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1、北京市专精特新服务站（试点）申报书申报单位：（加盖公章）服务站名称：所属区：填报日期：北京市经济和信息化局2023年制一、单位基本情况单位名称服务站名称（格式：*+专精特新服务站，*”为公司简称，最多6个字）联系地址法定代表人手机联系人手机单位性质国有企业口国有控股企业口私营企业口外资企业口合资企业事业单位社会团体其他主要服务 行业 （最多3 项）主要服务行业1:主要服务行业2：主要服务行业3：备注：依照国民经济行业分类（GB/T 47542017）,填写4位 行业代码。二、经营服务情况固定对外 服务电话服务电话 联系人员固定办公场所面积平米公共服务场所面积平米专职服务人 员数量人兼职服务人员
2、数量人主要服务领 域（最多3 项）口技术研发成果转化口融资促进口数字化转型口融通发展上市促进专利培育口法律税务口市场开拓口人力资源口信息服务口管理咨询服务能力2022年服务专精特新企业家次2022年服务中小企业家2022年开展公益性活动次是否获得市级及以上示范平台、示范基地、孵化器等资质或称号（请列举）三、工作基础和优势特点（500字左右）（含工作情况、软硬件条件等，申报单位获得的荣誉资质或称号、开展专业服务的 经营许可、资质及资格等，相关工作制度，拥有的专业资源等）四、服务团队人员情况（含主要负责人、专职人员或兼职人员情况，包括学历、职称、工作经历等信息, 每人100字左右。）五、申报材料真实性声明本单位承诺，在申报日前未被列入违法失信黑名单或存在其他失信行为，所提 供的各项材料均真实、有效、合法，如有不实，愿承担相应责任。如被认定为北京 市专精特新企业服务站，我单位将按照北京市经济和信息化局相关要求，接受区中 小企业主管部门的日常管理，开展专精特新企业公益性服务工作。法定代表人:公章：日期：