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1、附件1项目代码：福清市非物质文化遗产代表性项目申报书项目类别：项目名称：保护单位：主管部门：代表性图片（贴照片处）著作权人及手机号：代 表 性 图 片（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）:代 表 性 图 片（贴照片处）著作权人及手机号：代 表 性 图 片 四（贴照片处）著作权人及手机号：代 表 性 图 片五（贴照片处）著作权人及手机号：代 表 性 图 片六（贴照片处）著作权人及手机号：代 表 性 图 片 七（贴照片处）著作权人及手机号：代 表 性 图 片（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）:代 表 性 图 片 九（贴照片处
2、）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）:代 表 性 图 片 十（贴照片处）著作权人及手机号：照片说明（时间、地点、相关人员、画面内容）:三、项目保护单位建议保护单位法定代表人 或负责人法人类型。企业法人。社会团体法人。事业单位法人O其它（在对应O插入“”）通讯地址邮编福清市文化体育和旅游局 年 月日保护工作专 门负责人职务电 话（固定电话/移动电话）电子邮箱法人证书或 组织机构证 明（请粘贴复印件）（有多少项目代表性资料、实物；有哪些人员专职从事项目保护 工作；有多大规模的场所用以开展传承传播活动；有多少自有资金可以 支持传承传播活动）保护单位有 能力承担保 护职责的说
3、 明我单位承诺:保护单位承诺我单位申请作为福清市级非物质文化遗产代表性项目保护单位，承 诺如实填报所有申报材料，自愿根据有关法律法规的规定承担保护单位 职责并同意文化主管部门无偿使用申报材料进行宣传、推广。盖章：年 月日签字或盖章（个人请签名并填写单位或住址；单位、群体请盖章）:传承人（群体）同意申报及参与保护工作声明书年 月 日四、项目保护计划（包括已经采取的法律法规、政策以及其他各种保护措施和实施方案）已采取的 保护措施 与实现的 保护成效（包括确认、建档、保存、保护、传承、传播、研究等内容）五年保护计划主要内容保护内容保护措施预期目标保障措施经费预算及 其依据说明经费预算（万元）依据说明
4、资金来源（万元）自筹地方 补助拟申请省级 补助备注（如有在各栏目中未纳入的其它重要内容，请在此处填写）五、市级专家评审委员会论证意见市级专家评审委员会评议意见（市级专家评审委员会对该项目价值、代表性、保护单位资质与能力、 保护计划的科学性与可行性的有针对性的描述，是否建议推荐申报福清市级 非物质文化遗产代表性项目名录；应由专家进行论证并填写论证意见）专家组组长签字年 月日市级专家评审委员会名单姓名年龄专业职称单位联系电话签字注意事项一、封面及表格中“项目类别”“项目代码”按以下标准填 写：民间文学（I）,传统音乐（II）,传统舞蹈（III）,传统戏 剧（W）,曲艺（V）,传统体育、游艺与杂技（
5、VI）,传统美术 （皿），传统技艺（VID）,传统医药（IX）,民俗（X）。二、此申报书可在福建省文化厅网站（.cn）下载，表格各项 栏目以仿宋GB_2312小四字号填写，不得扩展。三、表格一律用电脑填写，准确无误，不得弄虚作假或复制。 凡填写内容不实、有虚假成分者，一经发现，取消其申报资格。注：参与项目论证的专家人数不少于3人。六、市级文化主管部门审核意见（市级文化主管部门会对该项目保护单位代表性及能力、保护计划的科学性 与可行性、相关传承人（群体）参与的广泛性及是否建议推荐申报福清市级非物 质文化遗产代表性项目名录的意见）签章:一、项目简介（包括项目的基本情况、地理位置、历史沿革、主要价值和影响（字数600-800 字），做到文字简练，叙述清楚，准确无误）二、项目基本信息项目类别项目名称申报地区涉及民族（如涉及多个民族，填写 主要民族）所在区域及其地理环境（项目传承历史追溯）（包括项目基本情况和具体表现形态等）分布区域历史渊源主要特征重 要 价 值相关 制品 及其 作品传 承 谱 系（填写项目清晰的传承脉络并延续至当代主要传承人）主要传承人（群体）（填写该项目当代主要传承人或传承群体，如人员、群体较多可 只填写代表性传承人）