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1、2023年个人医院实习工作心得总结时间稍纵即逝，转眼已是四月，我们护理实习快接近尾 声了。回顾这一路走来，心里满满地装着丰收的喜悦，每天 都在进步中，日子过得忙碌，倒也安静踏实。想起刚进临床 时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到XX省人 民医院（武汉大学医学院附属第一医院），心中怀揣着满满 的；不觉当中九个月的学习时光悄然过去了，收获颇丰，下 面我对自己的实习生活做一个总结。第一，医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中， 我按照学校教学办公室所规定的要求，总共轮转了 13个医 院科室，其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实 习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作
2、无非就是和正式工作一样的参与，治疗班给病人作治疗，配 药打针及各项专科护理操作，主班就帮病人拿药，送病历， 请会诊，副主班就是坐在电脑面前为病人记账，打印输液卡, 贴瓶签，护记班就写护理查房，补护理记录等等，内容看似 简单枯燥，但是过程却烦琐冗长，等忙完了这一切，这一天 的光景就结束了。时间寸土寸金，只有晚上的时间才是自己的。面对一天 的工作，总结是很重要的，头脑中必须强迫自己回忆一天发 生的事情：某某床病人今天添加了什么药，又撤除了什么药, 增加了什么药的剂量，又减少了什么药的剂量，可为什么教 授要更改这些药品的使用呢？该药品的使用指证又是什么 呢？有时候，教授会故意不告诉我，锻炼一下我的思
3、考能力, 我就从它的临床病症和体征入手，一个个的对着来，可是往 往出过失，第二天跑去告诉教授，常常受打击，但也就是这 样的打击，我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里，即 使在以后找工作的三个月中，我也没忘记，回到临床上来， 跟三个月前的一样。在既往的实习岁月中，我不断的感受到内科与外科的强 烈不同，其中一个重要的不同点就是：内科强调诊断的思维, 而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个病症或体 征，内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子，内科 医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔，还有急 性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、 等等，这些疾病确实诊需要我们医生
4、做详细的病史采集和体 格检查，除此之外，还必须辅以实验室和影像学方面的检查, 逐步排除相应的疾病，最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过。内科医生有时就像是一 名侦探，想尽一切方法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹， 最后抓出&lsquo；作案真凶&lsquo；。这无疑揭露了 一位内 科医生的工作实质。所以说，内科不光是要学会处理多少个 疾病，更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维，不断 的总结，每天都在进步，就像蝉蛹一样，一层一层地蜕变， 最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫，吾将上下而 求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。第二，思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实
5、 习中，我深刻地感受到：护理，不仅是一个业余性很强的学 科，而且是一个综合性很强的学科，作为一名护士，除了业 余知识和技能过硬之外，个人的品德和作风都要表达着大家 风范。古时的文人都以“悬壶济世。妙手仁心”等成语来形 容医生，近代也已“白衣天使”来形容护士，可见护士和医 生同等的重要。在心血管内科实习中，我亲眼看到黎教授不 顾辛劳，为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊；考虑 到病人的经济情况，他在不影响治疗效果的条件下往往选用 的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中，我曾亲眼看到丁续红教授把两百 块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这 一幕幕的嘲深深地烙在了我的心里，让我相信，
6、一位医生绝 不是只看病人的钱救命的黑心人，而是有血有肉、无私奉献 的白衣天使。在他们身上，我看到了热情、看到了责任心、 看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的 老实人，人类的伟大莫过于此。第三，临床教学方面。在这一年的实习过程中，我和小 组的其他实习成员总共经历了三次教学查房，虽然花了我们 许多精力和时间来准备，但是我们却收获了许多课本上看不 到的临床知识，加深了我们对疾病的理解和认识，翻开了我 们诊断疾病的思路，现在想来，真是很感谢那段忙碌的时间, 给了我们许多学习的机会。另外，在心内科业余科室轮转的 半年里，我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始 的时候，确实有点担忧，因
7、为自己从没跟外国人交谈超过十 五分钟，而这次却要给他们讲课，真是难啊！可这时，黎教 授在旁鼓励我，说不怕，你一定行。我当时将信将疑地，也就壮着胆子去了。刚开始介绍病 人病情的时候，还真是有点难的，虽然每个疾病的业余表达 方法我都知道，但是如果连成一句话，又要符合美语的习惯, 还真是要斟酌斟酌，我就这么慢慢地，一个单词一个单词地 往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁，我真是捏 了一把汗，下决心对自己说，要快点把单词连成句子，绝对 不能给老师丢脸！就这样，慢慢地我的语速就加快了，最后 我发现，那群留学生的眉头舒展了，眼睛发亮了，我知道他 们弄懂了我说的意思。在临走的时候，他们个个竖起大拇指,
8、 称赞我说，你的英语真好。我笑了笑说了声，谢谢！实习即将结束，除了总结自己的收获外，也对自己的缺乏做 个总结。在与人相处上不够大方，发言较少，在学习时遇到 的问题不够主动询问，有时在处理事情上不够细致等，这些 都是自己需要注意的，因此在今后的工作学习中一定要努力 提高自己的各方面能力，定好目标，踏实前进。2023年个人医院实习工作心得总结我跟XX同学被分到XX市第XX中医院，开始了临床实 践生活。当时天气确实也蛮热，不过相比呆了好多年处在XX的 学校而言，XX市却算是环境宜人，气温稍稍舒爽不少，我想 这应归功于XX绿化吧。医务科主任鉴于我们初来乍到，也 刚接触临床，就将我安排在了医院辅助性科室
9、&mdash； &mdash； B超、心电图、及放射科。这些科室虽然不是医院重点科室，但因为是临床各科的 基础辅助科室，所以每天都有很多患者来做检查。有这样一 个机会我很荣幸，而且负责带教我的B超科xx老师无论医 德和师德都是值得我所敬佩的，正好指导我这种初出茅庐的 学生。由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各个病种，在 此期间，我主要负责登记来访的患者，以及x老师在做B超 检查的时候，我帮助记录病人的B超各种数据包括孕妇的胎 位等等。有时x老师忙不过来，我就帮她写一些B超的诊断 结论，然后经x老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型 的病例，x老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后 指出这
10、是什么病。离开这个科室之后，我到了大内科跟内科副主任。这里 包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广 泛的病人，因为他们都住在医院里面，使我有机会详细地询 问病情和观察变化。每收住一个新病人，我都和同实习的XX 同学主动测体温、脉搏、量血压，做心电图，辅助老师做体 格检查，认真地听主任分析。在住院部少不了写病历，老师写完首次记录后，一般让 我们写住院记录。厚厚的一大摞病例，我井井有条地查阅并 一一写完。科室里面的老师夸我字写得工整漂亮，这使我感 到在这样一个集体中很欣慰。假设是相对空闲时，我就和XX 来到病房询问病情，嘱咐患者一些考前须知，并和患者拉家 常，套近乎，病房内其乐融融。
11、在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法， 熟悉了常用药物，还做了许多急救工作。“人命至贵，有贵千金。我感觉到自己肩上的担子很重， 更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本 领，哪怕条件有限，我也要凭借自己的勤奋和对患者及其家 属的负责态度，尽量挽救生命。在骨外科，我学会了常规的清创术、换药、包扎，熟悉 了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术，那么跟 随老师认真观看手术过程，熟悉了一些手术器械和常规手术 的原那么和操作方法。印象最深刻的是有一次作为二助跟XX 院长做一个“旋器深。看到X院长精湛的手法和镇定自假设的 神情，不禁啧啧称赞。因为病人是个外伤的重症病人，除了股
12、骨颈骨折之外， 还有骸骨粉碎性骨折，清楚的记得当时就为固定已经四分五 裂的骸骨一共打了 X根克氏针，虽然院长技术娴熟，但是做 完整个手术也花了整整X个多小时，下台以后已经是下午X 点多了，整个人腿都是僵硬的，肚子也饿过头了。一方面感叹作为医生的不易，另一方面也为西医处理危 急病人而采取的这种拯救措施称奇，确实有中医不及的地 方。在外科两个月之后，我又相继在心血管内科、眼科、耳 鼻喉科、口腔科、几个月的时间。熟练掌握了各科多发病、 常见病的诊断和处理方法。这些经历对我的综合能力有了很 大的提升，尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料 而更有把握地确诊疾病。之后，就是到了我自己的业余科室&md
13、ash； &mdash；针 灸推拿科，当时我是被分在门诊，跟门诊的负责人一位年近 X的X主治医师。X老师不仅医术精湛，而且人也非常随和， 所以科室其他老师和病人都亲切的称呼他“XX”夏老对我非 常关心和保护，好比自己的亲生孩子一样，不仅积极鼓励我 克服心理障碍，勇于动手把理论知识用之于临床，但是又不 是对我放任不管，真正做到“放手不放眼。在他的指导下，我迅速牢靠的掌握了业余知识，也对自 己充满了信心，不再是那种畏首畏尾的小学童了，也有了自 己的业余开展方向和动力。跟随XX侍诊期间，对科室的很 多常见病的诊断、治疗、用药以及用量都有了基本的了解。 其中记忆深刻的一点就是一个腰痛病人，时发时止已经
14、很多 年了，中西医看了不少，但是疗效欠佳。XX在仔细做了各项 检查后，确定使用他的成名疗法“三拐五疗法”再配合针灸 火罐，病人第二天就已经能自己走来做治疗，不到X个星期 痊愈，随访几个月未见再复发，病人后来到院长那里给XX 送锦旗，称XX “妙手回春。除此之外跟XX的X个月时间，我还总结了些他的临床 经验，比方说像火针疗法及其适应症，还有挑刺等等。其中 药物灸治疗颈椎椎间盘突出症，还是XX的创新，病人反映 疗效确切，而且本钱也相比其他疗法更低廉，深得病人喜爱。 当然这些治疗反方，包括药物灸的药物配伍及制作方法我都 认真的记在了日记本上，因为这些都是我以后自己独立临床 的珍贵经验。虽然中医繁杂纷
15、杳，不易掌握，但“初生牛犊不怕虎。 我还是凭借自己实习以及期间对历代临床大家的书籍阅览 所得的体悟和一份胆量，给几个亲戚乡邻“小试牛刀。开了 针灸加汤药，虽然不能说效如椁豉，但望闻问切一样不少。 而且令我欣慰的是，一个头痛亲戚，在当地人民医院住院治 疗X个多星期，诊断不明，治疗也未见明显好转，每于疼痛 发作时需以止痛药物方能暂时缓解，起初我也心里没底，不 过是自家亲戚也推让不过。在为她做了细致的诊察后，我也没敢轻易施药，而是再 把类似名家医案收集起来认真比照参照，最后以头痛诊断病 名，证属风热外感型，处以&mdash； &mdash；茸芷石膏汤加 减三剂，嘱煎三、五沸稍凉即取服，勿过煮。取吴鞠通“治 上焦如羽，非轻没举”之意。患者两剂药服完，迅即打来电 话说头痛大减，已能入睡。当时我的一颗悬着的心也安稳了下来，当然在体会治愈病人 那种极大的成就感之外也没忘记再以扶正治本之药收功。不 过后来自己也确实好好总结了这个典型的病例，因为它让我 深刻体会到中医的魅力所在，谁说中医疗效都慢？也更加坚 定了我走中医之路。