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1、瓦斯灾害监控与应急技术国家重点实验室开放课题申请书课题名称：申请人：工作单位（盖章）：通信地址：邮政编码：电 话：传 真：电子邮箱:申请日期：瓦斯灾害监控与应急技术国家重点实验室二0二一年制经费预算特别说明八、推荐意见（申请者不具备高级技术专业职称的，须由2名非课题组成员具有高级专业技术职 称的科技人员推荐。推荐意见主要说明项目的意义和预期取得成果的可能性，申请 者和项目组成员的技术水平、研究能力等）推荐人（签章）：专业：职称：年 月 日推荐人（签章）：专业：职称：年 月 日九、申请人和所在单位承诺我保证申请书内容的真实性。如果获得资助，我将履行课题负责人职责，严格遵 守瓦斯灾害监控与应急技术
2、国家重点实验室的有关规定，切实保证研究工作时间， 认真开展工作，按时完成研究任务。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。申请人（签章）:年 月 日我单位已对申请人的能力、申请书内容、经费预算等进行了审查并对其真实性 负责。如果获得资助，我单位将严格履行相应的监督和管理职责，对课题执行情况进 行监控和管理。单位（公章）年 月 日一、基本信息表课题名称申请课题类别基础口应用基础口前沿技术请助费 申资经（万元）起止年月自 年 月至 年 月申请者姓名性别出生年月民族职称学位最终学位 授予学校电子邮箱专业特长工作单位联系电话通信地址邮政编码课题组总人数其中高级中级初级博士后博士生硕士生课题摘要（科学
3、问题、研究内容、预期目标、研究方案和交付成果简述，限500字以内）关键词（最多5 个）二、主要成员（不含申请人）序 号姓名性别出生年 月职称学位专业单位名称在本项目 中的分工年工作 月数签名1234567三、立项依据和研究内容（一）立项依据（研究意义、国内外研究现状分析，本项目的特色与创新之处。附主要参 考文献目录）（二）研究内容、研究目标以及拟解决的关键科学问题（包含研究内容与实验室重点研究 方向或指南的相关性等，此部分为重点阐述内容）（三）拟采取的研究方案及可行性分析。（包括有关方法、技术路线、实验手段、关键技 术等说明）四、预期成果与研究计划（一）预期成果、交付方式及考核指标（可量化、可验证）（二）年度计划、阶段成果与验收方式（可量化、可验证）五、工作方式及希望支持的条件（按工作进度拟使用本实验室的主要仪器设备及时间）六、研究基础与工作条件（一）申请者简介（与申请课题相关的工作经历、科研项目或科研成果等）（二）与本课题有关的研究工作基础与工作条件七、课题经费预算单位：万元预算科目经费预算计算依据及简要说明一、研究经费1.科研业务赛(1)测试/计算/分析费(2)会议费/差旅费(3)出版物/文献费(4)办公费2.实验材料费(1)原材料/试剂/药品购置费(2)其他3.仪器设备费(1)购置(2)试制4.加工费5.协作费6.其他二、劳务费三、其他预算合计资金使用计划第1年第2年