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1、2022-2023学年河南省信阳市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .腰麻后一般采用】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位2 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞3 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期4.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小
2、清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条52 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确53 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉54 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者55 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4 LC.20 L 与 4 LD.30 L 与 2 . 5L E.20
3、L与2.5L56 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧57 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进58 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓神降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）59 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹
4、性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小60 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红61 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止62 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类63 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每
5、日升高4 . 5 mmol / L64 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉65 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征66 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅67 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.熊崎C.骼靖最高点D.脊柱68 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2 K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化69 .下列哪项不属于浅反
6、射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桥骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射70 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.3波E.y波71 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理72.成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A. 18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg73 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部
7、触诊 法74 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺75 .代谢性酸中毒原发改变为（）oA.HCO3增多B.HC031减少C.H2co3增多D.H2coI 减少E.P（C02）增高76 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节77 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦78 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核79 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 4
8、0% C. 30% 50% D. 10% E. 25%80 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3 / H2co3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2PO4E.蛋白质Na /蛋白质81 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（十 ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素82 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注83 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小84 .
9、说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断85 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是86 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全87 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核88 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水89 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D.l 00m
10、L E.l 10mL90 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V.胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间91 . i的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）oA.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射92 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）93 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1094 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。
11、A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变95 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查96 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbO2的释放减少E.氧离曲线右移97 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性
12、下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死98 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带99 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血100 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核二、多选题（0题）101 .十二指肠溃疡的疼痛特点有【】A.疼痛位于上腹部偏右或脐周B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点C.表现为转移性右下腹疼痛D.疼痛可放散至腰背部E.疼痛具有节律性和季节性三、（0题）102.卵子受精一般在输卵管哪一段【】A.漏斗部B.壶腹部C.峡部D
13、.子宫部E.以上均是四、（0题）1。3.肾素分泌增加时，可引起下列哪一项升高A.血中K?浓度B.细胞外液量C.红细胞比容D.血浆胶体渗透压E.血中H+浓度五、（0题）104.胃肠平滑肌的自律性收缩节律主要起源于【】A.动作电位的幅度B.动作电位的频率C.慢波的幅度D.慢波的节律E.静息电位的水平六、（0题）5.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面6 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除
14、C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除7 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度8 .业余爱好C.社会关系D.经济状况105.外科化脓性感染最常见的致病菌为A.葡萄球菌、克雷白杆菌B.大肠杆菌、类杆菌C.葡萄球菌、大肠杆菌D.链球菌、类杆菌E.变形杆菌、克雷白杆菌参考答案1 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。2 .E3 .E4 .C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置
15、盐水纱条引流。5 .C6 .C7 .C8 .C9 .C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。10 .A11.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与, 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO2s N2、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体
16、易化扩散两种形式。12.E13.D14.D15.B16.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。17.B18.D19.E20.A21.C22.A23.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。24.A25.C26.B27.D28.C29.A30.E此题暂无解析31.C32.D33.A34.B35.D36.C37.C38.A39.A40.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。41.D42.B43.E44.D45.E肾小球滤过
17、膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。46.D47.C48.D49.D50.A51.A52.E53.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。54.E55.A56.C57.E58.A59.C60.D61.C62.A63.C64.B65.B66.C67.C68.D69.C70.A71.B72.D73.D74.C75.B76.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能椎 椎体。纵行
18、纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。77.B78.B79.B80.C81.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝 细胞性黄疸。82.B83.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。84.B85 .A86 .D87 .C88.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。89 .C90 .E91 .C92 .C93 .C94 .C95 .E96 .DCO中毒既妨碍Hb与的结合，又妨碍的解离，其危害更大。97 .D98 .A99 .E100 .A特殊躯体感觉核包括前庭神经
19、核和蜗神经核。101 .ABDE102.B输卵管壶腹部约占输卵管全长的2/3,管腔膨大而弯曲，血管丰富，卵子多在此处受精。103.B104.D慢波被认为是平滑肌的起步电位，控制着平滑肌的收缩节律，并决定蠕动的方向、节律、速度。105.CE.工作经历8.膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部8 .位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳9 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病10 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶
20、体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石11 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运12 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核13 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测14 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉15 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化
21、钠溶液16 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸17 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差18 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸19 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块20 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位CCa2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位21 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲
22、状腺素D.胰岛素E.催乳素22 .纯净胃液的pH为()A.0.9 1.5 B.1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.023 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波24 .脊柱的生理弯曲是()A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对25 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食26 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面27 第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下
23、缘平面27 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对28 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核29 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗30 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多31 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠32 .B型血的人红细胞膜
24、上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素33 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑34 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺35 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射36 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射37 .病人诉述的最主要的
25、症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉38 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉39 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期40 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动41 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高42 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为()A.10% 30% B.20% 40% C.30% 5
26、0% 43 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()A.头部B.面部C躯干D.会阴E.肢体44 .当心脏处于全心舒张期时()A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压45 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少46 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质47 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变48 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是49 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用50 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤51 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方52 内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面