天津市建设工程安全施工措施备案表.docx

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天津市建设工程安全施工措施备案表市质安备（安）字（）第 号项目 名称项目名称：工程地点标准地名：开、竣工日期总建筑面积 （m2）标段建筑面积 （m2）所属区县总投资规模 （万元）中标规模（万元）建筑类型本期申请安全施工措施备案的幢号建设实施计划（投资立项文件）规划项目总编号建设单位 （盖章）单位名称法人代表：手机号码项目负责人：手机号码勘察单位单位名称：注册岩土工程师：手机号码设计单位单位名称：注册建筑师：手机号码注册结构师：手机号码工程监理 单位单位名称：项目总监：手机号码安全监理：手机号码驻场代表手机号码施工单位单位名称:项目经理：手机号码项目安全经理：手机号码备案机关（公章）年 月日建设单位经办人姓名:联系电话: