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1、医院重点环节护理管理制度 医院 重点环节护理管理制度 一、重点患者管理 出人院患者 1.当班护士热忱礼貌接待入院患者并做好登记，刚好支配床位、建立住院病历并通知医生。 2.做好患者和/或家属病室环境介绍，将患者送到床旁，妥当安置。 3.测量患者生命体征、体重并做好入院告知，入院安置、入院护理评估等;签署入院告知书;督促护理员送开水到床头。 4.责任护士遵医嘱为患者进行治疗、护理及宣教并做好相关护理记录。 5.急诊入院患者，护士接诊后刚好完成必要的入院评估，报告医生，主动协作医生治疗，仔细执行医嘱;亲密视察病情，精确刚好完成护理记录。 6.患者出院时，主班护士做好出院医嘱处理，如打印患者费用清单
2、，请患者或家属核对，确认无误后方可点击出院。责任护士向患者及家属具体介绍出院流程，并做好出院健康指导。整理病历，撤除病员一览表、床头卡及各种治疗护理单等患者信息。床单位终末处理并铺备用床。 围手术期患者：详见围手术期患者护理管理制度。 危重患者抢救：详见危重患者护理管理制度。 高龄患者 1.根据自理实力评估量表做好生活自理实力评估，刚好满意患者生活照看需求。 2.病房内设施坚固、不行太多，防止患者意外的发生。 3.进餐时依据病情实行坐位或半坐位，偏瘫的老人实行侧卧位，最好卧于健侧。 4.全面评估老年患者用药状况，亲密视察药物的疗效与不良反应。 5.皮肤护理时避开运用碱性肥皂，适当运用护肤品，防
3、止机械性刺激。 6.依据老年患者个体习惯调整夜间光线，运用床档，床头铃放置患者伸手可取之处。 7.依据老年患者的听力、视觉、肢体活动状况，赐予个体化的护理措施。 儿童患者 1.病房环境保持平安，防止儿童发生坠床、坠窗发生。 2.热水瓶妥当保管，防止儿童烫伤。 3.儿童进食时勿说笑吵闹，不宜进行治疗。 4.婴幼儿留意哺乳及喂药姿态，喂后留意视察。 5.禁止小儿玩尖锐物品，如剪刀、筷子、玻璃制品等危急器具。 6.加强巡察，做好患儿家长宣教，防止患儿私自外出。 7.严格执行，精确、正确给药，防止医疗差错的发生。 接受特别检查和治疗患者 1.依据医嘱刚好通知后勤人员做好预约。 2.依据检查要求通知患者
4、做好检查前打算工作。 3.视察患者病情、心理等改变，发觉异样刚好通知医生。 4.做好患者或家属健康宣教，告知患者检查中的留意事项。 5.和转送人员做好转运交接及记录。 心情波动患者 1.严密视察患者心情波动状况，发觉异样通知值班医生、护士长。 2.留陪客一人，与患者家属刚好做好沟通、沟通。 3.病房内避开锐器、刀具、绳索等危急物品。 4.加强巡察病房，做好有关记录。 二、重点工作 患者转科详见交接管理制度。 1.主管医生下达转科医嘱，责任护士遵医嘱通知患者或家属。 2.责任护士与转入病区联系并支配好床位。 3.责任护士评估患者的一般状况、生命体征，支配陪送人员帮助患者平安到达转入病区，危重患者
5、必需由医护人员护送。 4.按要求书写患者转科交接记录单及护理病历，并将患者信息转出。 5.陪送人员与转入病区值班护士做好交接工作。 转入病区值班护士热忱接待患者，支配好床位，重点查看交接患者皮肤、输液、引流管、用药、护理记录等，并做好交接记录。 7.转入病区责任护士向患者做好入科宣教，取得患者协作。 药品管理 详见高警讯药品管理制度自理药品管理制度自备药品管理制度。 输液管理 1.输液前严格执行查对制度，严格执行无菌技术操作规程。 2.运用易过敏药物前需做皮肤过敏试验。 3.几种药物同时运用时，留意药物配伍禁忌。 4.输液时核对确认无误后方可执行。 5.输液过程中严密视察患者有无不良反应及输液
6、滴数。 6.如发生不良反应马上停止输液，报告医生，并主动协作医生实行相应处理措施。 输血管理：详见输血护理平安管理制度。 应急状态管理 1.护士长负责对治疗、用药、输血、标本采集、围术期管理、平安管理等重点环节的应急状态进行管理。 2.应急管理遵守预防为主、常备不懈的原则。 3.科室有重点环节管理应急预案。 4.科室加强护士对重点环节应急预案的培训，提高护士应急意识。 5.护士驾驭重点环节应急预案，将危害削减到最小。 6.值班人员对突发事务要刚好照实上报科主任和护士长。 7.护士长接到报告后应当对报告事项进行调查核实、取证、实行必要的限制措施，将危害削减到最小。 8.突发事务应急预案启动后科室人员必需刚好到达规定的岗位，听从统一指挥、调动。 9.对突发事务出现问题的环节，组织相关人员探讨，仔细总结，分析缘由，完善管理，持续改进。 三、重点时段 详见护理人员排班制度与护士值班交接班制度。 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页