《地质灾害治理工程监理施工设计勘查单位资质申请表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《地质灾害治理工程监理施工设计勘查单位资质申请表.docx（6页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、地质灾害治理工程监理（施工/设计/勘查）单位资质申请表申请等级一 X级（新申/延续/升级）单位原有资质等级 X级 原有证书有效期限 XXXX年X月X日原有证书编号XXXXX 申请单 位 XXXXXXXX（盖章）法定代表人 XXX （盖章）填 报 日 期XXXX年XX月XX曰浙江省自然资源厅制表一基本情况单位名称XXXXXXXX成立时间XXXX年XX月法人性质企业（国企/私企）注册资金或开 办资金XXXX万元上级主管单位XXXXXX局（公司）法定人代表人姓名XXX职务/职称董事长/高级工 程师技术负责人姓名XXX职务/职称总监/高级工程 师单位地址浙江省XX市（县/市/ 区）XX路XX号邮编31
2、xxxx联系电话单位简介单位成立于 年，现有在职职工总数 人，其中地质灾害治理工 程监理技术人员总数 人。技术人员中，外聘人员 人，占技术人员总 数的 %O单位近三年内承担过中型（含）以上地质灾害治理工程监理 项目 项，其中质量优良的 项，质量良好的 项，质量合格的 项。 单位具备完善的安全和质量管理体系，一技术人员专业名称高级职称 （人）中级职称 （人）其他（人）小计（人）水文地质工程地质环境地质岩土工程工程预算工程测量结构设计岩土工程 设计其他专业合计管理人 员（施 工填）建造师施工员安全员质检员合计（人）表二在职技术人员（管理人员）简况序号姓名身份证号码专业职称职称证件号码所学专业毕业学
3、校及时间从业时间水文地质类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX水文地质高工XX省人事厅/xxxxxx水文地质XX 大学/19XX-0719xx-xx2XXXXXXXXXXXXXXXXXXX水文地质工程师XX省人事厅/xxxxxx水文地质工程地质XX 大学/19XX-0719xx-xx 工程地质类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程地质高工XX省人事厅/xxxxxx工程地质XX 大学/19XX-0719xx-xx2XXXXXXXXXXXXXXXXXXX地质工程工程师XX省人事厅/xxxxxx地质工程XX 大学/19XX-0719xx-xx3XXXXXXXXXXXXXXXXXXX工
4、程地质助工XXX 单位/xxxxxx工程物探XX 大学/19XX-07200x-xx.岩土工程类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX岩土工程高工XX省人事厅/xxxxxx岩土工程XX 大学/19XX-0719xx-072XXXXXXXXXXXXXXXXXXX岩土工程工程师XX省人事厅/xxxxxx地质工程XX 大学/19xx-0719xx-103XXXXXXXXXXXXXXXXXXX岩土工程工程师XX省人事厅/xxxxxx探矿工程XX 大学/19xx-0719xx-104XXXXXXXXXXXXXXXXXXX岩土工程助工XXX 单位/xxxxxx工程物探XX 大学/19xx-07200x
5、-xx 工程测量类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程测量工程师XX省人事厅/xxxxxx工程测量XX 大学/19XX-0719xx-xx2XXXXXXXXXXXXXXXXXXX测绘工程师XX省人事厅/xxxxxx测绘XX 大学/19XX-0719xx-xx.工程预算类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX技术经济高工XX省人事厅/xxxxxx技术经济XX 大学/19xx-0719xx-xx2XXXXXXXXXXXXXXXXXXX造价师XX省人事厅/xxxxxx概算预算XX 大学/19xx-0719xx-xx.其他类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX地质工程师XX省人事厅
6、/xxxxxx地质XX 大学/19xx-0719xx-xx2XXXXXXXXXXXXXXXXXXX结构工程师XX省人事厅/xxxxxx给排水XX 大学/19xx-()719xx-xx3XXXXXXXXXXXXXXXXXXX采矿工程师XX省人事厅/xxxxxx矿山开采XX 大学/19xx-0719xx-xx .备注：1、专业职称以职称证书为准，所学专业以毕业证书为准;2、从业时间指何时开始从事地质灾害防治相关技术工作。表三外聘技术人员简况序号姓名身份证号码专业职称职称证件号码所学专业毕业学校及时间从业时间水文地质类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX水文地质高工XX省人事厅/xxxxxx水
7、文地质XX 大学/19XX-0719xx-09工程地质类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX水文地质高工XX省人事厅/xxxxxx水文地质工程地质XX 大学/19XX-0720xx-10岩土工程类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX岩土工程高工XX省人事厅/xxxxxx岩土工程XX 大学/19xx-0719xx-xx 工程测量类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程测量XX省人事厅/xxxxxx工程测量XX 大学/19XX-0719xx-xx工程预算类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX造价师XX省人事厅/xxxxxx概算预算XX 大学/19XX-0719xx-xx
8、其他类：1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX地质工程师XX省人事厅/xxxxxx地质XX 大学/19XX-0719xx-xx备注：外聘人员不得一人多聘。查）项目序号起止时间施工项目名称工程总投资（万元）监理费用（万元）质量1XX年XX月XX年XX月XXXXX滑坡治理工程监理50010合格2XX年XX月XX年XX月XXX泥石流治理工程监理5008合格3XX年XX月XX年XX月XXXXX边坡治理工程监理80012合格456789101112131415备注：统计范围自巾报之日起算，上溯三年；必须是已竣工验收项目；项目类型与申请类别一致。表五主要技术装备序号技术装备名称型号规格单位数量购置时间备注（一）测试设备：（常规土工测试设备）（二）检测设备：1GPS定位仪XXX台XXXXX 年 XX 月2全站仪XXX台XXXXX 年 XX 月3水准仪XXXXXXXX 年 XX 月4碎坍落度试验仪XXX台XXXXX年XX月5锚杆（索）拉力测试仪XXX台XXXXX年XX月（三）自动化办公设备：（计算机、打印机、复印机、传真仪等）（四）其它：1数码相机XXX台XXXXX年XX月2车辆XXX辆XXXXX年XX月