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1、试验室生物安全培训试验室生物安全培训第1页标本弃置(1)超出储存期限普通标本,应放入双层黄塑料袋;密封塑料袋口,放在医疗废物存放处,由医院转送中心集中焚烧处理;体液标本按1L放8片健之素消毒片浸泡过夜后倒入指定下水道,经医院污水处理系统次统一处理。(2)全部试验过程中一次性标本容器弃置于双层黄塑料袋,密封塑料袋口,放在医疗废物存放处,由医院转送中心集中焚烧处理;非一次性使用固体废弃物,包含样品杯、试管和酶标板架等,应全部丢入红色消毒桶,按1L废液放8片健之素消毒片百分比放入消毒片浸泡过夜后清洗、烘干可继续使用。(3)微生物废弃标本及使用过一次性试验用具(如培养皿、吸管等)经121,15磅,20
2、min高压灭菌后弃置于双层黄塑料袋,密封塑料袋口,放在医疗废物存放处,由医院转送中心集中焚烧处理。(4)尖锐器具直接放入在防刺、扎硬质塑料盒(桶)内。当有玻璃器皿破碎时,禁止用手处理破碎玻璃器具,应使用扫帚和簸箕去除碎渣,也置于上述防刺、扎硬质塑料盒(桶)内。待硬质塑料盒(桶)3/4满后密封,送至套有黄色塑料袋桶内。同其它医用垃圾一样进行处理。(5)医疗废弃物体积不能超出达盛装物容积积3/4,使用双层黄塑料袋,密封后用500mg/ml含氯消毒液喷雾消毒,并统计。第2页试验室消毒办法(1)每日采取500mg/L有效氯(每500ml水加入1片健之素药片(250mg有效氯/每片)消毒液对桌面、地面进
3、行清洁擦拭,作用10-15min。(2)天天采取试纸监测含氯消毒液有效性,并统计。(3)生物安全柜等金属台面消毒可用75酒精擦拭,并定时使用紫外灯照射。(4)试验室采血管若需开盖进行操作,管盖置于mg/L(0.2%)有效氯(每500ml水加入4片健之素药片)浸泡过夜用前清水洗净、晾干。(5)凡被微生物污染表面和空气均可采取紫外线消毒。消毒时必须使消毒部位充分暴露,消毒区域距紫外线距离为60-90cm,天天照射一次且照射时间不少于30min。紫外灯使用后应统计累计照射时间,普通累积照射时间到达5000h后需更换紫外灯管以确保照射强度。紫外灯管需每七天用75%乙醇擦拭其上灰尘。第3页应应 急急 应
4、应应应急急急急是是是是指指指指在在在在发发发发生生生生突突突突发发发发事事事事件件件件时时时时,能能能能够够够够在在在在短短短短时时时时间间间间内内内内配配配配置置置置人人人人力力力力、物物物物资资资资和和和和能能能能源源源源,快快快快速速速速采采采采取取取取办办办办法法法法,把把把把突突突突发事件损失降低到最低程度一个办法或体系。发事件损失降低到最低程度一个办法或体系。发事件损失降低到最低程度一个办法或体系。发事件损失降低到最低程度一个办法或体系。第4页应急准备内容应急准备内容l防范火灾、洪水、地震和爆炸等防范火灾、洪水、地震和爆炸等自然灾害自然灾害;l意外暴露意外暴露处理和污染去除;处理和
5、污染去除;l意意外外事事故故发发生生时时继继续续操操作作、人人员员紧紧急急撤撤离离和和对对动动物处理;物处理;l人人员员暴暴露露和和受受伤伤紧紧急急医医疗疗处处理理,如如医医疗疗监监护护、临临床处理和流行病学调查等。床处理和流行病学调查等。第5页第6页第7页第8页各类紧急情况处置各类紧急情况处置第9页触触 电电1.使触电人员尽快脱离电源(1)如开关箱在附近,可马上拉下闸刀或拔掉插头,断开电源。(2)如距离闸刀较远,或用干燥木棒、竹竿、硬塑料管等物快速将电线拨离触电者。(3)若现场无任何适当绝缘物可利用,救护人员亦可用几层干燥衣服将手包裹好,站在干燥木板上,拉触电者衣服,使其脱离电源。2.对症救
6、治:(1)对触电后神志清醒者,要有专员照料、观察,情况稳定后,方可正常活动;(2)对神志不清醒者进行人工心肺复苏;(3)联络急诊科救治。第10页火火 灾灾1.发觉小火情时,发觉者或值班人员应马上用放在试验室或附近灭火器扑灭火焰,预防火情扩散。事后汇报中心领导及医院保卫科(3104),以查明起火原因,预防类似事情再次发生。2.发觉较大火情时,应马上切断电源,打电话至医院保卫科3104报警,详细汇报发生火灾地点、位置、时间,然后通知中心主任。3.医院保卫处、中心领导在接到突发怒灾汇报后,应马上赶到火灾现场,实施医院灭火预案,在准确判断、分析事态发展趋势后,指挥疏散、灭火。4.对于能够自行扑灭火灾,
7、检验科工作人员应在保卫处和科主任指挥下进行灭火,其它人员应沿逃生路线紧急疏散。第11页衣物污染衣物污染1.尽快脱掉最外层防护服,并注意预防感染性物质深入扩散;2.将已污染防护服放入黄色垃圾袋内,待高压灭菌;3.脱掉手套,到污染区出口处洗手;4.更换新防护服和手套;5.必要时对发生污染及脱防护服地方进行消毒处理;6.假如内衣被污染,应马上脱掉已污染衣物,消毒处理。第12页皮肤粘膜被污染皮肤粘膜被污染l感染性液体(血液、尿液标本或培养物)外溢到皮肤 1.马上停顿工作,脱掉手套;2.用75%酒精进行皮肤消毒;3.再用大量水冲洗。l感染性液体溅入眼睛;1.马上停顿工作,脱掉手套;2.快速到缓冲区用洗眼
8、器冲洗;3.再用生理盐水冲洗(注意动作轻柔,勿损伤眼睛)。l两种情况都应做适当预防治疗和医学观察,并汇报试验室安全员进行事故统计第13页刺伤、切割伤或擦伤应急处理刺伤、切割伤或擦伤应急处理1.保持镇静,马上停顿试验,脱掉手套;2.尽可能挤出伤口处血液;3.用清水和肥皂水清洗伤口;4.取出抢救箱,用碘酒或75%酒精擦洗伤口,适当包扎;5.及时就医,通知医生受伤原因及可能微生物污染,必要时要进行医学处理;6.向试验室安全员汇报,进行事故统计。第14页感染性材料外溢在感染性材料外溢在台面、地面和其它表面台面、地面和其它表面 1.发生生物危险物质溢洒时,马上通知房间内无关人员快速离开,在撤离房间过程中
9、注意防护气溶胶。在溢洒物旁放置“溢洒处理中”等警告标识。若溢洒物污染了白大衣等个人防护装备,则撤离人员需脱去个体防护装备,用适当消毒剂和水清洗暴露皮肤并马上通知试验室安全员。2.洒溢处理前需戴手套,穿防护服,必要时需进行脸和眼睛防护。准备清理工具和物品。3.用纸巾覆盖并吸收溢出物。4.往纸巾上倾倒mg/ml消毒剂(0.2%次氯酸钠溶液),并马上覆盖周围区域。使用消毒剂时,从溢出区域外围开始,向中心进行处理。第15页感染性材料外溢在感染性材料外溢在台面、地面和其它表面台面、地面和其它表面5.作用适当初间后(30min),小心将吸收了溢洒物吸收材料连同溢洒物搜集到专用搜集袋或容器中,并重复用新吸收
10、材料将剩下物质吸净。假如含有碎玻璃或其它锐器,则要使用簸箕或硬厚纸片和大镊子来搜集处理过物品,并将它们置于可防刺透容器中(如锐器盒)以待处理。6.对溢出区域再次清洁并消毒(如有必要,重复第25步)。7.将处理溢洒物以及处理工具(包含搜集锐器镊子等)置于防漏、防穿透废弃物处理容器中封好等候消毒处理。脱去手套等接触溢洒物个体防护装备,置于专用搜集袋中封好。洗手。8.在成功消毒后,通知试验室责任人溢出区域去除污染工作已完成。对此次溢洒处理过程作统计。第16页第17页生物涉恐事件生物涉恐事件病原微生物试验室发生可能包括生物恐怖攻击事件包含破坏试验室设施或菌种库;抢夺、偷窃菌种或样本及其它感染性材料;在试验室内有意播撒高致病性病原微生物菌种或样本等事件。一旦发觉各种试验室涉恐事件,试验室需马上开启应急预案。对发生恐怖事件区域进行现场保护,尽快疏散人群,采取办法预防生物危险因子扩散。汇报方式分三级:一级汇报:工作人员马上汇报科室第一责任人;二级汇报:科室第一责任人马上汇报医务处,总值班,院感办,保卫处;三级汇报:医务处,总值班,院感办,保卫处马上上报东城或西城卫生局和公安局。第18页事故汇报事故汇报 发生上述意外事故,均需及时上报中心主任。若可疑为HIV阳性标本感染、高致病性病原体感染及出现公共事件阳性病例应及时上报医院。第19页谢谢谢谢 !第20页