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1、2022年辽宁省盘锦市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)1 .某男性患者,48岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列选 项中最有意义的症状是A.A.咳嗽无咳痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽伴咯血D.咳嗽伴发热E.吸烟史2 .某女性患者,34岁,口腔多处溃疡1周,疼痛不能进食.检查:双 颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发 红.患者以往曾有多次类似发作病史.该患者应诊断为A.A.白塞病B.带状疱疹C.疱疹样口疮D.疱疹性咽峡炎E.疱疹性龈炎3 .某男性患者,17岁.诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周,无自发 痛.
2、口腔检查:|4远中邻面深踽,探酸痛,温度刺激酸痛更明显,刺 激去除后疼痛即刻消失.X线片示:根尖未完全形成.腐质去尽备洞 时穿髓,恰当的治疗方法是A.A.干髓术B.牙髓切断术C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗四、Al型题(3题)31 .牙龈纤维瘤病的临床表现不正确的是A.增生牙龈覆盖牙冠B.牙龈色泽正常或发白C.牙龈质地坚韧,有弹性D.牙齿移位E.易出血32 .用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于A.龈沟底B.进入结合上皮1 / 3 1 / 2处C.穿透结合上皮,终止于正常结缔组织的冠方D.终止于正常结缔组织纤维内E.终止于结合上皮的冠方33 .后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌
3、牙尖间距的1 / 3 1 / 2 .主要是为了A.获得良好的抗力形B.获得良好的固位形C.获得良好的预防性扩展D.彻底去除踽坏的牙体组织E.充填体的美观五、A3/A4型题(3题)34 .临床治疗应选择A.干髓术B.活髓切断术C.根管术D.拔除E.塑化治疗35 .(128 130题共用题干)咨询活动时,一位孕妇想了解,如果生活社区的水氟浓度很低(3mg / L)给孩子补充氟问题。WHO专家委员会推荐, 生活社区的水氟浓度vO .3mg /Lo128 .出生后开始补充氟滴剂的年龄 是A.从出生开始B.从3个月开始C.从4个月开始D.从5个月开始E.从 6个月开始36 .最佳应急处理A.脓肿切开引流
4、,漱口液含漱B. 口服消炎药,局部冲洗上药C彻底洁、刮治冲洗上药,口服消炎药D.先口服消炎药,做进一步检查后再确定治疗E.去除大块牙石,切开脓肿,漱口液含漱,全身用药六、A型题(综合练习)(3题)37 .导致根尖周病的主要感染途径是A.A.感染牙髓B.深牙周袋C.邻牙尖周病变扩散D.血行感染E.以上都 不是38 .唾液中的淀粉酶起A.A.缓冲作用B.消化作用C.清洁作用D.杀菌与抑菌作用E.消化与清 洁作用39 .轻型复发性阿弗他溃疡的常见发病部位是A.A.唇B.颊C.舌尖、舌缘、舌腹D.软腭E.以上均是参考答案1.B发病4年,如果患者咳嗽伴有痰液,那么对诊断慢支将非常有意义.2 .C根据题干
5、,最有可能的诊断即是疱疹样口炎(疮).疱疹样口炎(疮)常为多发性散在性分布,系疱疹病毒引起,往往有反复发作的 现象.3 .C备洞时的意外穿髓(年轻恒牙)应选择直接盖髓术,以尽可能保存活 髓.4 .E据该患者的描述,最有可能的诊断是外伤性组织感染,较合理的处理 方法是:去除局部刺激因素,反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.5 .A据题干描述,该肺心病患者呼吸困难,缺氧,已出现浅昏迷.抢救过 程中必须保持呼吸道的通畅,以便争取更多的时间进行抢救.6.B乙肝病毒为DNA病毒,具有很强的传染性.7 .D据题干描述,该患儿已不适应进行其他治疗方式,因此最好的处理方 式即拔出患牙.8 .C新
6、生恒牙由于根尖孔较粗大,所以当发生嵌入性脱位时,不应急于复 位或行根管治疗,而应观察一年以上,看牙髓是否具有活力,同时在 此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.9 .E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多,包括治疗不彻底、有充填物 悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等.10.B据题干的描述,该患者牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味最有可能的诊断 即是牙龈坏死。所有坏死组织在自然状态下均可以发出腐臭味。11.D题干所给病例为典型的牙周炎表现,同时,全身乏力,饮食量大,尿 量多为糖尿病的表现,因此该病例为牙周炎伴糖尿病(教科书中称为糖 尿病型牙周炎),故采取的治疗应为牙周局部治疗,同时控制血糖。全 身抗生素使用只
7、能暂时控制急性牙周炎症,是牙周炎的辅助疗法,而 不能治疗牙周炎。12.D白细胞趋化功能检查只是一项非临床常用的辅助检查,在确诊前不是 重点检查的内容。13.D主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由幽齿引起的 症状了,加之5Mo4gl均有邻面均和嵌塞食物,龈乳头探痛出血,叩诊 (十)的检查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。幽仅中深,冷测 同对照牙不支持牙髓炎的诊断。也没有诊断其他疾病的临床依据。14.C根据患牙“龈深达髓腔,牙髓无活力,X线片见根尖周透射区圆形,边 界清晰白线围绕”提示该主诉牙的诊断已不可能是“慢性牙髓炎”,也不 是其他类型的慢性根尖炎,更没有急性发作的表现,所
8、以是慢性根尖 囊肿。15.C第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。16.A本病的诊断很可能是白斑,因此,追踪观察是必要措施。抗生素、激 素、免疫制剂都少有疗效,心理治疗也收效甚微。17.E本题需逐项分析排除。口腔病损是病损斑块,而不是溃疡,因而B的 结核病史帮助不大,排除B;药疹应发生水疱或糜烂病损,而本病不 是此类病损,排除D;口腔的白色海绵状斑痣有家族遗传史,但极少孤立发生于上腭腭侧牙龈,而以颊、唇粘膜更为多见。排除A;残根 和残冠很难刺激到上腭腭侧牙龈而形成白色角化病损,排除Co18.B题干所给病例为典型的牙周炎表现,同时,全身乏力,饮食量大,尿 量多为糖尿病的表现,因此该病例为牙
9、周炎伴糖尿病(教科书中称为糖 尿病型牙周炎),故采取的治疗应为牙周局部治疗,同时控制血糖。全 身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症,是牙周炎的辅助疗法,而 不能治疗牙周炎。19.B同吟热刺激痛,食物嵌塞痛加重,这些都是深幽的症状。20.DD。患者主诉“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由踽齿引起的症 状了,加之32均有邻面糖和嵌塞食物,龈乳头探痛出血,叩诊(+)的 检查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。21.C中老年患者常有牙周炎的表现,但若伴有牙龈增生,应考虑是否有药 物性牙龈增生的可能。中老年患者的药物性牙龈增生又常由服用控制 高血压药物心痛定而引起.因此,应询问有无高血压病史。22.D
10、由于是纵向冠根联合折裂,因此不论年龄大小均应拔除.23.D牙髓坏死常由牙外伤史引起,其的临床表现是无明显自觉症状,牙冠 变色,牙髓无活力.24.B牙龈瘤多见于中青年女性,多发生在牙龈乳头部,有圆形或椭圆形肿块,可以破坏牙槽骨壁,X线片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影,根据患儿临床表现及检查,应诊 断为牙龈瘤(血管性肉芽肿).25.D患侧翼外肌的牵拉,可使完全骨折的雕突向前内方移位。26.E妊娠期牙龈炎的局部表现为牙龈鲜红色或暗红色,表面光滑,质地松软,极易出血,瘤体常呈扁圆形向近远中扩延,表面呈分叶状。27.E牙龈炎与早期牙周炎鉴别有两点:无附着丧失,X线片(胎翼片)显示无 牙槽崎顶吸收。28.D
11、消化性溃疡首选的抑酸药是洛赛克.29.D根据患者病史及检查应诊断为:十二指肠穿透性溃疡.30.E根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。3LE暂无解析,请参考用户分享笔记32 .C考点:牙周炎检查33 .B考点:后牙鸠尾峡宽度要求的原因34 .C慢性根尖周炎的治疗一般用根管治疗,清除感染源,所以C选项 正确。干髓术、活髓切断术用于炎症局限在冠髓的牙髓炎,所以A、B 选项错误。拔除没有必要,所以D选项错误。塑化治疗不用于前牙,所 以E选项错误。故本题选Co考点:慢性根尖周炎的治疗35 .E氟滴剂使用范围是适于3岁以下儿童用来氟防踽,因为儿童摄取的 氟含量比成人要少,如果使用漱口水等氟含量比较
12、高容易引起氟中毒和 误吞引起氟牙症,所以儿童需要使用氟含量比较少的氟滴剂,氟滴剂的 使用年龄在牙齿第一颗萌出开始使用,所以E正确,如果早于6个月, 牙齿萌出之前使用氟滴剂没有防龈效果,所以A、B、C、D不选,故本 题选Eo考点:氟滴剂适用年龄36 .E考点:牙周炎治疗37 .A根尖周病最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副 根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。38.B唾液不仅对消化有很大作用,且与口腔的很多功能均有密切关系。唾 液作用主要有:消化作用:唾液内的淀粉酶,能将食物中的淀粉分 解成麦芽糖。(2)溶媒作用:使食物的有味物质,先溶解于唾液,然后 弥散与味蕾接触而产生
13、味觉,兴奋食欲,相应的增加唾液的分泌。(3) 润滑作用:唾液内的黏液素,可保持口腔组织的润滑柔软,使咀嚼、 吞咽、言语等功能顺利进行。(4)清洁作用:唾液是流动的,流量较 大,流速较快,使口腔内的食物残渣、细菌、脱落上皮等得以清冼, 对预防感染及脑齿具有重要作用。(5)稀释和缓冲作用:若刺激性很强的物质进入口内,唾液分泌立即增多,以稀释其浓度。碳酸氢盐起到缓冲作用。39.E轻型复发性阿弗他溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。某女性患者,18岁.左侧上颌后牙自发性、 肿痛,吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺 剌伤史.口脱检簧应牙间探诊性痛明 显,牙觎乳
14、头红肿,叩诊(十),无松动.未探4.及牙周袋.应采取的措旗是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是5.某男性患者,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加 重2天,意识障碍1小时,前来就诊.查体:浅昏迷,呼吸困难,口 唇发垢,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下 部湿啰音,HR 128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(土).该患者 抢救中需特别注意的是A.A.保持呼吸道通畅B.迅速使用利尿剂C.迅速纠正心律失常D.强心利尿扩血管综合措施E.足量的止血药物及
15、脑保护措施6 .某男性患者,22岁,纳差、乏力5个月,HBsAg(+),确诊为急性乙型肝炎,乙肝病毒是病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.肠道病毒某女性患儿.11岁.诉左下颌后牙反发肿痛3个月余.口腔检香见;V残冠.松动II度颊储牙龈沟内溢脓.合理的治疗方7 .案是A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎8 .某男性患者,11岁,1|1嵌人性脱位,正确的处理方式是A.A.复位固定2天后作根管治疗9 .复位固定2周后作根管治疗C.继续观察,待其自然萌出(半年内)并定期复查牙髓活力(1年)D.根管治疗后观察,待其自然萌出E.以上都不对某女性患者M2岁,患牙
16、周炎,经医生治疗后,司根分叉处探诊仍出血。该患者治疗效果不佳的原因是y.A.治疗不彻底B.有充填物悬突C.口腔卫生不良D.关系异常E.以上均是10 .某男性患者,27岁。自述牙龈疼痛、出血、口腔腐臭味,不敢刷牙 3天,无发热。引起该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C.口腔疱疹D.牙刷质量差E.牙龈炎症二、单选四(10题)11 .(共用题干)男,40岁,多年来全口牙反复肿胀,曾做过多次治 疗,近56天再次加重。检查全口牙龈肿,充血,触之出血,肿胀明 显,句时牙周袋超过5mm,压溢脓。X线检查,全口多数牙槽骨有 不同程度吸收,无龈。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多 病历采
17、集,需要了解的是A.A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全 身病12 .确诊前应重点检查如下内容,不一定包括A.A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化 功能E.是否有不良修复体13 .(共用题干)患者女性40岁,右上后牙3天来持续胀痛,一日来痛 加重,不能咬物。2个多月,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:5M04叼龈中深,嵌塞食物在内,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙主诉疾病应是A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿14 .(共用题干)患者35岁女性,因半年来左下后牙食物嵌塞两年多。 查左下第二
18、前磨牙远中邻面龄深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(土),根尖 部龈未见异常。X线片见根尖周透射区圆形,约8mmx6mm边界清晰 有白线围绕该主诉牙的诊断是A.A.慢性牙髓炎B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性根尖肉芽肿 E.慢性根尖炎急性发作15 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除16 .下列哪项是本病治疗措施之一A.A.追踪观察B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗17 .(共用题干)男性,35岁,发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白3天,检查见患部有Icmx 0.5cm白色角化
19、斑块,表面棘刺状下列哪项最 有助于诊断或鉴别诊断A.A.家族患病史B.结核病史C.局部残根、残冠D.药物过敏史E.吸烟18 .需采取的治疗是A.A.牙周治疗B.牙周局部治疗,同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖19 .支1的诊断是A.A.中踽B.深踽C.牙髓充血D.慢性牙髓炎E.牙龈乳头炎20 .患者女性40岁,右上后牙3天来持续胀痛,一日来痛加重,不能咬 物。两个月多来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:上叱口中深, 嵌塞食物在内,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙 目前主诉症状的原因A.中龌B.深含禹C.慢性牙髓炎D.牙龈乳
20、头炎E.急性牙周脓肿三、A2型选择题(10题)21 .男,54岁,查:牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙周袋深47mm,下前牙出现松动移位,最应询问的病史为A.A.糖尿病B.肝炎活动期C.高血压D.肺病E.甲亢22 .某男性患儿,9岁.上颌前牙外伤3小时.口腔检查:不已萌出,松动工度,叩痛(一), 牙齿纵向冠根折裂,舌侧呈游离状.处理方法是,A.A.结扎固定B.根管治疗C-次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E.拔除牙冠,保留牙根23 .某男性患者,24岁.1年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗.后发现牙冠变色,原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔
21、闭锁24.某女性患者,18岁,刷牙出血1月,无明显疼痛症状,口服抗生素无明显缓解.检查: 习间颊侧龈乳头见一桶圆状噌生物,探诊出血指数4,未见龈下牙石.X线片示:可. 间牙槽骨密度激低.最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎25 .某男性患者,因车祸致使t果突颈部完全性骨折,造成牌突向前内方 移位的原因为A.A.患侧嚼肌的牵拉B.患侧颗肌的牵拉C.患侧翼内肌的牵拉D.患侧 翼外肌的牵拉E.患侧蝶下颌韧带的牵拉26 .某女性患者,30岁,主诉:近半年牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有 自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是 A.A.牙龈
22、乳头出现溃疡B.牙龈疼痛、出血、有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓、恶臭味、牙龈疼痛E.牙龈鲜红色,表面呈分叶状27 .女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:34mm,如果此患者诊断为增生性龈炎,与早期牙周炎鉴别的指标为 A.A.牙龈的炎症程度B.现病史C.袋的深度D.细菌学检查E.有无附着丧失28 .某女性患者,诊断为消化性溃疡,应首选的抑酸药是A.A.雷尼替丁 B.丙谷胺C.米索前列醇D.洛赛克E.硝苯地平29 .某男性患者,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,近日疼痛加 重,且呈持续性向腰背部放射,有低热.胃肠领餐示:十二指肠球部 变形.血白细胞HX109/L中性78.诊断首先考虑为A.A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂30 .某女性患者,22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠 的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期 龈炎E.慢性龈炎