2023年医院感染应知应会知识竞赛必刷题库及答案.docx

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1、2023年医院感染应知应会知识竞赛必刷题库及答案一、简答题1、职业暴露处理程序是什么?职业暴露处理程序:用皂液和流动水清洗污染的皮肤,粘膜 用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤 处的血液,再用皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部 挤压。受伤部位的伤口冲洗后,应当用酒精或含碘伏消毒液进 行消毒,如75%酒精、0.5%碘伏等,并包扎伤口 ;被暴露的粘 膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。局部处理后报告感控科与 人事科进一步评估和处理。2、什么是医院感染暴发?答案:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时 间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3、什么是疑似医院感染暴发?

2、答案:疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短 时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感 染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病 例现象。4、医院感染定义?4 .弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;弓 (弯曲)5 .右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;一大(大拇指)6 .将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 立(指尖立着旋转)7 .必要时增加对手腕的清洗。一腕(丸)43、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗 室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、 化验室、各类普通病房。感染疾病科门诊及病房空气中的细菌

3、 菌落总数要求是多少?答案:空气中的细菌菌落总数W4cfu / ( 5min.9O皿)44、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗 室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、 化验室、各类普通病房。感染疾病科门诊及病房物体表面的细 菌菌落总数要求是多少?答案:物体表面的细菌菌落总数wlOcfu / cm2 045、手术预防用药的最佳时机是?答案:术前30分钟-1小时46、中心静脉导管置管时为预防相关感染应首选什么静脉?答案:应首选颈静脉,尽量避免锁骨下静脉47、甲类传染病指哪些?答案:鼠疫、霍乱48、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手 术刀等锐器应投入

4、哪种颜色容器或废物袋?答案:黄色利器盒49、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染(回答三个得分)答案:手感潮湿、与潮湿物接触或浸水、包装松散无菌包不 慎掉地50、住院病人中什么人均应视为预防医院感染的重点对象。(回答三个得分)答案:有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、 老年病人、反复住院者、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者。51、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液 器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法?答案:灭菌52、艾滋病的传播途径?答案:性接触、血、血制品、器官移植和污染的注射器53、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通 过手传播,与医院感染密切相关的

5、是什么细菌? 答案:暂居菌54、医疗废物暂时贮存点应设有警示标示,包括什么标识? (后勤)答案:医疗废物、禁止吸烟、禁止饮食的警示标识55、消毒管理办法规定,各种注射、穿刺、采血器具的使 用要求是什么?答案:应当一人一用一灭菌56、常见多重耐药菌包括?(至少三个)答案:A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA )B产超广谱0-内酰胺酶(ESBLs )细菌C耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE )D耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB )E耐万古霉素肠球菌(VRE )F多重耐药泛耐药铜绿假单胞菌(PRD-PA )57、多重耐药菌患者采取的隔离措施是什么?答案:标准预防+接触隔离58、霍乱

6、、艾滋病、病毒性肝炎分别属于哪一类传染病?答案:甲,乙,乙,乙59、何为卫生手消毒?答案:指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居 菌的过程。60、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物如何正 确处理?答案:使用双层黄色专用包装物,及时密封61、切口深部组织感染的定义是?答案:无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年 以内发生的累及深部软组织的感染。62、无明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染?答案:对于无明显潜伏期的感染,规定入院48小时以后发生的 感染才属于医院感染。63、有明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染?答案:对于有明确潜伏期的感染,规定自病人入院时算

7、起,超过 平均潜伏期后发生的感染属于医院感染。64、如何判断新生儿发现的感染是否属于医院感染?(儿科医 生)答案:新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。而 经胎盘获得,出生后48小时以内发病的感染,如巨细胞病毒、 弓形虫感染等不属于医院感染。65、患者住院期间,只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养 到细菌就可诊断为医院感染吗?(外科医生)答案:不可以。患者在住院期间,如果皮肤黏膜开放性伤口培 养到细菌而无炎症表现,这只是细菌定植,不属于医院感染。只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌,又有明显 局部炎症表现,才能诊断为医院感染。66、手术部位感染共分哪几种类型?(外科医生)答案

8、:分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/腔隙 感染67、患者住院期间,只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养 到细菌就可诊断为医院感染吗?(外科医生)答案:不可以。患者在住院期间,如果皮肤黏膜开放性伤口培 养到细菌而无炎症表现,这只是细菌定植,不属于医院感染。 只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌,又有明显 局部炎症表现,才能诊断为医院感染。68、上呼吸道感染的诊断标准是什么?答案:临床诊断:发热(238OC超过2天),有鼻咽、鼻旁 窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断:在临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有 意义的病原微生物。69、下呼吸道感染的诊断标准是什么?答案

9、:临床诊断:符合下述两条之一即可诊断。(1)患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况 之一:1)发热。2)白细胞总数或嗜中性粒细胞比例增高。3 ) X线显示肺部有炎性浸润性病变。(2)慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染,并有病原学改变 或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。70、我国传染病疫情报告时限有哪些规定?答案:甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺 炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时, 或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传 染病报告卡通过网络报告。其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病 原携带者在诊断后,实

10、行网络直报的责任报告单位应于24小时 内进行网络报告。71、简述医务人员在口腔诊疗操作时如何做好个人防护?(口腔 科)答:医务人员在口腔诊疗操作时应当穿工作服、戴口罩、帽子; 可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前 及操作后应当严格洗手或者手消毒;戴手套操作时应一人一用 一更换并洗手或手消毒。72、有哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌?(口腔科)答:接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的口 腔诊疗器械:牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手 术治疗、牙周治疗器械、敷料等。73、器械清洗质量检查应达到什么要求?(供应室)答:器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、

11、污渍、水垢等 残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。74、灭菌包重量和体积有什么要求?(供应室)答:(1 )灭菌包重量要求:器械包重量不宜超过7公斤,敷料包重量不宜超过5公斤。75、灭菌物品闭合式包装的要求是什么?(供应室)答:应由2层包装材料分2次包装。76、无菌物品贮存有效期是多长?答:纺织品包装无菌物品有效期宜为7天。医用一次性纸袋包装 的无菌物品,有效期宜为1个月吏用一次性医用皱纹纸、医 用无纺布包装、纸塑包装、硬质容器包装的无菌物品有效期宜 为6个月。77、压力蒸汽灭菌时金属包和敷料包的重量不得超过多少公斤? (供应室) 答:金属包不得超过7kg ;敷料包不得超过5kg。78、对外来医疗

12、器械的消毒管理有什么要求?(供应室)答:外来医疗器械应由医院消毒供应中心按照规范要求统一清洗、 消毒、灭菌。灭菌植入型器械应每批次进行生物监测,生物监 测合格后,方可发放使用。79、如何判断新生儿发现的感染是否属于医院感染?答案:新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。而经胎盘获得,出生后48小时以内发病的感染,如巨细胞病毒、 弓形虫感染等不属于医院感染。答案:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染旦不包括入院前 已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内 获得的感染也属医院感染。5、灭菌的定义?答案:灭菌是指杀灭或者清除传

13、播媒介上一切微生物包括细菌 芽泡的处理。6、何谓消毒?答案:杀灭或者清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化 的处理。7、何谓手卫生?答案:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。8、什么是多重耐药菌?答案:多重耐药菌(MDR。)通常是指对临床使用的3类或3 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。如:耐甲氧西林金黄色 葡萄球菌,耐万古霉素肠球菌等。9、什么是感染性职业暴露?答案:医院感染性职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理 活动时意外地被患者的血液等体内物质污染,或被患者血液等 体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤,而 有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露,即为医院感染性

14、职业暴露。10、什么是艾滋病病毒(HIV )职业暴露?答案:指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病 毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜, 或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器 刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。11、环境卫生学监测项目主要有哪些?(请至少说出3项)答案:空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析 用水等。12、病房需要常规使用消毒剂拖地吗?什么情况下需要使用消 毒剂?答案:不需要。只有在被病人体液、血液等污染的情况下才需 要消毒处理。13、围手术期预防性应用抗菌药物应在什么时候开始使用,总 的预防用药时间不应超过多少时

15、间?答案:应在手术前0.5-lh内使用,最好在皮肤切开前30 min 或麻醉诱导期开始时静脉给药。总的预防时间不应超过24h , 个别情况可延长至48h。14、由谁来确认发生了医院感染暴发?答案:由感控科组织相关专家进行流行病学调查并予以确认。15、使用后的病原体培养基、标本和国种、毒种保存液iWi危险废物应如何处置?答案:应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理, 然后按感染性废物收集处理。16、常用的医用口罩分为哪四类?答案:可分为医用防护口罩、医用外科口罩、普通医用口罩及 纱布口罩四种类型。17、个人防护用品指的是什么?并请至少说出5种?答案:是指用于保护医务人员避免接触感染性因

16、子的各种屏障 用品。如口罩、手套、护目镜、围裙、隔禺衣、防护服、面罩、 胶鞋等。18、WHO提出的手卫生五个重要指征是指什么?答案:在接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接 触患者后、接触患者周围环境后应执行手卫生。19、手术器械、穿刺针等医疗用品如何消毒?答案:手术器械及穿刺针等医疗用品需进入人体无菌组织,属于 高度危险性物品,应采用灭菌方法消毒。20、换药碗应采用何种消毒方法?换药碗用于清创或手术切口的换药,与破损皮肤和组织接触, 属于高度危险性物品,应采用灭菌方法消毒。21、什么情况下应使用护目镜或防护面罩?答案:(1)在进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等 诊疗、护理操作

17、时,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅 时,应使用护目镜或防护面罩。(2)为经空气传播的传染病患者进行支气管镜检查、非密 闭式吸痰和气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、 分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。22、可重复使用的雾化器螺纹管、呼吸机管路等应如何消毒?答案:可以采用热力消毒,也可采用化学消毒剂浸泡消毒,如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min ,再用无菌水冲净干燥备用。注意:消毒前一定要先清洗。不能采取自然干燥方式。23、氧气湿化水可以用自来水吗?答案:不能。氧气湿化水要用灭菌水。24、血压计袖带应如何处理?答案:常规只需清洗干净,有可视污染物时,清洗后可用 250mg

18、-500 mg /L的含氯消毒剂浸泡30min ,洗净后干燥备 用。25、听诊器如何消毒处理?答案:听诊器一般只需要清洁处理,被污染的听诊器可用75%的 乙醇擦拭消毒。26、病室的空气需要每天消毒吗? 答案:普通病室空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。医疗 机构应保持诊疗环境的清洁与干燥,遇污染及时进行有效的消 毒;对感染具有高风险的部门应定期进行消毒。27、在有人的情况下能使用紫外线消毒空气吗?答案:不能,紫外线本身及其在使用时产生的臭氧对人体是有害 的。29、标准预防基本原则是?答案:(1)认定所有血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非 完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的传染源,应采取相应

19、的 隔离和防护措施。(2 )适用于医疗机构的所有患者。(3)目的是预防感染源在医务人员与患者之间传播。30、怎样进行紫外线强度监测(照射指示卡法)?答案:开启紫外线灯5分钟后,将指示卡置于紫外灯下垂直距 离1m处,有图案一面朝上,照射1分钟,紫外线照射后,观 察指示卡色块的颜色,将其与标准色块比较,读出照射强度。普通30W直管型紫外线灯照射强度N70.W/cm2为合格。31、医务人员在哪些情况下应先洗手,然后进行卫生手消毒?答案:(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病 微生物污染的物品后。(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染 病患者污物之后。32、何时需要进行手卫生

20、?答:、进行无菌操作,接触清洁、无菌物品前、接触患者前后,或从同一患者身体的污染部位移动到清洁 部位时、接触血液、体液及污物等之后、穿脱隔离衣前后,摘手套后、接触患者周围环境及物品后、处理药物或配餐前33、洗手与卫生手消毒应遵循什么原则?答:a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥 皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双 手代替洗手。34、外科手消毒应遵循哪些原则?a )先洗手,后消毒。b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进 行外科手消毒35、对于产妇分娩后胎盘如何管理?答:产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘 的,

21、或者可能造成传染病传播的,医疗机构应当按照病理性医 疗废物进行处置。36、什么情况下应使用隔离衣?答:(1)下列情况应穿隔离衣:1)接触经接触传播的感染性疾病患者,如传染病患者、多 重耐药菌感染患者和其周围环境时。2)对实行保护性隔离的患者,如大面积烧伤、骨髓移植等 患者进行诊疗、护理时。3 )可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时。37、什么情况下应使用防护服?答:1)接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。2)接触某些经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受 到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。38、手卫生监测的采样时间和采样方法有何要求?答:采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。

22、采样方法是:被 检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭 子,在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面 积约30cm2 ,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作 者的部分剪去,投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管中,及时 送检。39、无菌物品储存柜或架摆放要求有哪些?答:无菌物品储存柜(包括药品柜、液体柜)距地面2025cm 以上,距天花板50cm以上,距墙壁5cm以上(不得将纸箱直 接放置在地面上)o40、对呼吸道等特殊传染病如何处理?答:对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依 法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员 和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。41、三级医院的感染率、一类切口感染率的标准是多少?消毒 效果监测合格率是多少?答案:感染率10% , 一类切口感染率0.5% ,消毒效果监测 合格率是100%。42、七步洗手法速记口诀:答案:内外夹攻大力丸1 .掌心相对,手指并拢,相互揉搓;内2 .手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行; 卜3 .掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;一夹(交叉)

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