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1、附件1 工程完工验收条件齐备资料一览表及部分格式 工程完工验收条件齐备资料一览表序号资料名称提供单位是否齐备1建筑工程施工许可证建设单位是 否2施工图设计文件审查合格证及重大变更复审合格意见建设单位是 否3单位（子单位）工程完工验收通知书建设单位是 否4工程完工汇报施工单位是 否5工程勘察质量检验汇报勘察单位是 否6工程设计质量检验汇报设计单位是 否7工程监理质量评定汇报监理单位是 否8完整技术档案和施工管理资料各责任主体是 否9工程质量检测汇报汇总表施工单位是 否10建设单位已按协议约定支付工程款证实材料建设单位和施工单位是 否11工程质量保修书施工单位是 否12住宅工程质量分户验收汇总表建
2、设单位是 否13建设主管部门及工程质量监督机构责令整改问题全部整改完成证实材料监理单位是 否14南通市建筑节能(分部)工程施工质量专题验收立案表建设单位是 否15建筑工程抗震设防工程施工质量核验表建设单位是 否16项目责任人法人授权书、质量终生责任承诺书建设单位是 否17法律法规要求其它条件：建设工程计划核实文件建设单位是 否电梯验收合格文件建设单位是 否热工性能检测汇报（民用建筑）建设单位是 否工程室内环境检测汇报（民用建筑）建设单位是 否饮用水质检测汇报建设单位是 否建设单位意见上表内容已审核，材料真实有效、齐备，符合完工验收条件。项目责任人（签字）： 建设单位（盖章） 年 月 日注：本表
3、应在完工验收当日提交验收监督人员。部分格式：格式一：单位（子单位）工程完工验收通知书南通市建设工程质量监督站：我单位建设 工程，已完成设计文件和协议约定内容，工程资料完整，工程质量符合国家规范及相关技术标准要求，工程款已按协议约定支付，含有完工验收条件，现确定于 年月日 时（地点 ）进行完工验收，请你单位派员参与，给予监督。附：完工验收组关键组员名单 建设单位（盖章）质监站签收人： 项目责任人（签字）： 年 月 日 年 月 日 说明：1、建设单位应在工程完工验收7个工作日前，将本通知报质量监督机构。2、完工验收组应由建设单位项目责任人组织，包含监理、施工、设计、勘察等单位项目责任人，和施工单位
4、技术、质量责任人等。3、住宅工程应同时报送住宅工程质量分户验收汇总表。附件：完工验收组关键组员名单完工验收组关键组员名单序号姓 名单 位专业职务/职称格式二：工 程 竣 工 报 告 工程名称 结构类型 工程地址 建筑面积建设单位 开工日期年 月 日设计单位完工日期年 月 日监理单位 协议工期天施工单位 工程造价万元完工条件含有情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和协议约定情况技术档案和施工管理资料关键建筑材料、建筑构配件和设备进场试验汇报（含监督抽检）资料工程款支付情况工程质量保修书建设主管部门和监督站责令整改问题实施情况（是/否）已完成设计和协议约定各项内容，工程质量（是/否）符合相关法
5、律、法规和工程建设强制性标准，技术档案、施工管理资料和检测试验资料（是/否）完整，工程款（是/否）已按协议约定支付， ，特申请经监理审核同意后建设单位按验收程序和要求组织完工验收工作，办理工程完工验收手续。项目经理（签字）：企业技术责任人（签字）： （施工单位公章）法定代表人（签字）： 年 月 日 审核意见：预验收发觉问题整改复查已完成，预验收质量（是/否）合格，（是/否）含有完工验收条件，（是/否）同意申请完工验收。总监理工程师（签字及执业印章）： 项目监理机构（盖章） 年 月 日注1、完工汇报及审核意见内容应包含但不限于上述内容；2、签字不应以印章替换（包含署名印章）；3、单位公章应和资质
6、名称一致，不应以其它印章替换。格式三：工程勘察质量检验汇报工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位联络电话勘察单位联络电话设计单位联络电话施工单位联络电话质量检查意见本工程签署勘察协议 份，签署勘察补充协议 份。本工程（有/无）项目勘察责任人变更，姓名： ，执业资格证号： 。本工程出具工程地质勘察汇报 份、补充汇报 份 。（是/否）经过勘察审批（编号： ）。施工过程中（有/无）应进行复审勘察设计变更，关键内容为: 。本工程勘察人员共参与（桩基 地基验槽 地基和基础 主体 预验收 其它 等）质量验收 次。（是/否）参与了质量问题处理，关键内容为: 。勘察质量检验意见：地质勘察汇报等勘察文件（是/
7、否）符合国家规范、强制性标准要求，（是/否）完成了工程设计文件要求各项内容。其它： 。质量检查结论经现场查勘和核查工程质保资料，本工程地质情况和勘察设计文件（是/否）相符，地基处理（是/否）符合国家规范、强制性标准要求，包含工程勘察工程质量（是/否）合格，资料（是/否）完整，（是/否）满足工程质量验收规范要求。其它： 。项目勘察责任人（签字）：年 月 日勘察单位责任人（签字）：（单位公章）年 月 日注：1、质量检验意见和结论应包含但不限于上述内容；2、应包含工程勘察包含全部施工单位；3、工程有多家勘察单位，各勘察单位应分别出具汇报；4、签字不应以印章替换（包含署名印章）。5、单位公章应和资质名
8、称一致，不应以其它印章替换。格式四：工程设计质量检验汇报工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位联络电话勘察单位联络电话设计单位联络电话施工单位联络电话质量检查意见本工程签署设计协议 份，签署设计补充协议 份。本工程（有/无）项目设计责任人变更，姓名： ，执业资格证号： 。本工程共签发设计变更通知单 份, 技术核定单 份。 (是/否)组织图纸会审、施工图交底工作。施工过程中（有/无）应进行施工图审查机构复审设计变更，关键内容为: ， （是/否）经过复审。本工程设计人员共参与（桩基 地基验槽 地基和基础 主体 隐蔽工程 节能 预验收 其它 ）等质量验收 次。（是/否）参与了质量问题处理，关键内容
9、为: 。设计质量检验意见：设计文件（含变更）（是/否）符合国家规范、强制性标准要求，（是/否）完成了工程设计文件（含变更）要求各项内容。其它： 。质量检查结论经现场查勘和资料核查，本工程实物质量和设计文件（是/否）相符，（是/否）符合国家规范、强制性标准要求。建筑物沉降（是/否）达成验收标准，工程质量（是/否）合格，设计文件资料（是/否）完整，（是/否）满足工程质量验收规范要求。其它： 。项目设计责任人（签字）：年 月 日设计单位责任人（签字）：（单位公章）年 月 日注：1、质量检验意见和结论应包含但不限于上述内容；2、应包含设计范围内全部施工单位；3、工程由多家设计单位，各设计单位应分别出具
10、汇报；4、签字不应以印章（包含署名印章）替换。5、单位公章应和资质名称一致，不应以其它印章替换。格式五：工程监理质量评定汇报工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位开工日期设计单位完工日期监理单位协议工期施工单位工程造价质量评估意见本工程签署监理协议 份，签署监理补充协议 份。本工程（有/无）总监理工程师变更，姓名： ，执业资格证号： 。本工程召开监理例会 次，形成监理例会纪要 份，向施工单位发出质量类监理通知书 份，施工单位整改、回复及监理复查（是/否）全部完成，建设主管部门及质监站工程质量整改通知书共 份，整改完成情况监理复查（是/否）全部完成。本工程（是/否）严格按要求实施见证取样工作，
11、施工单位应进行闭合处理检测汇报共 份，整改情况及闭合处理监理复查（是/否）全部符合要求要求。本工程应复审设计变更（是/否）已复审合格。施工单位（有/无）私自变更设计情况，处理情况： 。施工过程中（是/否）出现违反相关法律、法规及强制性标准条文情况，关键是： 。本工程(是/否)存在工程分包，分包工程内容： ，（是/否）符合相关要求。本工程(是/否)发觉质量事故，其处理情况： 。建筑物变形（是/否)符合相关规范规程要求；抗震设防方法（是/否)落实到位。本工程监理共组织（桩基 地基验槽 地基和基础 主体 隐蔽工程 节能 预验收其它 等）质量验收 次，验收人员资格(是/否)符合要求，签字(是/否)齐全
12、、真实有效，验收结论（是/否）全部合格。 其它： 。质量总体结论对该工程进行了全方面检验，确定（是/否）完成了设计文件及协议约定各项内容；工程质量（是/否）符正当律、法规和工程建设强制性标准要求，质量控制资料（是/否）完整；单位工程安全和功效检验资料（是/否）完整；关键功效项目标抽查结果（是/否）符合对应专业质量验收规范要求；观感质量验收（好/通常/差）。工程质量（是/否）合格。其它： 。监理工程师（签字）：年 月 日总监理工程师（签字）：年 月 日监理单位责任人（签字）：（单位公章）年 月 日注：1、质量评定意见和总体结论应包含但不限于上述内容；2、应包含监理范围内全部设计、施工单位；3、签
13、字不得以印章替换（包含署名印章）；4、单位公章应和资质名称一致，不应以其它印章替换。格式六：工程质量检测汇报汇总表工程名称建设单位 施工单位监理单位检测单位序号检测项目汇报份(组)数检测结论（份数）备注合格不合格需复检异常无效应处理其它结论虽合格应处理小计检测单位小计总计施工单位监理单位检测单位检测单位本表已包含本工程全部检测单位全部检测汇报。项目经理：（单位公章）年 月 日经审核，并比对见证取样统计，检测汇报汇总（是/否）齐全。总监理工程师：（单位公章）年 月 日经查对，我单位出具检测汇报汇总（是/否）齐全。核实对人： （单位公章）年 月 日经查对，我单位出具检测汇报汇总（是/否）齐全。核实
14、对人： （单位公章）年 月 日注：1、本表应由施工单位如实填写，不得涂改；监理单位应加强对应进行闭合处理检测汇报反应问题施工单位闭合处理情况检验，预验收时将抽查闭合处理资料。2、经评定可经过不合格汇报仍需统计在“不合格”栏内，闭合资料为经监理审查评定资料。3、需复检不合格只填在“需复检”统计栏内，“不合格”栏不填。4、“应处理其它结论”填检测单位未下结论或不作判定结论等，但应进行处理汇报。5、“虽合格应处理”栏填检测结论经评定为合格，但其中不合格部分应处理汇报。6、各检测单位分别统计后再累计。7、各检测单位应认真核查施工单位汇总情况，质监站将随机抽查核查结果，核查存在显著错误，按出具虚假汇报处
15、理。附件2工程完工验收意见完工验收结论性意见对此次完工验收 工程，验收组达成一致意见以下：1、 工程质量（是/否）符合设计文件、验收规范及协议约定要求；2、 工程结构（是/否）安全，使用功效（是/否）可靠；3、 工程质量管理资料（是/否）完整；4、 质量（是/否）合格；其它： 。验收小组组员署名完工验收组组员名单验收组职务姓 名工作单位专业职务/职称签 名注： 1、完工验收结论性意见应包含但不限于上述内容； 2、完工验收达成一致意见后验收组人员应在完工验收意见上署名（不得代签），完工验收会议签到单等不能作为签署验收意见依据；3、多个单位工程一起进行完工验收合出完工验收意见，完工验收结论性意见中
16、应列出验收合格全部单位工程。4、验收组组员较多时，另签工程完工验收意见，结论性意见应完全一致，在“完工验收组组员名单”栏内加“（续）”字样。附件3 工程完工验收汇报格式单位（子单位）工程完工验收汇报 工程名称验收日期建设单位南通市建设工程质量监督站监制工 程 概 况 工程名称 工程地址 工程类型1、建筑工程；2、设备安装工程；3、装饰装修工程；4、市政基础设施工程；5、其它结构类型市政基础设施工程工程类别层 数工程数量建筑面积 m2 地上 m2 ；地下 m2 （其中人防面积 m2）施工许可证号子 单 位工程部位子单位工程面积m2工程计划许可证号子单位工程开工日期子单位工程完工验收日期单位工程开
17、工日期单位工程完工验收日期单 位 名 称法人代表项目责任人联络电话联络电话建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位完工验收情况及意见完工验收时间、程序、内容和组织形式建设单位实施基础建设程序情况对勘察情况评价对设计情况评价对监理情况评价对施工情况评价需整改问题完工验收结论性意见（本工程完工验收中提出需整改问题，责任单位已整改完成，我单位组织总监理工程师进行了复查，已符合要求。）建设单位项目责任人（签字）： 建设单位法定代表人： （单位公章） 提交日期： 年 月 日注：提交日期请在包含完工验收汇报在内完整归档资料查验符合要求后填写。附件：序号名 称页 数1工程完工汇报2单位（子单位）工程质量完工验收统计3单位（子单位）工程质量控制资料核查统计4单位（子单位）工程安全和功效检验资料核查及关键功效抽查统计5工程勘察质量检验汇报6工程设计质量检验汇报7工程监理质量评定汇报8工程质量保修书9工程完工验收意见10建筑工程施工许可证（复印件盖建设单位公章）11施工图设计文件审查合格证书（复印件盖建设单位公章）备注：