企业管理资料范本工伤处理协议.docx

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1、工伤处理协议书合约甲方单位机构(雇主):瓦工班组合约乙方单位机构(工人):张伦安 ,男, 岁,住身份证号:相关公司正式正式合约生效方法:合约乙方单位机构于2014年3月4日上午不慎掉入窖井中,班组发 现及时送入肥西县医院治疗,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决 合约乙方单位机构受伤事宜,合约缔结双方本着公平公正、自愿协商、 互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自合约乙方单位机构受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生 的所有医疗费用合约甲方单位机构已支付,费用共计约7000元(大 写:人民币柒仟圆),协议签订之后合约乙方单位机构不得再以任何 理由向合约甲方单位机构索要治疗期间发生的任何费

2、用。2、经合约 缔结双方协商同意,合约甲方单位机构再向合约乙方单位机构支付一 次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治 疗费、医疗期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、营养费等依法应 由合约甲方单位机构支付的全部费用(以下合称“补助费用”),合 计人民币元(大写)。3、本协议签订后合约甲方单位机构向合约乙方单位机构一次支付人 民币 元(大写:)04、合约乙方单位机构收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉 留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。合约乙方单位机构分 配、处理前述费用的正式正式合约生效由合约乙方单位机构自行决 定,后果由合约乙方单位机构自行承担。5、合约缔结双

3、方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时合约乙方 单位机构承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向合约 甲方单位机构相关要求其他任何费用或承担任何责任。6、合约乙方单位机构领取合约甲方单位机构支付的补助费用后,又 以任何理由向合约甲方单位机构提出任何费用和责任相关要求的,合 约乙方单位机构应当退还合约甲方单位机构为解决本事宜所支付的 全部费用,并承担因违约而给合约甲方单位机构造成的全部损失,同 时应向合约甲方单位机构支付补助费用的20%的违约金。8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示, 并且公平、合理。9、本协议一式两份,合约缔结双方各执一份,协议自合约缔结双方 本相关本次项目联系相关公司正式正式合约生效方法后即发生法律 效力。10、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切 实履行协议合同协议,不得再以任何理由纠缠。合约乙方单位机构今 后身体或精神出现任何问题均与合约甲方单位机构无关。合约甲方单位机构本相关本次项目联系相关公司正式正式合 约生效方法:合约乙方单位机构本相关本次项目联系相关公司正式正式合约生效方法:规定时间:规定时间:见证人:

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