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1、2022年甘肃省庆阳市口腔执业医师第二单 元预测试题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题(87110题)(10题)某女性患者,18岁.左侧上颌后牙自发性、肿痛,吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺剌伤史 口腔检表L5乙牙间探诊痛痛明 显,牙觎乳头红肿叩诊(十),无松动.未探1及牙周袋.应采取的措腌是A.A.去除患牙牙石等刺激因素B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是某男性患儿,9岁,诉下颌前牙松动口腔检查见:右下乳切牙松动【0度牙冠有深?胡洞.丁已从舌侧萌出.拟诊断为A.A.乳牙外伤B.乳牙早失C.乳牙滞留D.乳牙牙
2、周炎票男性愚者.24岁,左下后牙牙艇反发肿 胀痛痛3月检心电缺失.L近中倾科. 迎向牙融肿膝探诊易出血探诊深度 4mm,无白发出血现象.牙热反复肿痛的3.晚冈最有可能的是A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.慢性龈炎四、A1型题(3题)31 .下列是引起牙齿松动的原因,除外A.殆创伤B.牙周袋深部刮治C.牙周膜急性炎症D.牙周翻瓣术后E.牙 槽骨吸收达1/2以上32 .男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适, 吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震水音。诊断可能为A.消化性溃疡并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症C.胃癌D.急性胃炎E.神 经性呕吐
3、33 .乳牙根尖周病的主要病因是A.乳牙外伤B.重度磨耗C.髓腔感染D.化学烧伤E.先天畸形五、A3/A4型题(3题)34 .男性,40岁,多年来全口牙反复肿胀,曾做过多次治疗,近56d 再次加重。检查全口牙龈肿、充血,触之出血,肿胀明显,7667牙周 袋超过5mm,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收, 无踽。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。病历采集,需要了 解的是A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全身35 .(137- 139题共用题干)女性,20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现6D0深踽,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。这种 糖齿
4、称为A.急性踽B.慢性晶C.静止踽D.继发踽E.干性踽36 .该患者的治疗设计如下,除外A.根尖手术B.充填治疗C根管治疗D.消炎镇痛E.拔除患牙六、A型题(综合练习)(3题)37 .深龈引起的可复性牙髓炎,采用间接盖髓术时,常使用的盖髓剂是 A.A.玻璃离子粘固粉B.磷酸锌粘固粉C.氢氧化钙D.氧化锌丁香油粘 固粉E.碘仿糊剂38 .牙龈纤维瘤病具有的特征是A.A.不发生在乳牙B.可累及附着龈C.牙龈增生仅盖过牙冠1/3 D.牙龈 质地松软E.牙龈颜色鲜红39 .区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是A.A.牙周探诊深度是否超过3mmB.有无龈下结石C.结合上皮是否从釉牙骨质界向根方增殖和迁移,形成
5、牙周袋D.有无牙槽骨吸收E.患牙是否松动参考答案1 .E据该患者的描述,最有可能的诊断是外伤性组织感染,较合理的处理 方法是:去除局部刺激因素,反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.2 .C3.B由于患者缺失叵缺夫叵近中便饼.同时因间牙修肿族,且无白发性出血因此原因最可能的 诊即为食物丧然.4.B放射治疗后常有放射性口腔炎的出现,同时可继发感染白色念珠 菌.患者双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头 广泛萎缩,明显看出该患者已伴发白色念珠菌病.5.B中切牙开髓常选择舌面进入髓腔,一方面不影响美观,另一方面是此 部位髓壁较薄,利于治疗.6.C患者有服药史,并有类似病史,
6、结合临床检查,应诊断为药物过敏性 口炎.7.B患者冷刺激均出现酸皤,无自发痛._匈 揍倒算部有模形缺损,可以读断为楔状缺损.8 .E轻度肥胖患者,无“三多症状”,验空腹血糖6. 8mmol / L,为确定是 否有糖尿病,应加测餐后,2小时血糖,必要时做葡萄糖耐量试验.9 .D快速进展性牙周炎,临床检查可见多数松动牙的牙槽骨呈中重度吸 收。10 .D根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.11 .DDo温度测验是区别踽和牙髓炎最好的方法,其他诊断方法只能做 参考。12 .EE。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”,二者的 临床表现基本相同,其鉴别的要点是X线片根尖周透
7、射区的形状和边 界情况不同。患者无任何急性症状,不考虑急性根尖脓肿。该病历未提 供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别,故不需回答与“颌骨 发育囊肿”鉴别的问题。13.D患者主诉“右上后持续胀痛,不能咬物”已不是由弱齿引起的症状了, 加之上凹均有邻面踽和嵌塞食物,龈乳头探痛出血,叩诊(+)的检 查所见,提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。14.C第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。15 .CC。育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大,有时自动出血,应考虑导致 牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因,但夜磨牙对牙龈炎症的形成 无关。16 .D州 临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。17 .DD。病
8、历提供患牙的病情适当进行保守治疗,不应是拔除,更谈不 上修复。其他各干扰答案都是该患牙应行的治疗方案。只有根管治疗+ 根尖手术治疗无效后,才考虑拔除和修复的问题。18 .A该患者有牙龈增生,并引起牙齿移位,为牙龈增生性疾病。另外,患 者有癫痫病史,因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠,该药可引 起牙龈增生,病例中无其他选项疾病的病史,故最可能的诊断是药物 性牙龈增生,有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物,消除炎症,必要时手 术切除增生的牙龈,修整牙龈外形,只有控制血糖一项不准确。19 .DD。该患者有牙龈增生,并引起牙齿移位,为牙龈增生性疾病。
9、另 外,患者有癫痫病史,因此很可能服用抗癫痫药物苯妥英钠,该药 町引起牙龈增生,病例中无其他选项疾病的病史,故最可能的诊断是药 物性牙龈增生,有关的药物是苯妥英钠。对该患者的治疗应包括口腔卫 生宣教、洁治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物,消除炎症,必要时手术 切除增生的牙龈,修整牙龈外形,只有控制血糖一项不准确。20 .DD。引起牙龈乳头炎的原因是邻面踽和食物嵌塞,故首先应做踽洞 充填,恢复两牙间接触区,同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。21.B男性青壮年患者,出现牙龈疼痛。出血、口腔腐臭,无发热。符合急 性坏死性龈炎的表现,因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏 死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出
10、血和口腔腐臭,且疱疹性龈口 炎常伴有发热,更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。22.A患儿13岁,2岁前生活在高氟区,以后随父母迁居低氟区,其相应的 恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。23.D题干描述了嗜酸性淋巴肉芽肿的典型病理特点,嗜酸性淋巴肉芽肿又 称为Kimura病。24.B血友病特点为凝血时间延长,其余正常,故输入新鲜血浆可使凝血时 间接近正常,从而控制出血。25.B牙合力测定无助于局部炎症的检查.26.C由于青少年牙齿髓角比较高、髓室比较宽大,当近中邻面发生龈坏时 候,容易引起近中颊侧髓角和近中舌侧髓角的意外穿髓.27.D牙髓坏死常由牙外伤史引起,其的临床表现是无明显自觉症状,牙冠 变
11、色,牙髓无活力.28.D可复性牙髓炎恢复后可以做充填,应尽量减少操作对牙髓的刺激,而 又要达到充填缺损耐用美观的要求,故选用的材料应是玻璃离子水门 汀。29.E“患牙深幽洞探底中硬不敏感,热测引起疼痛,刺激去除后持续时间长”均提示患牙可能患了牙髓炎。因无急性症状,不考虑急性牙髓炎; 温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断;探诊不提示慢性增 生性牙髓炎。提示内容均为慢性闭锁性牙髓炎的表现。30.E根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。31.B引起牙齿松动的原因包括牙槽骨吸收、胎创伤、牙周膜急性炎症、 牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化,因此A、C、D、E均正确。但牙 周袋深部刮治,不会引
12、起牙松动,故本题应选B。考点:引起牙齿松动 的原因32.A震水音提示幽门梗阻33 .C乳牙根尖周病的主要病因是髓腔感染,其次是乳牙外伤,以及牙髓 治疗中的不当操作或牙髓内用药不当,所以C选项正确,故本题选C。 考点:乳牙根尖周病的主要病因34 .D从本题题干给出的临床表现可以看出,本患者患有严重的牙周炎。同 时,本患者有饮食量比一般人大,尿量也多的症状,可考虑有糖尿病 的可能,故本题选D。考点:糖尿病伴发的牙周炎的病史采集35 .A急性脯发展速度快,病变部牙本质质地湿软,易以手用器械去除, 由于进展速度决,可早期侵犯牙髓,就诊时可能已有牙髓病变,该患者 后牙遇冷热过敏提示出现牙髓症状,病变组织
13、颜色较浅,易剔除提示急 性踽,故选A ;慢性血禹病变组织着色深,质地稍硬,不易用手用器械去 除,排除8 ;静止踽可出现再矿化,使病变部位质地坚硬,且无症状, 排除C;继发踽中存在修复体因素,排除D;慢性踽进展慢,糜损组织 颜色深,呈黑棕色,病变组织质地干硬,所以又称干性龈,排除E。故 本题选Ao考点:急性踽症状36 .A右下8有急性管周炎,急性期需要消炎镇痛,D正确,转入慢性期 后拔除患牙,所以E正确,右上6慢性根尖周炎需要进行根管治疗后充 填治疗,所以B、C正确,根尖手术针对牙周病患者或者根管侧传患者, 故本患者并不需要,所以A不属于治疗设计内容,故本题选A。考点: 智齿冠周炎治疗设计37
14、.C深幽引起的可复性牙髓炎.采用间接盖髓术时,目前常使用的盖髓剂 首选氢氧化钙制剂。38.B解析:牙龈纤维瘤病一般在恒牙萌出后即可发生,也有少数患儿在 乳牙期即发病,牙龈普遍增生,附着龈亦被波及,可直达龈膜联合。表 现为:增生的牙龈颜色正常,坚实,表面光滑或呈结节状,点彩明显, 不易出血,无痛。增生的牙龈可盖住部分或全部牙冠,妨碍咀嚼,牙齿 常发生移位。小儿可有牙齿萌出困难。39.C牙周炎与牙龈炎最根本的标志是结合上皮向根方迁移,形成附着丧 失.A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C.牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤4 .某男性患者,49岁.因头颈部肿瘤放疗,放疗结束后,感日干、进 食刺激痛来诊.
15、查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜 可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明 显.其诊断首先应考虑为A.A.放射性口腔炎B.继发白色念珠菌感染C. 口干综合征D.维生素B2 缺乏E.糜烂型扁平苔葬5 .某男性患者,54岁,左上中切牙有深楔状缺损,可探及露髓孔,探 无感觉,X线检查发现根尖有大面积阴影.现欲进行根管治疗,下列 有关开髓部位的选择,正确的是A.A.由于楔状缺损部位已径通髓腔,可从楔状缺损处制备进入髓腔的洞 形B.由于切牙的舌面窝髓壁薄,可以从舌面窝向牙颈部方向钻人C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致,可以从切端开始向牙根 方向钻入D.只要能进入髓腔
16、的任何一部位都可以E.以上都不是6.某男性患者,66岁,因感冒服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0. 8cmxl. 2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄白色渗出物.该患者最 有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性口炎C.过敏性口炎D.白色念珠菌感染E.急性感 染性口炎某女性患者,49岁.右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显1周。无自发痛。口腔检簧:右上后牙未见明显踽病.叩诊(一),牙周检赛-).独颊健颈部彳缺损,呈操状,探诊7酸痛。该患者最有可能的诊断为A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩8 .某女性患者,49岁,轻度肥胖,无明显口渴
17、、多饮和多尿现象,空腹血糖6. 8mmol / L.为确定是否有糖尿病,应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹 血糖E.葡萄糖耐糖试验9 .某女性患者,30岁。自述近12年来全口多数牙齿松动,咀嚼力量 减弱。若诊断为快速进展性牙周炎,临床检查最有可能发现A.A.多数牙移位B.多发的牙周脓肿c.磨牙根分叉病变ni度d.多数牙牙槽骨呈中重度吸收E.多数牙牙龈退缩明显10.某男性患者,30岁,头昏、乏力2年,血压160/100mmHg,血红 蛋白80g/L,尿比重1. 014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16. 4rrmol / L(46mgdl)
18、,血肌酎 309. 4umol/L(3. 5rng/dl).眼底视 网膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为A.A.高血压病III期B.肾性高血压C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D.慢性肾小球肾炎氮质血症期E.慢性肾盂肾炎二、单选四(10题)H.为确定患牙进行的一项检查是A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查12 .与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是A.慢性牙周炎B.急性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.颌骨发育囊肿E.慢 性根尖肉芽肿13 .(共用题干)患者女性40岁,右上后牙3天来持续胀痛,一日来痛 加重,不能咬物。两个月多来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。 查:上空U龈中深,嵌塞食物在内
19、,探龈乳头痛出血,叩诊(+),不 松动,冷测同对照牙 目前主诉症状的原因A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿14 .如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除15 .女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动 出血史为鉴别诊断,采集此患者病史时,应注意询问以下各项,除了A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史16 .主诉牙的诊断最可能是A.A.深幽B.楔状缺损C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎急性 上颌窦炎17 .
20、该疾病的治疗方案如下,除外A.根管治疗B.龈齿充填C.洁治上药D.拔除修复E.根尖手术18 .最可能与该患者牙龈增生有关的是A.A.苯妥英钠B.环胞菌素C.消心痛D.硝苯此嚏E.地血平19 .男,27岁,有癫痼病史。检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4 6mm,前牙有移位最可能的诊断是A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症20.有效的处理方法是A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E.洁治、冲洗上药三、A2型选择题(10题)21 .男性,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能
21、的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C. 口腔疱疹D.更换刷牙E.牙龈炎症22 .患儿13岁,2岁前生活在高氟区,以后随父母迁居低氟区,其相应的恒牙氟牙症改变是A.A.前牙和第一磨牙B.第一前磨牙和第一磨牙C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙D.全口牙有改变E.全口牙无改变23 .男,22岁,腮腺区肿块3年,患部皮肤瘙痒伴色素沉着,血液学检 查显示嗜酸性粒细胞增多。腺体病检见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞弥漫 性浸润,淋巴样组织增生形成滤泡,腺泡萎缩、消失,病变广泛纤维 化。病理诊断应考虑病B.腮腺病毒病C.Sjogren综合征D.Kimura病E.变性 型涎腺肿大症24 .患者男性12岁,既往有血友病史,
22、残冠拔出后出血不止。该患者有 效的全身止血方法为静脉输入A.A.血小板B.新鲜血浆C.止血敏D.维生素KE.白蛋白25 .某女性患者,29岁,体健.主诉:近3个月刷牙牙龈易出血,且咀 嚼较硬食物时牙龈出血.应做如下检查,除外A.A.口腔卫生状况B.牙合力测定C.牙龈炎症D.附着丧失E.探诊深度26 .某男性患者,17岁,近来饮冷水时,有左上后牙一过性疼痛.检查发现:近中邻 面有深幽洞,在治疗此睛过程中,最易出现意外穿髓的部位是A. A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角E.以上都不是27 .某男性患者,24岁.1
23、年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗.后发现牙冠变色,原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁28 .患者21岁女性,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次充填选用的材料应是A.A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.氧化锌丁香油水门汀29 .患者右下第一磨牙脯洞深,探底中硬不敏感,热测当时未引起疼痛,刺激去除后痛持续时间长,其原因是A.A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎30 .某女性患者,22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是