全科医学主治医师:2020年 第六单元 儿童保健 练习题.docx

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1、2020年第六单元儿童保健一、A11、小儿语言发育三个阶段的顺序是A、发音、理解、表达B、理解、表达、发音C、表达、理解、发音D、听觉、发音、理解E、模仿、表达、理解2、2岁健康小儿,哪项不正确A、体重12kgB、会用勺子吃饭C、能双脚跳跃D身高85cmE、能说短歌谣3、儿童时期那个系统发育最迟A、呼吸系统B、循环系统C、淋巴系统D、生殖系统E、神经系统4、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现都是A、骨骼系统改变B、枕秃C、睡眠不安,易惊D、肌肉松弛E、多汗、低热5、维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生于哪个年龄期A、9-12个月B、12月以上C、0-1个月D、0-6个月E、6-9个月6、维生

2、素D缺乏性佝偻病早期诊断最重要的指标是A、血 25- (OH) D3降低B、甲状旁腺素增高C、血磷降低D、碱性磷酸酶增高E、血钙降低7、下列哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现A、颅骨软化B、肋膈沟D、B超检查E、胸片检查 、最适宜的治疗是A、铁剂、维生素C 口服+输血B、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素即肌内注射C、铁剂口服D、铁剂肌内注射E、铁剂及维生素C 口服 、下列哪项最符合铁剂治疗有效的一般规律A、服铁剂后12周网织红细胞升高,34周达高峰B、服铁剂后23天网织红细胞升高,12个月达高峰C、服铁剂后12天网织红细胞升高,34天达高峰D、服铁剂后34天网织红细胞升高,710

3、天达高峰E、服铁剂后47天网织红细胞升高,23周达高峰7、有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗。 、下列方法中,正确的是A、温水冲服B、热水冲服C、冷开水冲服D、奶水冲服E、果汁冲服 、以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证A、磺胺药过敏者B、免疫缺陷症C、对牛乳或乳制品过敏D、免疫功能低下者E、接受免疫抑制剂治疗期间8、身高80cm正常小儿,头围47cm,乳牙16枚,前因已闭,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事 有喜乐之分。 、此小儿的年龄是A、1岁B、1岁6个月C、2岁6个月D、3岁E、4岁 、按公式计算此小儿的体重是15kgA、 13kg12kgB、 11kgE、9k

4、g9、患儿男,7个月,用力哭时,常发生气短,诊断为过度肥胖。 、应该注意事项不正确的是A、减少添加高糖、高脂肪辅食B、饮食量要适度C、68月的婴儿若发生肥胖,应限制奶量D、减少精制米面食品E、尽量加快婴儿进食速度 、不属于肥胖症的治疗原则的是A、减少产热能性的食物B、增加机体对热能的消耗C、饮食疗法和运动疗法D、低脂饮食E、鼓励多吃体积小热量高食物10、男孩,5岁,平素体健,生长发育正常,体检时胸骨左缘第2肋间可闻及n级柔和的收缩期杂音,无 传导,心电图检查正常,X线胸片检查正常。 、应考虑A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、心肌炎D、心律失常E、正常心脏杂音 、其上肢血压为85/50mmHg

5、A、 90/60mmHg110/70mmHgD、100/60mmIIgE、 120/80mmHg 、以下关于心界的描述肯定不符合该患儿A、左界在左乳腺上1cmB、左界在左乳腺外1cmC、右界接近右胸骨线D、右界在右胸骨旁线与右胸骨线之间E、左界在左乳腺外2cm11、一个健康5岁小儿,体格生长发育正常。 、体重、身长、上臂围A、体重18kg,身长110cmB、体重15kg,身长104cmC、体重18kg,身长106cmD、体重22kg,身长106cmE体重18kg,身长102cm 、腕骨骨化中心的数目是A、3个B、4个C、6个D、8个E、9个 、头围应为A 48cmB、 52cm54cmD 50

6、cmE、 53cm12、患儿,男,6个月,足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。 、医生的下列指导哪项不恰当A、2周开始补充维生素DB、适时补充钙剂C、坚持母乳喂养D、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等E、坚持日光浴 、小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现A、睡眠不实,多汗,易惊B、抽搐或手足搐搦C、有郝氏沟及肋骨外翻D、有方颅或乒乓头E、精神萎靡 、为预防佝偻病的发生,医生应指导家长A、生后4个月起口服维生素D1万2万IU/dB、生后1个月起肌注维生素D330万IU/次,每24周1次,共3次C、生后4周起口服维生素D800IU/dD、生后2周起口服维生素D400IU/dE

7、、生后3个月起口服维生素D0.5万1万IU/d13、男孩,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤霾毛多。 、判断该儿应为A、足月儿B、早产儿C、超低体重儿D、足月小样儿E、正常体重儿 、该患儿如出现黄疸,可持续多久消退A、57天消退B、710天消退C、12周消退D、23周消退E、34周消退14、足月儿,出生时羊水墨绿色,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。 、此时处理中最重要的是A、药物治疗B、碳酸氢钠纠正酸中毒C、给氧D、保暖E、吸净呼吸道黏液,保持呼吸道通畅 、可诊断为A、新生儿肺透明膜病B、新生儿败血症C、新生儿重度窒息D、新生儿轻

8、度窒息E、新生儿宫内感染 、该患儿在治疗过程中出现烦躁,激惹,四肢抽动,前因3cmX3cg紧张,颅缝增宽。应考虑存在A、先天性脑发育不良B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、化脓性脑膜炎D、低钙血症E、新生儿缺氧缺血性脑病 、针对上述表现,下列哪项治疗措施不妥当A、维持正常血压B、控制入液量60ml/kgC、20%甘露醇0. 5g/kg静脉推注D、腰椎穿刺放脑脊液E、心率、呼吸监护答案部分一、A1【正确答案】A【答案解析】语言的发育与大脑、咽喉部肌肉的正常发育及听觉的完善有关。要经过发音、理解和表达三 个阶段。1、【正确答案】E【答案解析】能说短歌谣是3岁健康小儿的特点,所以E是错误的。2、【正确答

9、案】D【答案解析】人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年内发育 较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。3、【正确答案】A【答案解析】激期:除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。4、【正确答案】D【答案解析】颅骨软化:多见于36个月婴儿,因此时颅骨发育最快,软化部分常发生在枕骨或顶骨中 央,约6个月时颅骨软化逐渐消失。5、【正确答案】A【答案解析】初期:多见于6个月以内,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊 啼、多汗、枕秃等。此期常无骨骼改变,血清25- (OH) D3下降,PTH升

10、高;血钙、血磷降低,碱性磷酸酶 正常或稍高。6、【正确答案】C【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是由于钙、磷浓度不足(乘积V40),骨钙化过程受阻, 破坏了软骨细胞增殖、分化和凋亡的正常程序,形成骨髓端骨样组织堆积,临时钙化带增厚,骨膨出, 导致临床所见的肋骨“串珠”和“手、脚镯”等体征。扁骨和长骨骨膜下的骨质矿化不全而骨膜增厚,骨 质疏松,易发生弯曲变形。颅骨骨化障碍表现为颅骨变薄和软化,颅骨骨样组织堆积出现“方颅”。7、【正确答案】B【答案解析】皮肤的光照合成是机体维生素D的主要来源,皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射, 转变为胆骨化醇即维生素D3o所以在日照时间少的冬天或北

11、方地区儿童易发生维生素D的缺乏。8、【正确答案】C【答案解析】单纯性肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多,使体重超过同年龄、 同性别、同身高小儿均值的20%以上者。可发生于任何年龄,但最常见于婴儿期、56岁和青春期。9、【正确答案】A【答案解析】小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝,三百二灰八麻。10、【正确答案】C【答案解析】儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄 接种疫苗名称刚出生卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1个月乙肝疫苗(第2次)2个月 脊髓灰质炎灭活疫苗(第1次)3个月 脊髓灰质炎减毒活疫苗(第2次),百白破疫苗(第1次)4个月 脊髓灰质炎减毒活疫苗(第3次),百白破疫苗(

12、第2次)5个月百白破疫苗(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗18个月百白破疫苗(第4次)4岁脊髓灰质炎减毒活疫苗复种(复种)6岁白破混合制剂,乙脑、流脑【正确答案】C【答案解析】婴幼儿接受了防疫针后,由于机体受到了抗原的刺激,就会出现某些反应,从而刺激体内产 生一定的抵抗力(我们称之为特异性抗体)。一般无反应,个别是轻度发热,局部红肿、疼痛、发痒。多 饮开水,有硬块时可逐渐吸收。12、【正确答案】A【答案解析】儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄接种疫苗名称刚出生1个月2个月3个月4个月5个月6个月8个月卡介苗,乙肝疫苗(第1次)乙肝疫苗(第2次)脊髓灰质炎灭活疫苗(第1次)(

13、第2次),百白破疫苗(第1次)(第3次),百白破疫苗(第2次)(复种)脊髓灰质炎减毒活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗百白破疫苗(第3次)乙肝疫苗(第3次)麻疹疫苗 18个月百白破疫苗(第4次)4岁脊髓灰质炎减毒活疫苗复种14、【正确答案】【答案解析】15、【正确答案】【答案解析】6岁白破混合制剂,乙脑、流脑D小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝,三百二灰八麻。C自动免疫是指经过抗原物质(如病毒、疫苗)的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫。自动16、【正确答案】【答案解析】17、【正确答案】【答案解析】18、【正确答案】【答案解析】19、【正确答案】【答案解析】免疫又可分为自然和人工免疫两种。A新生儿期是指从

14、出生脐带结扎开始到生后满28天。C自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新生儿期。对新生儿进行入户访视的目的是宣传 普及科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预防工作,降低患病率和死亡率。18、【正确答案】E19、【正确答案】【答案解析】20、【正确答案】【答案解析】【答案解析】从1周岁到不满3周岁为幼儿期,此时期的生长发育速度比婴儿期减慢,但神经精神发育较 前迅速,语言、动作、心理方面明显发展。随着活动的增多,由于其认知能力有限,所以识别危险的能力 弱,容易发生意外。A全脂奶粉与水的比例按重量1 : 8或体积1 : 4调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似。E人体各器官、系统的发育顺序遵循一

15、定的规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年内发育 较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。21、【正确答案】【答案解析】22、【正确答案】【答案解析】C婴儿期身高、体重,前3个月的增长约等于后9个月的增长。E小儿出生后第一年为生后的第一个生长高峰,尤以前三个月为著;第二年以后生长速度逐渐 减慢,至青春期前生长速度又加快,出现第二个生长高峰。23、【正确答案】C【答案解析】母乳中维生素A、C、E较多,但是维生素K和维生素D含量不足,在纯母乳喂养时,应及时 补充维生素D,所以选C。24、【正确答案】B【答案解析】人乳对酸碱的缓冲力小,不会影响胃液的酸度,从

16、而能使之更好地发挥杀菌和消化食物的作 用,C正确;人乳的脂肪颗粒小,还含有脂肪酶,故较易消化和吸收,D正确;人乳中白蛋白和球蛋白的含 量相对较多,遇胃酸所产生的凝块较牛乳中含有的大量酪蛋白所形成者为小,故易被消化吸收,E正确;虽 然人乳含钙量低于牛乳,但其吸收率远高于牛乳,这是由于人乳中酪蛋白含量较少,脂肪也较易吸收,且 钙磷比例合理,故有利于钙的吸收,A正确;人乳中铁的吸收率(50%)也远高于牛乳(10%) , B错误。25、【正确答案】D【答案解析】喂养的乳类不同,肠道的细菌种类也不同,母乳喂养儿以双歧杆菌为主,而混合喂养及配方 乳喂养儿肠内的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌的比例近乎

17、相等。26、【正确答案】A【答案解析】人乳含有较多的亚油酸(一种必需的多价不饱和脂肪酸),为婴儿髓鞘形成和中枢神经系统 的发育所必需;牛乳则主要含饱和脂肪酸。27、【正确答案】【答案解析】28、【正确答案】【答案解析】B3个月以下婴儿最好不用豆类代乳品,因豆类不易消化。D每日多次按需哺乳可使催乳素在血中维持较高的浓度,并能保证婴儿有较强的吸吮力,吸吮 对乳头的刺激可反射性的促进泌乳,乳汁的排空使腺泡的压力降低,也可进一步促进乳汁合成,故保持一 定次数的有力吸吮是促进乳汁分泌的重要因素。29、【正确答案】E【答案解析】在婴儿满月前或产假期间,应提倡按需哺乳,以使乳汁分泌增多。婴儿逐渐长大后每次吸

18、奶 量增多,吸奶的间隔时间会自然延长,此时可逐渐采用定时喂养,但时间不能规定得过于呆板,否则会造 成母亲精神紧张。30、【正确答案】【答案解析】31、【正确答案】【答案解析】32、A小儿动脉收缩压=年龄X2+80,舒张压二收缩压义2/3。A正常足月儿生后半小时左右即可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。【正确答案】A【答案解析】足月儿出生时吞咽功能已完善,但食管下部括约肌松弛,胃底发育差,呈水平位,幽门括约 肌较发达,故新生儿易有溢奶,早产儿更多见。新生儿肠壁较薄,通透性高,有利于吸收母乳中免疫球蛋 白。33、【正确答案】A【答案解析】足月儿:指胎龄,37周至42周(259293天)的新生儿

19、。34、【正确答案】D【答案解析】早产儿:指胎龄V37周(V259天)的新生儿,又称未成熟儿。35、【正确答案】E【答案解析】出生后血液循环途径和动力学发生改变。足月新生儿心率波动较大,约为90160次/分, 早产儿平均为120140次/分;足月儿血压平均为9.3/6.7kPa,早产儿较低。E错误。36、【正确答案】C【答案解析】根据下表,ADE属于足月儿特点,B属于特殊的生理状态不是外观特点,选C。 正常足月儿和早产儿的外观特点早产儿足月儿皮肤绛红,水肿,香毛多;红润,皮下脂肪丰满,香毛少头更大,占全身的1/3头大;占全身的1/4头发细而乱,如绒线头;分条清楚耳廓软,缺乏软骨,耳舟不清楚;软

20、骨发育良好,耳舟成形,直挺乳腺 无结节或结节V4min ;结节4nrni,平均7nlm外生殖器男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;男婴睾丸已降至阴囊,阴囊皱裂形成 女婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇;阴唇发育,可遮盖小阴唇及阴蒂指(趾)甲未达指(趾)尖;达到或超过指(趾)尖跖纹足底纹理少;足纹遍及整个足底37、【正确答案】B【答案解析】新生儿常见的几种特殊生理状态:1.生理性黄疸2.“马牙”或“板牙” 3.乳腺肿大4.假月经38、【正确答案】B【答案解析】儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄 接种疫苗名称刚出生 卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1个月乙肝疫苗(第2次)2个月 脊髓灰质炎灭活疫苗(第1

21、次)3个月 脊髓灰质炎减毒活疫苗(第2次),百白破疫苗(第1次)4个月 脊髓灰质炎减毒活疫苗(第3次),百白破疫苗(第2次)5个月百白破疫苗(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗18个月百白破疫苗(第4次)4岁脊髓灰质炎减毒活疫苗复种(复种)6岁白破混合制剂,乙脑、流脑二、A2【正确答案】D【答案解析】1.语言的发育:新生儿2月会发喉音;34个月咿呀发音并能笑出声;56个月会发单音, 开始认识母亲及熟人;78个月能无意识的发出双重音,并开始认识物体;9月能听懂再见,会与人合作 游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音,但无意识所以估计是78月。2 .运动功能的发育:2个月开始抬头;4个月

22、手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直;6个月能独坐一会;7 个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身,能独坐很久,不会爬。所 以推断是7个月。3 .用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证:体重=6+7X0.25=7. 75,与7. 5相近,体重符合。 所以,此题选择D, 7个月。1、【正确答案】C【答案解析】目前主张尽早开奶,按需哺乳。产后15分钟2小时内开奶,既可促进母乳分泌又可防止新 生儿低血糖发生,还可减轻生理性体重下降及新生儿生理性黄疸。2、【正确答案】B【答案解析】奶量计算法(奶量供应估计):婴儿每日牛奶需耍量个体差异较大,可根据具体情况增减。 一般按每

23、日能量和水的需要计算:婴儿每日能量需要量为90kcal/kg,每日水需要量为150nil/kg。婴儿 配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal ,婴儿每日能量需要量约为90kcal/kg,则 每日婴儿配方奶粉摄入量约为18g/kg;全牛奶摄入量估计:100ml含8%糖的全牛奶供能约lOOkcal,其 中全牛奶100ml供能67kcaL糖8g供能32kcal,婴儿每日能量需要量约为90kcal/kg,故婴儿每日需8% 糖、牛奶450ml。3、【正确答案】E【答案解析】2岁男孩每日能量的供给为4.6MJ (HOOkcal),蛋白质每日25g左右,其中优质蛋白(动 物性蛋白质和豆

24、类蛋白质)应占总蛋白的1/31/2。蛋白质、脂肪和碳水化合物产能之比约为10%15%: 25%30%: 50%60%。三、A3/A41、【正确答案】C【答案解析】患儿本身很弱,一直没有添加辅食,进来呕吐导致精神差,皮肤弹性差,诊断应该是营养不良伴有中度脱水。【正确答案】C【答案解析】调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食,不宜操之过急, 尤其对于中、重度患儿,热量和营养物质供给应由低到高逐渐增加,否则引起消化紊乱反而加重病情。饮 食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等, 热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应同时

25、补充多种维生素、微量元素等。2、【正确答案】D【答案解析】接受紫外线照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的病因之一,故选D。【正确答案】A【答案解析】预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为400600U/d。3、【正确答案】A【答案解析】本病多见于3个月2岁的小儿,非特异性的神经兴奋性增高症状,如易激惹,烦躁,睡眠 不安,夜间惊啼,多汗(与季节无关),枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕)该患儿一直是混合 喂养,没有添加辅食。缺少维生素D。【正确答案】E【答案解析】佝偻病的主要发病原因有5条(1)日照不足;(2)外源性维生素D摄入不足;(3)生长 过速;(4)婴幼儿患的

26、某些疾病也容易继发佝偻病;(5)婴幼儿服用某些药物,也容易导致佝偻病。与 甲状旁腺功能以及甲状旁腺激素是不相关的。【正确答案】D【答案解析】因小儿身体各部骨骼的生长速度随年龄不同而异,故不同年龄有不同骨骼表现。颅骨软化:是佝偻病最早出现的体征,主要见于6个月以内婴儿,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍 用力压颍部或枕骨中央部位时,可有压乒乓球样的感觉,故称乒乓头12岁左乳线内0. 51. 0cm右胸骨线11、【正确答案】A【答案解析】小于5岁小儿,112岁:体重(kg)=年龄X2+8, 212岁:身高(cm)=年龄X7+75,通 过计算可得知应该选择A。【正确答案】C【答案解析】19岁骨龄简易计

27、算法:腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。【正确答案】D【答案解析】1岁时达46cm, 2岁时48cm, 5岁时约50cm, 15岁时接近成人头围,约5458cm。12、【正确答案】D【答案解析】小儿添加辅食一般是在46月才开始,所以该选项是不恰当。【正确答案】A【答案解析】佝偻病早期多见于6个月内,特别是3个月以内小婴儿,多为神经兴奋性增高的表现,如易 怒、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。【正确答案】D【答案解析】早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/d, 3个月后该预防量;足 月儿生后2周开始补充维生素D400IU/d,均补充至2岁。13、【正确答案】B【答案解析】

28、早产儿:指胎龄V37周(V259天)的新生儿,又称未成熟儿。低出生体重儿:指出生1小 时内的体重2500g者,大多数为早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿;其中出生体重V1500g者称极低出 生体重儿;出生体重1000g者称超低出生体重儿。【正确答案】E【答案解析】生理性黄疸:早产儿多于生后35天出现黄疸,57天达高峰,79天后逐渐消退,最长 可延迟至34周消退。14、【正确答案】E【答案解析】患儿考虑有宫内室息史,首先应该清理呼吸道,保持呼吸道通畅。【正确答案】C【答案解析】全身皮肤青紫0分,心率90次/分,1分,弹足底皱眉,1分,四肢略屈曲,1分,无呼吸, 0分,所以一共是3分,应该是重度窒息

29、。【正确答案】E【答案解析】患儿有窒息史,出现神经系统状况,前因紧张,考虑是新生儿缺氧缺血性脑病。【正确答案】D【答案解析】患儿出现颅高压或者脑水肿,可以吠塞米或者甘露醇治疗,一般是不用放脑脊液治疗。14、下列何者为百白破的初种年龄A、出生B、1个月C、2个月D、3个月E、4个月15、经过抗原物质的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫,称为A、基础免疫B、加强免疫C、自动免疫D、被动免疫E、应急接种16、新生儿期是指A、从出生脐带结扎开始到生后满28天B、从出生到满1周岁前C、从1周岁到满3周岁前D、从3周岁到人小学前E、从入小学起到青春期之前17、以下哪项不是新生儿期的特点A、生理调节和适应能力

30、不够完善B、发病率和死亡率极高,尤其7日内最明显C、消化吸收功能较完善D、生后的第1周内应建立和加强访视制度E、此期内应访视23次18、以下哪项不是幼儿期的特点A、体格发育比婴儿期减慢B、语言、动作、心理方面显著发展C、前卤闭合,乳牙出齐D、学会控制大小便E、识别危险的能力强19、全脂奶粉按重量调配,奶粉与水的比例是A、1 : 8B、1 : 6C、1 : 4D 4 : 1E、2 : 120、儿童时期哪个系统发育最早A、呼吸系统B、循环系统C、淋巴系统D、生殖系统E、神经系统21、婴儿期的体重、身高的增长规律为A、平均每月增长0.25kg, 2cmB、前9个月的增长等于后3个月的增长C、前3个月

31、的增长约等于后9个月的增长D、前. 6个月的增长等于后6个月的增长E、前6个月平均每月增长0. 7妹g, 3cm,后6个月 平均每月增长0. 25kg, 1cm22、小儿机体发育遵循的规律正确的是A、各系统发育快慢一致B、机体间不存在个体差异C、一个连续平均的过程D、年龄越大发育越快E、婴儿期出现第一个高峰23、纯母乳喂养时,下列哪项说法不正确A、不必补碘B、不必补钙C、不必补维生素DD、46个月前不加其他食物E、以乳清蛋白为主24、母乳中有成分较易为婴儿吸收,下列哪一项提法不正确A、母乳中钙、磷比牛奶低,但比例适宜利于钙的吸收B、母乳含铁量与牛奶相同,但吸收率低,易发生缺铁性贫血C、母乳缓冲

32、力小,对胃酸中和作用弱,有助于营养素消化吸收D、母乳脂肪球小,且有乳脂酶,可促进脂肪消化E、母乳白蛋白和球蛋白多,胃内凝块细,易消化25、母乳喂养儿童肠道主要的细菌是A、变形杆菌B、嗜酸杆菌C、肠链球菌D、双歧杆菌E、大肠杆菌26、下列叙述中,哪一项不是母乳喂养的优点A、含饱和脂肪酸多B、蛋白质、糖、脂肪比例适当C、钙磷比例适当(2: 1),较少发生低钙血症D、含消化酶较多E、乳糖量较多27、人工喂养时,下列哪一做法是不正确的A、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背B、3个月以下婴儿可用豆类代乳品C、按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度D、每次喂哺应煮沸消毒食具E、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相

33、近28、母乳喂养维持泌乳的最重要的因素是A、催乳的药物B、乳母的饮食C、每次哺乳的时间D、哺乳的次数E、哺乳的姿势29、小儿母乳喂养错误的是A、每次哺乳时以吃饱为准B、若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,则可每次轮流哺喂单侧乳房C、母婴健康状况良好的条件下尽早开奶D、按需哺乳E、定时哺乳30、根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩压A、 86mmHgB、 96mmHgC、 56mmHgD 66mmHgE、 76mmHg31、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是A、生后半小时左右B、生后1小时左右C、生后2小时左右D、生后4小时左右E、生后8小时左右32、新生儿消化系统特点中,下列哪项是

34、错误的A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差,呈水平位E、肠管壁较薄,通透性高33、足月儿的定义是A、37周W胎龄42周的新生儿B、胎龄40周的新生儿C、胎龄28周的婴儿D、胎龄37周E、出生体重在同胎龄体重第590百分位者34、根据胎龄,早产儿的定义是A、胎龄37周至V42周的新生儿B、胎龄42周的新生儿C、胎龄V 28周的新生儿D、胎龄28周至37足周的婴儿E、胎龄37周至V40周的新生儿35、不符合早产儿特点的是A、早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌少,不易将脂肪乳化,脂肪消化吸收差,在缺氧缺血和喂养不当时, 易发生坏死性小肠结肠炎B、早产儿肝不成熟,生理

35、性黄疸较足月儿重,持续时间长,同时肝糖原储存少,肝合成蛋白质不足,易发 生代谢性酸中毒C、早产儿呼吸中枢相对不成熟,呼吸常不规则,甚至出现呼吸暂停D、早产儿因肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病E、早产儿出生后心率平均为120140次/分,血压平均为9. 3/6. 7kPa36、符合早产儿的外观特点的是A、耳舟成形B、男女足月新生儿生后35天出现乳腺肿大C、皮肤发亮,水肿,囊毛多D、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,蠢毛少E、头占全身的1/437、以下哪项不属于新生儿常见的几种特殊生理状态A、假月经B、产瘤C、生理性黄疸D、马牙或板牙E、乳腺肿大38、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始A、1个月B、

36、2个月C、3个月D、4个月E、5个月二、A21、一个健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音, 但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为A、34个月B、5个月C、6个月D、7个月E、8个月2、39周足月顺产,生后抱至母亲处开始进行吸吮的时间是A、生后4hB、生后5hC、生后0.5hD、生后2hE、生后3h3、3个月婴儿,体重5kg,需人工喂养,每日喂8%糖牛奶量应为400mlA、 450ml500mlB、 650ml700ml4、2岁男孩,体重12kg,经询问法膳食调查结果如下:每天摄入总能量UOOkcal,其中蛋白质供能占15% (优质

37、蛋白质占总蛋白的60%),脂肪供能占35%,碳水化合物供能占50%。正确的膳食评价是A、总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理B、总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理C、总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理D、总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理E、总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例合理三、A3/A41、1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎” 气管炎”腹 泻”等。一直未添加辅食,近2日呕吐12次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg, 前卤已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四

38、肢肌张力低下。 、该男婴的诊断是A、天性心脏病B、重度脱水C、营养不良D、营养不良伴轻度脱水E、营养不良伴休克 、开始治疗时,下列哪项措施不能用A、辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成B、必要时可采用鼻饲,供给足够的热量C、饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有低热量与低蛋白质的食物D、调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食E、口服一些消化酶类制剂2、10个月婴儿,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶 增高,腕骨X线干箭端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。1、与本病无关的病因是A、生长发育过快B、受其他因素影响C、喂养不当D、接受紫外线照射过多E、维生素D摄入不足 、为预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开是服用维生素D,其剂量应为A、400-600U/dB、700-900U/dC、800-1000

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