和肿块正确答案：D88、CRRT患者局部枸檬酸钠抗凝过程中，需监测滤器后的血气及离子钙 浓度，一般滤器后的钙离子浓度维持在多少（）A、0. 4一0. 6mmol/LB、0. 2一0
14、. 4mmol/LC、0. 5一0. 7mmol/LD、0. 1 一0. 2mmol/LE、0. 2一0. 3mmol/L正确答案：E89、血液透析患者常见的传染性病原不包括：（）A、梅毒螺旋体B、狂犬病毒C、人类免疫缺陷病毒D、丙型肝炎病毒E、乙型肝炎病毒正确答案：B90、重组人红细胞生成素给药方法（）A、以上都可以B、静脉滴注D、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大E、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压正确答案：B6、原发性高血压的发病相关因素中不正确的是（）A、体重超重B、低盐饮食C、长期精神紧张D、遗传E、长期饮酒正确答案：B7、患者，男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，
15、肺癌的非转移性 全身症状即逐渐消失。此类症状包括（）A、颈交感神经综合征B、重症肌无力C、男性乳腺增大D、骨关节痛E、Cushing综合征正确答案：A8、血液透析溶质的交换场所（）A、以上都不是B、透析器C、静脉壶D、血泵E、动脉壶正确答案：B9、肝素配置后冷藏于冰箱，只能保存多长时间（）A、4hB、24hC、12hD、6hE、8h正确答案：B10、缺铁性贫血患者服用铁剂停药的时间应是（）A、血红蛋白量恢复正常后3个月C、皮下注射D、皮内注射E、肌肉注射正确答案：C91、以留置导管为血管通路时的透析前血样采集应注意的问题不正确的 是（）A、回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输B、儿童患者，从
16、导管内抽出35ml血液C、打开导管肝素帽，消毒后直接采集D、将血样本注入清洁、干燥试管E、成人患者，从导管内抽出10ml血液正确答案：C92、病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为（）A、流感病毒B、埃可病毒C、溶血性链球菌D、腺病毒E、柯萨奇病毒正确答案：E93、肾病综合征最常见的并发症是（）A、急性肾衰竭B、感染C、冠心病D、动脉硬化E、血栓形成正确答案：B94、B型透析器反应，临床表现较常见，发生于透析后1小时内，表现为 （）A、低血压B、恶心.呕吐C、尊麻疹D、以上都是E、胸背疼痛正确答案：D95、无肝素透析，下列做法错误的是（）A、透析过程中检查有无血栓形成B、透析开始后每隔1520分钟用1
17、00200毫升生理盐水冲洗透析器C、透析前不需要肝素处理透析器D、透析前需要肝素处理透析器E、透析前先用肝素生理盐水3000u/l浸泡透析器、管道10-15分钟， 然后用生理盐水将肝素冲掉正确答案：C96、患者男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短, 医生诊断为心功能H级，护士指导该患者活动与休息的原则应为（）A、可不限制活动，增加午休时间B、需严格卧床休息C、以卧床休息为主，间断起床活动D、以卧床休息、限制活动量为宜E、可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间正确答案：E97、疑似开放性结核的血液透析患者，在其痰杯内加入等量浓度为（） 的含氯消毒剂浸泡1小时。A、 500mg
18、/LB、 1000mg/LC、 2000mg/LD、 200mg/LE、 1500mg/L正确答案：A98、慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症状是（）A、贫血B、淋巴结肿大C、出血D、脾大E、感染正确答案：B99、血液透析液中葡萄糖浓度高糖是（）A、 1020g/LB、 4050g/LC、 510g/LD、 2030g/LE、 3040g/L正确答案：A100、引起缺铁性贫血的主要原因是（）A、食物中供铁不足B、妇女妊娠C、青少年生长发育D、慢性失血E、妇女哺乳正确答案：AB、血红蛋白量恢复正常后3周C、血红蛋白量恢复正常后1周D、血红蛋白量恢复正常后1个月E、血红蛋白量恢复正常时正确答案：A1
19、1、血液透析或腹膜透析长期生存率达（）A、0. 22B、0. 21C、0. 24D、0. 23E、0.2正确答案：A12、换药操作下列哪项是错误的（）A、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物B、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次C、用手揭去外层敷料和内层敷料D、严格执行无菌操作E、敷贴药物纱布正确答案：C13、不是血浆置换疗法的并发症（）A、高血压B、气胸C、低钙血症D、低血压E、出血正确答案：B14、如果在血液灌流治疗开始30分钟，出现不适有胸闷、寒战、发热 等症状，一般考虑（）A、内疹皮下血肿B、内瘦感染C、内屡出血D、吸附颗粒栓塞E、吸附剂生物不相容正确答案：E15、急性心肌梗死发生心律失常
20、最多见于（）A、发病后30小时左右B、发病后72小时C、发病后48小时发病后72小时D、发病后24小时内E、发病后36小时左右正确答案：D16、抢救严重A型首次使用综合征的患者最首要的措施是（）A、氧气吸入B、注意保暖C、暂停超滤、继续观察D、立即平卧E、停止透析，丢弃体外管路及透析器的血液，对症处理正确答案：E17、血液透析患者在血液透析（）后可以游泳A、4hB、12hC、16hD、8hE、6h正确答案：B18、单纯超滤的适应证不包括（）A、慢性肺水肿B、肾病综合征严重的水钠潴留C、氮质血症D、难治性心衰E、急性肺水肿正确答案：C19、血液透析患者治疗过程中发生出血的防治措施错误的是（）A、
21、改用无肝素透析B、必要时停止透析C、做好透析中的监测及护理D、减少肝素用量E、继续原有治疗方案血液透析正确答案：E20、清除率和（）是评价透析器质量的关键指标A、反渗透B、膜面积C、超滤率D、清除率E、孔径正确答案：C21、妊娠血液透析透析液的钙浓度为（）mmol/L比较合适，并定期监测 血钙浓度。A、2B、2.25C、1.25D、1. 75E、1.5正确答案：E22、应先换药的伤口是（）A、压疮创面B、乳腺手术切口拆线C、腹外伤创面D、破伤风伤口E、脓肿切开引流的伤口正确答案：B23、哪项不是高效血液透析（）A、血流量，250-300ml/minB、应用高尿素总转运面积系数KoA 0600）
22、的透析器C、尿素氮下降率（URR） 60%D、尿素清除率2ml/min/73m2E、透析液流速500ml/min正确答案：C24、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）A、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷B、伤后无原发性昏迷C、伤后昏迷进行性加重D、伤后清醒一昏迷一再清醒E、伤后昏迷一清醒一再昏迷正确答案：E25、静脉压高低与哪项因素无关（）A、以上都不是B、血流量C、透析器膜面积D、血管条件E、穿刺针型号正确答案：C26、水处理设备系统中反渗机部分标准产水量是指水温（）时的产水量, 水温下降1,产水下降（）A、30, 5%B、 20 , 5%C、25, 3%D、15 , 3%E、15, 5%
23、正确答案：C27、超滤和透析交替分开进行的治疗是（）A、血液滤过B、序贯透析C、限外滤过D、单纯超滤E、血液灌流正确答案：B28、悬浮颗粒污染物去除方法：（）A、软化装置、R0装置B、氧化滤过、R0装置C、沙滤、微孔过滤器D、活性炭、R0装置E、纯水装置正确答案：C29、为获得超纯透析液，通过透析机中的哪个部件来实现（）A、浓缩液A,B液吸头过滤网B、旁路阀C、透析器D、快速冲洗接头E、菌滤器正确答案：E30、甲状旁腺切除术后伴低钙血症使用的高钙透析液中钙离子浓度为() mmol/LA、2B、2.5C、1. 5D、1.25E、1. 75正确答案：E31、CRRT治疗中常见的并发症有()A、凝血
24、B、感染C、出血D、电解质紊乱E、以上都是正确答案：E32、输尿管结石90%以上来自()A、肾脏B、尿道C、膀胱D、胆囊E、输尿管正确答案：A33、血液透析患儿蛋白摄入量应比同年龄儿童推荐值()A、低 0. 2g/(kg. d)B、高 0.4g/(kg. d)C、高 0. 6g/ (kg. d)D 低 0. 4g/ (kg. d)E、高 0.2g/(kg. d)正确答案：B34、中心静脉临时导管置管长度女性为（）A、 1416cmB、 1618cmC、 1012cmD、 810cmE、 1214cm正确答案：E35、糖尿病肾衰竭患者的透析指征有（）A、严重心力衰竭B、血肌酎528umol/LC
25、、严重代谢性酸中毒D、以上都正确E、 Ccr15ml/分正确答案：D36、透析液盛装桶应该至少（）更换一次A、每天B、每年C、每2周D、每月E、每周正确答案：E37、患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年；近半年来自觉上腹部疼痛 加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。 查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状 应高度怀疑（）A、溃疡并发幽门梗阻B、应激性溃疡C、癌变D、肝硬化E、溃疡并发穿孔正确答案：C38、透析间期体重的增长不超过原体重的多少（）A、0. 03B、0. 05C、0. 07D、0. 06E、0. 04正确答案：B39、液体浓缩液的缺点（）A、浓度稳定B、以上都不对C、使用方便D、增加了运输负担E、可直接使用正确答案：D40、能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为（）A、肾活检B、尿液常规检查C、尿沉渣镜检D、B超检查：双肾结构紊乱、缩小E、血Cr、BUN检查正确答案：A41、对大咯血病人，下列病情观察项目中最重要的是（）A、窒息先兆B、血压C、体温D、心理状态E、脉搏正确答案：A42、血液透析患者发生致热源反应的原因有（）A、水处理系统消毒不合格B、以上都不是C、透析前存在感染灶D、导管护理遵守无菌操作原则E、局部感染正确答案：A43、透析液成分中钙中毒的毒性表现不包括（）A、iWj血压