卫生资格初级师《心理治疗(专业实践能力)》考前点题卷二.docx

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1、卫生资格初级师心理治疗(专业实践能力)考前点题卷二单选题1.下列哪项是癔症患者可能的潜在心理因素()A.继发性获益B.本我和自我冲突C.习惯化过程D.歪曲的信念E.以上都对 (江南博哥)正确答案:A参考解析:暂无解析单选题2.躯体化障碍和疑病症的区别在于A.疑病症比躯体化障碍更严重B.躯体化障碍比疑病症更严重C.疑病症患者更关心症状的意义和产生原因D.躯体形式障碍患者的不适感更丰富E.以上都不对 正确答案:C参考解析:暂无解析单选题3.某患者3年前曾患过精神分裂症,近3年来一直服用氯氮平,患者社会功能基本正常,偶有幻听但能坚持上班。3天前因父亲去世后突然出现乱讲、自语自笑,该患者诊断为A.精神

2、分裂症B.急性应激性精神病C.适应障碍D.创伤后应激障碍E.慢性应激障碍 正确答案:A参考解析:患者既往有精神分裂症病史,且并未完全治愈,遭受应激事件后再次出现精神症状应诊断为精神分裂症。单选题4.躁狂发作的典型临床表现为A.情感高涨、慷慨大方、精力充沛B.情感易激惹、自我感觉良好、精力充沛C.情感易激惹、自高自大、社会活动增多D.情感高涨、思想奔逸、活动增多E.情感高涨、性欲亢进、活动增多 正确答案:D参考解析:躁狂发作的典型临床表现为:情感高涨、思想奔逸、活动增多。正确答案为D。单选题5.精神分裂症急性期最有效的治疗方法是A.认知治疗B.行为治疗C.药物治疗或电抽搐治疗D.支持性心理治疗E

3、.精神分析治疗 正确答案:C参考解析:精神分裂症急性期给予心理治疗是没有意义的,此时患者受到幻觉妄想的支配,心理治疗难以起到作用,需要使用有效的药物或电抽搐治疗。正确答案为C。单选题6.患者女,24岁。间歇反复发作情绪低落、兴趣减退、活动减退、话少伴自杀意念3年。最近1月表现为几乎每天兴趣下降、情绪低落、食欲下降、提前3个小时醒来及白天精力差,对日常生活和工作影响严重。其最可能的诊断是A.重性抑郁发作B.躁狂发作C.混合发作D.环性心境障碍E.轻躁狂发作 正确答案:A参考解析:该例的表现主要是抑郁症状。故而诊断为抑郁发作。正确答案为A。单选题7.精神分裂症的临床类型中最常见的是A.单纯型B.青

4、春型C.紧张型D.偏执型E.退缩型 正确答案:D参考解析:暂无解析单选题8.下列手段中对于急性应激障碍的治疗不恰当的是()A.患者可以采用少量饮酒或服药来缓解紧张情绪B.尽快脱离创伤情境C.给患者提供情感支持D.教患者放松的方法E.如果出现妄想,可肌注小剂量抗精神病药 正确答案:A参考解析:选A,急性应激障碍患者不能饮酒。单选题9.应对性诱惑行为的措施包括A.不理睬其行为B.检查自己的行为C.澄清处境D.安排一名陪伴E.以上都是 正确答案:E参考解析:应对性诱惑行为的措施有:不理睬其行为,检查自己的行为,澄清处境,让门开着,安排一名陪伴,离开或让患者离开。正确答案为E。单选题10.分离障碍的情

5、感障碍主要表现为A.情感低沉B.情感暴发C.情感不协调D.情感高涨E.情感淡漠 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题11.患者男,16岁。近1年对家人冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对任何事情都无动于衷。最可能的诊断是A.人格障碍B.精神分裂症C.抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题12.对儿童恐惧症的描述错误的是:A.指儿童不同发育阶段的特定恐惧情绪B.日常生活和社会功能受损C.符合症状标准和严重标准至少已两月D.对日常生活中的一般客观事物和情境产生过分的恐惧情绪,出现回避退缩行为E.有自主神经功能紊乱 正确答案:C参考解析:暂无解析单选题13.适

6、应障碍患者不可能出现的症状是A.抑郁心境B.失眠C.头痛D.幻听E.暴力行为 正确答案:D参考解析:幻听一般见于精神分裂症,适应障碍患者不可能出现。单选题14.下列哪项不是神经衰弱的主要症状A.精神易兴奋,脑力易疲劳B.烦恼,紧张,易激惹C.严重的焦虑和抑郁D.肌肉紧张性疼痛E.睡眠障碍 正确答案:C参考解析:神经衰弱患者的焦虑和抑郁情绪一般较轻。单选题15.关于分离性运动障碍,下列哪些说法不正确A.瘫痪为软瘫B.病理反射呈阳性C.病程长者可有肌肉萎缩D.慢性病例可有肢体挛缩E.暗示治疗有效 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题16.一小学生上网,看鬼片,吓得大喊大叫,全身哆嗦,时而目瞪口呆,

7、不理人,时而昏迷不醒。这是A.恐惧症B.分离性障碍C.焦虑症D.转换性障碍E.惊恐发作 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题17.对阴冷等其他性功能障碍的主要治疗原则不包括:A.明确病因,对因治疗B.成功的关键在于男女双方的感情基础和婚姻关系C.让患者知道“性”不仅仅是性交D.性感集中训练是性治疗的核心E.性仅仅是性交 正确答案:E参考解析:暂无解析单选题18.阳痿的心理治疗方法中包括A.伴侣共同法B.性感集中训练C.注意转移法D.主动填塞法E.以上都包括 正确答案:E参考解析:阳痿的心理治疗目标是减轻或消除与达到性接触途径有关的焦虑,让患者了解他并不孤独。主要的方法包括:注意转移法、主动填塞

8、法、伴侣共同法、悄然接近法及性感集中训练等。正确答案为E。单选题19.以下最少出现异性恋的是()A.易性症B.恋物症C.同性恋D.异装症E.以上都不是 正确答案:A参考解析:同性恋中也有双性恋,异装症和恋物症者大多为异性恋,而易性症则多数为同性恋。正确答案为A。单选题20.患者男,26岁。3个月前的结婚当晚与妻子房事时,表现阴茎勃起不够坚硬,后用手帮助勉强能勃起,但难以进入阴道,之后每当与妻子房事时,阴茎再没有勃起过,而在自己手淫时则可持续维持勃起且达到高潮,其诊断最可能的是A.早泄B.阳痿C.性欲减退D.性乐高潮障碍E.以上都不对 正确答案:E参考解析:根据病例提供的信息,患者的主要表现是不

9、能产生或维持进行满意性交所需的阴茎勃起,并无射精过早(早泄)、性欲减退症状,而在手淫时可达到高潮,所以符合阳痿的症状标准,但是,阳痿的病程标准要求半年以上,本例只有3个月,所以不满足要求。正确答案是E。单选题21.有关持续性躯体形式疼痛的症状标准不正确的是:A.持续、严重的疼痛B.情感冲突或心理问题直接导致疼痛的产生C.经检查未发现相应的躯体病变D.能以生理过程或躯体疾病作出合理解释E.肿胀感、膨胀感、沉重感 正确答案:D参考解析:暂无解析单选题22.恶劣心境障碍属于A.持续性情感障碍B.双相障碍C.重度抑郁D.待分类的情感性精神障碍E.不属于情感障碍 正确答案:A参考解析:恶劣心境是指持续存

10、在心境低落,但不符合任何一型抑郁的症状标准,同时无躁狂症状;社会功能受损较轻,自知力完整或较完整;符合症状标准和严重标准至少已2年。单选题23.分离性运动与感觉障碍最有效的治疗方法是A.行为治疗B.镇静药物C.暗示治疗D.抗精神病药E.物理治疗 正确答案:C参考解析:暂无解析单选题24.下列哪项不是精神分裂症联想障碍的表现A.思维散漫B.思维中断C.思维迟缓D.思维贫乏E.思维云集 正确答案:C参考解析:精神分裂症病人的思维联想障碍包括思维散漫、思维中断、思维贫乏、思维云集等。思维迟缓常见于抑郁症病人。单选题25.进食障碍常用治疗手段A.认知行为治疗B.家庭治疗C.精神动力学治疗D.饭前使用一

11、定剂量胰岛素E.以上都对 正确答案:E参考解析:暂无解析单选题26.属于刺激限制治疗的方法是A.仅仅为了睡眠才使用床B.入睡前进行放松C.放弃对睡眠的努力D.计算一晚上共睡了几小时E.不困倦时也要按时上床 正确答案:A参考解析:刺激限制治疗主要是医务人员要给患者制定在卧室入睡的行为规则,要求患者只能在睡眠和过性生活时才能使用床。单选题27.18岁以上成年人高血压定义为:在未服抗高血压药物的情况下()A.收缩压120mmHg和(或)舒张压90mmHgB.收缩压130mmHg和(或)舒张压90mmHgC.收缩压140mmHg和(或)舒张压100mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mm

12、HgE.收缩压130mmHg和(或)舒张压80mmHg 正确答案:D参考解析:暂无解析单选题28.分离性遗忘的特征是无法回想起重要的个人经历的信息,通常具有哪种性质A.创伤或应激B.特殊意义的C.个人特色的D.非系统E.双重分离 正确答案:A参考解析:暂无解析单选题29.病人,女性,29岁,近3年来,病人和孩子单独在一起的时候,感到很恐惧,害怕自己伤害孩子,总是控制不住的要这样想,感到很痛苦,病人最可能的诊断是A.恐怖症B.焦虑症C.强迫症D.抑郁症E.精神分裂症 正确答案:C参考解析:病人主要表现为强迫观念,并有反强迫体验和痛苦体验,病程3年,符合强迫症的诊断。单选题30.下列有关高血压的描

13、述错误的是:A.仅仅是应激因素就可以导致高血压的发病B.年轻的患者有功能性的主诉C.自主训练及生物反馈训练有明确效果D.适当的药物治疗E.心理治疗时要理解其背后所隐藏的攻击性 正确答案:A参考解析:暂无解析单选题31.阴道痉挛的治疗不正确的是:A.阴道收缩训练B.系统脱敏C.认知调整D.性感集中训练与语言交流技术E.以抗抑郁类药物治疗为主 正确答案:E参考解析:暂无解析单选题32.关于病态焦虑的描述,不正确的是A.主观感觉紧张不安、顾虑重重B.可以出现自主神经症状C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D.可见于恐惧症E.焦虑的对象常为现实中的人和事 正确答案:E参考解析:焦虑症患者表现为无明确对

14、象和具体内容的焦虑和紧张不安。单选题33.引起恐惧的常见原因不包括()A.特定物体B.动物C.空旷的广场D.社会交往活动E.幻觉 正确答案:E参考解析:幻觉是精神病性症状,恐惧症患者不会出现幻觉,如果出现幻觉而感到恐怖其诊断要考虑精神分裂症或器质性精神障碍。单选题34.CCMD-3中应激相关障碍不包括A.急性应激障碍B.创伤后应激障碍C.适应障碍D.急性应激性精神病E.慢性应激障碍 正确答案:E参考解析:暂无解析单选题35.女性求助者说,某夜她骑自行车下班,突遇一流氓,吓得大叫,流氓逃跑,但再次便喊不出声,此后说不出话,耳鼻喉科检查声带、脑电图、脑CT均正常。这是A.转换性障碍B.分离性障碍C

15、.恐怖症D.焦虑症E.急性应激障碍 正确答案:A参考解析:转换性障碍起病通常和心理社会应激事件有关,通常表现为感觉、运动功能丧失或部分障碍,该患者在受到惊吓后出现说不出话,而并未有躯体疾病的依据,应诊断为转换性障碍。单选题36.不属于强迫动作和行为的是A.反复洗涤B.强迫检查C.强迫意向D.强迫询问E.强迫性仪式动作 正确答案:C参考解析:强迫动作和行为主要是患者为了摆脱强迫观念引起的焦虑和烦恼,而被迫采取的一种顺从行为。包括强迫检查、强迫询问、强迫性仪式动作等。单选题37.一般不主张对创伤后应激患者使用的药物是A.抗抑郁剂B.抗焦虑剂C.抗精神病药物D.抗痉挛药物E.锂盐 正确答案:C参考解

16、析:暂无解析单选题38.有关恋物症的描述中,错误的是A.初发于青少年性成熟期B.常出现攻击行为C.几乎仅见于男性D.多是单身或孤独的男人E.将物品作为性刺激的重要来源 正确答案:B参考解析:恋物症初发于青少年性成熟期,个别起源于儿童期,几乎仅见于男性,有相当部分是单身或孤独的男人,他们接触所偏爱的物体时可导致性兴奋甚至达到性高潮,体验到性的快乐,将这些物品作为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。一般不会出现攻击行为。正确答案为B。单选题39.下列不符合抑郁发作时的躯体症状表现是A.睡眠障碍B.刻板动作C.体重下降D.性欲减退E.便秘 正确答案:B参考解析:抑郁发作的躯体表现有睡眠障碍、体重

17、下降、性欲减退、便秘、疼痛、乏力等。单选题40.下列哪个症状对强迫症诊断有特殊意义A.疑病妄想B.被控制感C.抑郁症状D.强迫症状E.焦虑症状 正确答案:D参考解析:诊断强迫症的特征性症状包括强迫症状、反强迫体验和病人主观上的痛苦。单选题41.躁狂发作的诊断标准包括A.性欲亢进B.注意力不集中C.自我评价过高或夸大D.鲁莽行为E.以上都是 正确答案:E参考解析:躁狂发作的诊断标准包括:性欲亢进,注意力不集中,自我评价过高或夸大,鲁莽行为。正确答案为E。单选题42.反社会型人格在会谈中,最不可能会出现的问题:A.对过去的反社会行为作出合理化解释B.声称决不会再有那种行为了C.毫无理由的奉承医生D

18、.会谈时的言行与既往经历不一致E.自责或懊悔 正确答案:E参考解析:暂无解析单选题43.创伤后应激障碍特征性的症状不包括A.患者以各种形式重新体验创伤性事件B.患者整体给人以木然的感觉C.事件发生的周年纪念日会促发患者的心理和生理反应D.患者对创伤相关的刺激存在持续的回避E.患者可出现激越兴奋、活动增多 正确答案:E参考解析:E项的症状出现于急性应激障碍。单选题44.对于以心血管系统症状突出的躯体形式自主神经功能紊乱患者,在采用认知行为治疗过程中,包括以下哪三个过程A.倾听、合理解释、应对策略B.复现症状、对躯体症状再归因、应对策略C.复现症状、合理化、放松训练D.倾听、放松训练、纠正非理性思

19、维E.对躯体症状再归因、应对策略、纠正非理性思维 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题45.女性,50岁。某医院儿科护士长,酷爱清洁,在得知自己好友患了乙肝后出现反复洗手现象,进一步发展到对家里窗子、地板每天要反复擦洗。如果不擦洗,即感到浑身不自在,为此苦恼而求医,该患者的诊断可能是A.神经症B.强迫症C.焦虑症D.神经衰弱E.精神分裂症 正确答案:B参考解析:该病人主要表现为一些控制不住的强迫行为,并因此感到苦恼,符合强迫症的表现。单选题46.关于儿童分离性焦虑错误的描述是A.发生在儿童与依恋对象分开的前后B.依恋对象仅为儿童的母亲C.夜间经常有与分离有关的恶梦D.起病于6岁以前E.分离时常

20、会出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状 正确答案:B参考解析:儿童依恋的对象不仅仅为母亲,也可以是与儿童亲近的其他人。单选题47.下列哪项不是恐怖症患者恐惧的对象A.特定物体B.动物C.空旷的广场D.社会交往活动E.幻觉 正确答案:E参考解析:幻觉是精神病性症状,恐惧症患者不会出现幻觉,如果出现幻觉而感到恐怖其诊断要考虑精神分裂症或器质性精神障碍。单选题48.环性心境障碍是指A.情感高涨与情感低落同时出现,且程度较轻,均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准B.情感高涨与情感低落反复交替出现,且程度较重,均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准C.情感高涨与情感低落反复交替出现,且程度较轻,均不符合躁狂或抑郁发作的诊断

21、标准D.情感高涨与情感低落反复交替出现,且程度较轻,但均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准E.情感高涨与情感低落同时出现,但程度较轻,均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准 正确答案:C参考解析:环性心境障碍是指:情感高涨与情感低落反复交替出现,且程度较轻,均不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准。正确答案为C。单选题49.躯体化障碍的症状标准中错误的是:A.体检或实验室检查不能发现躯体障碍的证据B.躯体不适症状至少涉及3个系统C.对症状的优势观念是患者痛苦D.检查结果阴性及医生合理解释后,均不能打消其疑虑E.可存在自主神经活动亢进的症状 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题50.患者男,40岁,生活富裕,事业有成

22、。一日走在一个广场上,突感心慌,呼吸困难,全身乏力,甚至觉得自己快不行了,急送至医院后。经检查,躯体并无病变,在没有实施任何治疗的情况下,半个小时后就恢复了正常。然而,在随后的一个月时间里,又连续两次发生上述“紧急情况”,患者最可能的疾病是A.惊恐发作B.广泛性焦虑C.广场恐怖症D.强迫症E.癔症 正确答案:A参考解析:暂无解析单选题51.下列哪项治疗对节段性回肠炎有明确的疗效A.家庭心理治疗B.集体心理治疗C.支持性心理治疗D.系统脱敏疗法E.冲击疗法 正确答案:C参考解析:本题考查了心身疾病治疗的问题,对节段性回肠炎的治疗有明确疗效的是支持性心理治疗。单选题52.适应障碍是指在遭遇生活事件

23、后多长时间起病A.3个月内B.1个月内C.超过6个月D.不超过1年E.不超过2年 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题53.治疗急性应激障碍的首要前提是()A.脱离应激源B.对症治疗C.如有意识障碍应立即给予促醒治疗D.心理治疗E.电休克治疗 正确答案:A参考解析:在进行干预的过程中,要帮助患者尽快脱离应激源,改变与创伤有关的生活环境。这对防治应激相关障碍很重要。单选题54.早泄可以发生在()A.阴茎进入阴道之前B.阴茎正在进入阴道时C.阴茎进入阴道之后不久D.阴茎尚未充分勃起时E.以上都对 正确答案:E参考解析:早泄指持续地发生性交时射精过早,在阴茎进入阴道之前、正当进入阴道时、进入不久或阴

24、茎尚未充分勃起即发生射精,以致使双方都不能得到性快感或满足。正确答案为E。单选题55.关于焦虑症下列说法错误的是()A.以焦虑、紧张、恐惧为主要临床表现B.主要发病于青少年C.伴有自主神经系统症状D.患者的焦虑情绪并非由于实际的威胁所导致E.患者自知力存在 正确答案:B参考解析:焦虑症患者发病年龄多见于2040岁,青少年不是该疾病的高发年龄段。共享题干题患者男性,45岁,某公司高级管理人员。约1年前患者因经济问题被隔离审查。审查期间,患者出现乏力、双上肢颤抖,走路不稳需人搀扶等症状,情绪激动时症状加重。隔离审查结束后,患者症状并未消失,并持续至今。经神经系统和全身检查,未发现器质性病因。单选题

25、1.按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是A.有意识的B.潜意识的C.有计划的D.有目的的E.没考虑后果 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题2.患者最可能的诊断是什么?A.焦虑症B.恐惧症C.转换障碍D.躯体症状障碍E.诈病 正确答案:C参考解析:暂无解析单选题3.关于该患者的治疗,说法错误的是A.该病预后较好B.早期充分治疗对防止复发十分重要C.具体治疗方法,治疗师可以选择自己熟悉的方法D.治疗过程中,要避免医源性暗示E.患者的症状有明显的心理诱因,所以不必采用药物治疗 正确答案:E参考解析:暂无解析患者女,30岁。从小比较任性,脾气大,经

26、常因小事哭闹,3个半月前得知丈夫有外遇,一直闷闷不乐,每餐只吃一点水果,2个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次,第二天醒来后好像突然回到了5年前和丈夫谈恋爱时,结婚以后的记忆都没有了,不认识近5年内认识的人和事,连女儿也不认识,但日常的家务工作能正常做。单选题4.该患者最可能的诊断为A.精神分裂症B.应激性精神障碍C.分离性遗忘D.焦虑症E.诈病 正确答案:C参考解析:分离性遗忘属于癔症性精神障碍的一种,起病与精神因素有关,由精神创伤引起较强烈的情感反应。表现为突然忘记某阶段和某事有关系的经历;有的忘记自己所有的经历,包括自己的姓名和年龄;期间,患者意识清晰,认知和适应功能良好。单选题5.分离性遗

27、忘的记忆恢复特点是A.逐步恢复B.能部分恢复C.突然恢复,很少复发D.永远难以恢复E.突然恢复,容易复发 正确答案:C参考解析:分离性遗忘的记忆恢复后很难复发。单选题6.该患者遗忘症状的主要特点是A.记忆部分丧失B.人格解体C.意识模糊D.虚构E.记忆全面丧失 正确答案:A参考解析:暂无解析单选题7.分离性遗忘的记忆丧失的特点是A.记忆全面受损B.近事记忆受损明显C.远事记忆受损明显D.遗忘程度和完全性每天都可不同E.远事记忆进行性受损 正确答案:D参考解析:暂无解析单选题8.对于该疾病,最有效的治疗方法是A.认知行为疗法B.抗焦虑药物治疗C.暗示治疗D.催眠治疗E.精神分析治疗 正确答案:D

28、参考解析:暂无解析单选题9.在对该患者进行催眠治疗时,如患者难以催眠,可静脉注射A.巴比妥B.异戊巴比妥钠C.丙泊酚D.琥珀胆碱E.阿托品 正确答案:B参考解析:暂无解析单选题10.该患者记忆恢复后,再进行精神分析治疗的目的在于A.防止症状反复,巩固治疗效果B.使患者对疾病有深刻的认识C.使患者人格分离的各部分逐步整合并稳定D.促进患者的个性成熟E.以上都是 正确答案:C参考解析:暂无解析单选题11.催眠治疗完成后患者记忆恢复,仍然需要进行进一步的心理治疗,一般采用什么方法治疗A.人本主义治疗B.认知行为治疗C.放松训练D.精神分析治疗E.应激管理训练 正确答案:D参考解析:暂无解析患者中年女

29、性,因胸闷、心慌、恐惧3年余来诊。辗转多地心内科就诊,均为发现明显器质性异常。但是仍坚持认为自己得了心脏病,为此恐惧不安,无法正常生活、工作。单选题12.该患者最可能的诊断是A.躯体症状障碍B.疾病焦虑障碍C.偏执性精神障碍D.焦虑症E.转换障碍 正确答案:A参考解析:暂无解析单选题13.关于该病,说法错误的是A.患者多为女性B.患者主要来自低社会阶层C.生活中的现实冲突可能是患病的重要原因D.该病有家族聚集性E.对于这类患者,需要亲朋好友对症状更加关注 正确答案:E参考解析:躯体症状障碍症状的出现可能与控制他人,引起他人的关注、同情和照顾有关。因此亲友对症状的过分关注可能对疾病,的持续起到强

30、化作用。单选题14.在治疗该患者的过程中,错误的做法是:A.应及时纠正患者的错误认知B.重视连续的医学评估C.重视心理和社会因素的评估D.适当控制患者的要求和处理措施E.以上处理方法均正确 正确答案:A参考解析:治疗躯体症状障碍的患者,一开始就要以接纳的态度对待患者的痛苦和诉述。不否定患者的体验是建立了医患关系的重要开始患者男,64岁。最近一年来性欲突然间强烈了很多,比30岁的时候性欲还要强烈。患者每天都处于对性的渴望中,每个情景都会使其产生对性的渴望,每天都需要性交,并有焦虑、易激惹、心慌、失眠等症状。单选题15.本病最可能的诊断是A.阳痿B.性欲减退C.性欲增强D.躁狂症E.性欲亢进 正确

31、答案:E参考解析:性欲亢进是指性兴奋出现过多、过快、过剧而超过正常状态。性欲亢进者,即天天进行性交,甚至不分昼夜多次要求性生活,而性欲增强表现为性生活次数略有增加,每周34次,新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数稍有增加,这种性欲增强属正常。单选题16.最需要进一步做的检查是A.MMPIB.WAISC.神经心理测验D.头部CTE.SCL-90 正确答案:D参考解析:对于老年人突然出现的性欲亢进,应行头部CT检查,排除脑器质性病变如颞叶肿瘤的可能。某女,30岁,公司职员,一日开会时突然感到心悸、胸闷、呼吸困难,同时出现强烈的恐惧感,好像即将死去。被送往急诊,所有体检和实验室等医学检查均正常;发作持续

32、约10min后自行缓解。上述情况在1个月内出现数次,患者为此感到担心,开会前紧张,担心上述情况再次出现,患者常常为此频繁去医院就诊,各种检查均正常。单选题17.对上述患者的最佳治疗方案是A.帕罗西汀+心理治疗B.帕罗西汀+苯二氮类药物+心理治疗C.思瑞康+心理治疗D.思瑞康+苯二氮类药物+心理治疗E.帕罗西汀+思瑞康+心理治疗 正确答案:A参考解析:对惊恐障碍的治疗,一般选用SSRIs类的抗抑郁药治疗,同时辅以心理治疗。单选题18.这种情况最可能为A.冠心病B.疑病症C.恐怖症D.惊恐障碍E.自主神经功能紊乱 正确答案:D参考解析:该患者主要表现为突发躯体不适并伴有强烈的恐惧感,并可以自行缓解

33、,其表现符合惊恐障碍的诊断。某大一学生入学以来经常失眠,烦躁,诉和高中学习不一样。单选题19.对于该患者下列哪种治疗方法是不恰当的A.心理动力学导向治疗B.支持治疗C.现代ECT治疗D.抗抑郁药物E.认知行为治疗 正确答案:C参考解析:现代ECT主要用于严重的抑郁、精神分裂症,一般不用于适应障碍。单选题20.患者最不可能是以下哪种疾病A.适应障碍B.抑郁症C.精神分裂症D.失眠症E.分离性障碍 正确答案:E参考解析:患者表现为明显的焦虑情绪,适应障碍,抑郁症,失眠症和精神分裂症都可能伴有焦虑情绪而出现失眠和烦躁,而分离性障碍主要表现为解离性症状,较少出现失眠,烦躁等焦虑障碍。单选题21.该患者

34、是家中独女,高中期间母亲陪读照顾其生活,入学后患者经常想家,诉在寝室住的不习惯,房间太小,而且从没和这么多人一起睡过,晚上经常失眠,生活自理能力差,觉得洗衣服是件非常麻烦的事情,白天上课老师讲的太快,跟不上,患者为此十分担心,烦躁,想像高中一样能找到家教补习。A.适应障碍B.抑郁症C.精神分裂症D.失眠症E.分离性障碍 正确答案:A参考解析:患者的症状主要表现为焦虑情绪,原因在于对环境改变的不适应,诊断首先考虑为适应障碍。对一位长期存在社交恐怖症状的初诊患者。单选题22.如果该患者最终被确诊为社交恐怖症,可以选择的治疗方法中目前已经不常用的是A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂B.苯二氮类药物C.

35、单胺氧化酶抑制药D.认知行为疗法E.精神分析疗法 正确答案:C参考解析:对社交恐怖症的患者治疗,目前一般不考虑用单胺氧化酶抑制药物治疗。单选题23.首先最重要的鉴别诊断是A.偏执性障碍B.惊恐发作C.广泛性焦虑D.强迫症E.单纯恐怖症 正确答案:C参考解析:恐怖症和焦虑症都以焦虑为核心症状,故首先要进行鉴别的是广泛性焦虑。某男,25岁,因少语,与人交往少,呆滞2个月入院。单选题24.对其诊断需要考虑的是()A.躯体疾病所致精神障碍B.分裂症C.抑郁症D.应激相关障碍E.以上都对 正确答案:E参考解析:躯体疾病所致精神障碍、分裂症、抑郁症及应激相关障碍均可出现行为退缩及抑制症状。入院后躯体检查未

36、发现异常,排除躯体疾病所致精神障碍;病前无重大事件发生,可排除应激相关障碍;精神检查发现存在关系妄想、被害妄想及言语性幻听、被控制感等症状,符合分裂症的特征,故诊断最可能是分裂症。目前患者处于分裂症的急性期,此时心理治疗是无效的,需要药物或电抽搐治疗。单选题25.入院检查后发现,患者自语自笑,称凭空听见有人议论他,并称有人想害他,且思想行为被一股外界的力量所控制,行为退缩,未发现躯体疾病,补充病史称病前无特殊重大的事件发生。此时诊断最可能是()A.焦虑症B.分裂症C.抑郁症D.应激相关障碍E.以上都对 正确答案:B参考解析:躯体疾病所致精神障碍、分裂症、抑郁症及应激相关障碍均可出现行为退缩及抑

37、制症状。入院后躯体检查未发现异常,排除躯体疾病所致精神障碍;病前无重大事件发生,可排除应激相关障碍;精神检查发现存在关系妄想、被害妄想及言语性幻听、被控制感等症状,符合分裂症的特征,故诊断最可能是分裂症。目前患者处于分裂症的急性期,此时心理治疗是无效的,需要药物或电抽搐治疗。单选题26.目前对患者治疗最有效的方法是()A.认知治疗B.精神分析治疗C.行为治疗D.药物治疗E.家庭治疗 正确答案:D参考解析:躯体疾病所致精神障碍、分裂症、抑郁症及应激相关障碍均可出现行为退缩及抑制症状。入院后躯体检查未发现异常,排除躯体疾病所致精神障碍;病前无重大事件发生,可排除应激相关障碍;精神检查发现存在关系妄

38、想、被害妄想及言语性幻听、被控制感等症状,符合分裂症的特征,故诊断最可能是分裂症。目前患者处于分裂症的急性期,此时心理治疗是无效的,需要药物或电抽搐治疗。某男,因失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢、悔恨沮丧,对生活缺乏兴趣,对未来失去信心,动作迟缓,言语、动作少,注意力不能集中,记忆力减退,易疲乏,便秘,食欲减退,体重减轻,早醒,情绪低落,昼重夜轻。对自我评价过低,自责内疚,有自杀观念。单选题27.抗抑郁药物起效时间通常为服药后()A.35天B.610天C.1421天D.2030天E.30天以上 正确答案:C参考解析:暂无解析单选题28.对该患者主要防止()A.攻击行为B.毁物C.自杀D.伤人E.出

39、走 正确答案:C参考解析:暂无解析单选题29.三环类抗抑郁药最严重的不良反应是()A.口干B.便秘C.锥体外系不良反应D.心血管不良反应E.精神症状加重 正确答案:D参考解析:暂无解析单选题30.最可能的诊断是()A.反应性抑郁B.抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症偏执型E.精神分裂症单纯型 正确答案:B参考解析:暂无解析患者女,7岁。最近晚上常常在睡了一个多小时后,突然从床上起来,又跳又叫,显得非常害怕的样子。这样持续几分钟后,她一身是汗,虽然爸爸、妈妈一再叫她,问她什么事情让她那么害怕,她都不回答,也无法叫她清醒过来,似乎要等哭叫停止后,才能勉强把她叫醒。问她刚刚是怎么一回事,她也不记得有什么

40、事。哭叫停止时,如果不努力摇醒她,通常都是倒头就睡。第二天问她夜里为什么那么害怕哭叫,是不是做噩梦了,她都说不记得夜里曾起来,也不记得做过任何噩梦。单选题31.为了明确诊断还必须做哪些检查A.头部CT和脑电图B.心电图和脑电图C.头部CT和心电图D.心电图和脑血流图E.脑血流图和头部CT 正确答案:A参考解析:做头部CT排除肿瘤、做脑电图排除癫痫。单选题32.做上述检查的目的在于排除下列哪种疾病A.脑动脉硬化B.癔症C.精神分裂症D.癫痫E.躁狂症 正确答案:D参考解析:诊断睡惊症必须排除躯体障碍如脑肿瘤和癫痫。单选题33.该患者最可能的疾病是A.失眠症B.睡惊症C.睡眠-觉醒节律障碍D.儿童

41、情绪障碍E.以上都不对 正确答案:B参考解析:暂无解析共享答案题A.异装症B.同性恋C.易性症D.边缘型人格障碍E.以上都不对单选题1.患者女,27岁。自幼喜欢穿着男装,言行举止男性化,喜欢与男性玩耍,初中以来爱恋女性,对男性从来没有产生过爱慕之情,对自身的性别认同,对其诊断最恰当的是A.异装症B.同性恋C.易性症D.边缘型人格障碍E.以上都不对 正确答案:B参考解析:该例表现为爱恋同性个体,对自身性别认同,所以不符合易性症的诊断,其异装症状是同性恋的一种行为模式。正确答案为B。共享答案题A.异装症B.同性恋C.易性症D.边缘型人格障碍E.以上都不对单选题2.患者男,21岁。自幼喜欢穿着女装,

42、言行举止女性化,爱恋男性,对自身的性别厌恶且深感痛苦,为自己不是异性而感到遗憾,明确表示希望切除自己的阴茎和睾丸,完全变为女性并与男性结婚,对其诊断最恰当的是A.异装症B.同性恋C.易性症D.边缘型人格障碍E.以上都不对 正确答案:C参考解析:该例患者的核心特征是对自身性别的不认同,因为易性症必定伴随有同性恋症状,而同性恋对自身性别是认同的,没有易性要求,此外,异装症状是继发于对自身性别的不认同而出现的,并非通过异装达到性兴奋,所以该例应诊断为易性症。正确答案为C。共享答案题A.一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性先占观点为主的神经症B.一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症C.一种

43、主要受自主神经支配的器官系统发生躯体障碍所致的神经症样综合征D.一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续严重的疼痛E.一种以精神易兴奋和脑力易疲劳为主要临床特征的神经症单选题3.躯体形式自主神经功能紊乱A.一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性先占观点为主的神经症B.一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症C.一种主要受自主神经支配的器官系统发生躯体障碍所致的神经症样综合征D.一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续严重的疼痛E.一种以精神易兴奋和脑力易疲劳为主要临床特征的神经症 正确答案:C参考解析:暂无解析共享答案题A.一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性先占观点为主的神经症B.一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症C.一种主要受自主神经支配的器官系统发生躯体障碍所致的神经症样综合征D.一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续严重的疼痛E.一种以精神易兴奋和脑力易疲劳为主要临床特征的神经症单选题4.持续性躯体形式疼痛障碍A.一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性先占观点为主的神经症B.一种以多种多样、经常变化的躯体症

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