序号编码第十七届“挑战杯”广东大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书.docx

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1、序号:编码:第十七届挑战杯广东大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称:学校全称:申报者姓名(集体名称):类别: 自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作A类 科技发明制作B类科研管理 部门签章年月日B2 .申报作品情况(哲学社韧学类社会调回艮告和学术论文)说明:(1)必须由申报者本人填写。(2 )本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容 的确认。作品全称()A哲学B经济C社会D法律E教育F管理 作品所属G发展成就H文明文化I美丽中国J民生福祉 领域K中国之治L战疫行动作品撰写的目的和基本思路 作品的科学 性、先进性 及独特之处作品的实际 应用价值和 现实指

2、导意 义作品在何 时、何地、 何种机构举 行的会议或 报刊上发表 登载、所获 奖励及评定 结果请提供对于 理解、审查、评价所 申报作品, 具有参考价 值的现有对比数据及作 品中资料来 源的检索目 录调查方式走访口可卷现场采访人员介绍个别交谈亲临实践口会议图片、照片书报刊物统计报表影视资料文件口集体组织自发口其5主要调查单 位及调查数 量省(市)县(区)乡(镇)村(街)单位邮编姓 名电话调查单位个人次管理部门签 章年月曰B3.申报作品情况(科技发明制作)说明:(1)必须由申报者本人填写。(2 )本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填 内容的确认。(3 )本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线

3、、试验 数据、原理结构图、外观图(照片),也可附鉴定证书和应用 证书。(4 )作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填 报。作品全称作品设计、发明的目的和基本思路,创新点,技术关键和主要技术指()A.机械与控制(包括机械、仪器仪 表、自动化控制、工程、交通、建筑等) B .信息技术(包括计算机、电信、通讯、 电子等)C .数理(包括数学、物理、地球与空间科 学等)D .生命科学(包括生物、农学、药学、医 学、健康、卫生、食品等)E .能源化工(包括能源、材料、石油、化 学、化工、生态、环保等)作品的科学性 先进性(必须 说明与现有技 术相比、该作 品是否具有突 出的实质性技 术特点和显著 进

4、步。请提供 技术性分析说 明和参考义献 资料)作品在何时、 何地、何种机 构举行的评审、鉴定、评 比、展示等活 动中获奖及鉴 定结果作品所处 阶段()A实验室阶段B中试阶段C生产阶段 D (自填)技术转让方式作品可展示的 形式实物、产品口模型口图纸口磁盘现场演示口图片口录像口样品使用说明及该 作品的技术特 点和优势,提 供该作品的适 应范围、推广 前景的技术性 说明及市场分 析和经济效益 预测专利申报情况提出专利申报申报号:申报日期:年月 日已获专利权批准批准号:批准日期:年月日未提出专利申请科研管理部门 签章年月曰说明一、申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细 填写。二、申报者在填写申

5、报作品情况时只需根据个人项目或 集体项目填写A1或A2表,根据作品类别(自然科学类学 术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发 明制作)分别填写Bl、B2或B3表。所有申报者可根据情 况填写C表。三、表内项目填写时一律用钢笔或打印,字迹要端正、 清楚,此申报书可复制。四、序号、编码由第十六届挑战杯广东大学生课外 学术科技作品竞赛组委会填写。五、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是 中文(若是外文,请附中文本),请以4号楷体打印在A4纸 上,附于申报书后,论文不超8000字,调查报告不超15000 字。六、作品申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统一 寄送。七、其他参赛事宜请

6、向本校竞赛组织协调机构咨询。C.当前国内外同类课题研究水平概述说明:(1)申报者可根据作品类别和情况填写。(2 )填写此栏有助于评审。Al.申报者情况(个人项目)说明:(1 )必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必 须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作 者I(2 )本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的 确认。姓名性别出生年月申 报 者 情 况学校全称专业现学历年级学制1入学时间作品全称毕业论文题目通讯地址邮政编码单位电话常住地 通讯地址邮政编码住宅电话合 作 者 情 况姓名性别年龄学历所在单位以上作者是否为2023年6月1日前正式 注册在校的全日制非成人教育、非在

7、职的高 学校学籍管理等学校专科生、本科生或硕士研究生部门意见 是否(部门盖章) 年月曰本作品是否为课外学术科技或社会实践活院系负责人或动成果导师意见负责人签名:年月曰A2申报者情况(集体项目)说明:(1)必须由申报者本人按要求填写。(2 )本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确 认。申 报 者 代 表 情 况姓名性别出生年月学校系别、专 业、年级学历学制入学时间作品名称毕业论文题目通讯地址邮政编码办公电话常住地 通讯地址邮政编码住宅电话其 他 作 者 情 况姓名性别年龄学历所在单位资 格 认 定学校学籍管理 部门意见以上作者是否为2023年6月1日前正式注册 在校的全日制非成人教育、非在职

8、的高等学校 专科生、本科生或硕士研究生是否(部门签章) 年月曰院、系负责人 或导师意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是否负责人签名:年月曰Bl.申报作品情况(自然科学类学术论文)说明:(1)必须由申报者本人填写。(2 )本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填 内容的确认。(3 )作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学 科领域填写。(4 )硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全称()A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自 动化控制、工程、交通、建筑等)作 品 分 类B .信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子 等)C .数理(包括数学、物理、地球与空间科学 等)D .生命科学(包括生物、农学、药学、医学、 健康、卫生、食品等)E .能源化工(包括能源、材料、石油、化学、 化工、生态、环保等)作品撰写的目 的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应 用价值和现实 意义学 术论 文 文 摘作品在何时、 何地、何种机 构举行的会议 上或报刊上发 表及所获奖励鉴定结果请提供对于理 解、审查、评 价所申报作品 具有参考价值 的现有技术及 技术文献的检 索目录申报材料清单 (申报论文一篇,相关资料 名称及数量)

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