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1、6. 计量支付用表工 程 进 度 表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页 共 页截止日期： 监理单位： 编号： 业主： 开工令日期： 合同总价： 合同期限： 暂定金额： 合同完成日期： 工程量清单金额： 由 至 全长 km 时间延长： 工程变更： 修改合同完工日期： 变更后（估算最终）总金额：清单号名称合同金额（元）变更后金额（元）单项占合同价（%）单项完成（元）完成占合同价（%）按月计划与实际完成（%）100%80%60%40%20%0%年年123456789101112123456789101112100总则200路基不可预见费总计实际进度累计 （%）月计 （%）计划进度累计 （%）月
2、计 （%）施工单位： 驻地办： 总监办：中 期 支 付 证 书项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页 共 页截止日期： 监理单位： 编 号： 清单号项目内容合同价及其变更金额（元）到本期末完成金额（元）到上期末完成金额（元）本期完成金额（元）备 注合同总金额变更总金额变更后总金额100总则200路基计 日 工不可预见费风险管理基金小 计价格调整索赔金额违约罚金迟付款利息合 计动员预付款扣回动员预付款材料预付款扣回材料预付款风险抵押金扣风险抵押金风险基金扣风险基金保 留 金本期实际支付承包人（签字盖章）： 驻地办（签字盖章）：养护工程部（签字盖章）：财务部（签字盖章）： 总监理工程师（签字盖章
3、）：清 单 支 付 报 表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页 共 页截止日期： 监理单位： 编号： 清单号项目内容单位原合同变更后合同到本期末完成到上期末完成本期完成数量单 价（元）金额（元）数量单 价（元）金额（元）数量金额（元）数量金额（元）数量金额（元）本页小计本章小计合计施工单位： 驻地办： 总监办工程部： 总监办：计 日 工 支 付 报 表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页共 页截止日期： 监理单位： 编 号： 清单号位置项目内容计日工类别和名称单位单价（元）计日工数量计日工金额中间计量表编号（批准文号）到本期末完成其中本期到本期末完成到上期末完成本期完成数量金额（元）数
4、量金额（元）数量金额（元）小 计施工单位： 驻地办： 总监办工程部： 总监办：计日工签证单施工单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致：（监 理 机 构） 我方已按（填写计日工通知及编号）要求，完成了（填写计日工工作内容）计日工工作，现申报计日工工程数量，请审核。 承包人：（施工单位全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 序号编号子 目 名 称单位数 量备 注 （审核意见） 监理机构：（名称及盖章） 驻地监理工程师：（签名） 日期：注：本表一式3份，总监办、驻地办、承包人各1份。工 程 变 更 一 览 表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页共 页截止日期： 监理单位： 编 号： 清单号变
5、更内容单位合同数量(元)单价(元)工程量增减（）工程量增减金额(元)（）变更令编号（批准文号）到本期末完成()到上期末完成()本期完成到本期末完成其中本期数 量金 额(元)数 量金 额(元)数 量金 额(元)小 计施工单位： 驻地办： 总监办：单 价 变 更 一 览 表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页共 页截止日期： 监理单位： 编 号： 清单号名 称单位调整前单价（元）调整后单价（元）单价变更增减金额变更令编号（批准 文号）单价增减（元）到本期末完成本期完成数量金额（元）人民币部分(元)外汇(人民币元)数量金额（元）人民币部分(元)外汇(人民币元)ABCD=CBEF=EDG=%FH=
6、%FIJ=IDK=%JL=%JM合 计说 明施工单位： 驻地办： 总监办：永 久 性 材 料 价 差 一 览 表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页共 页截止日期： 监理单位： 编 号： 序号材料名称单位数量基本价格现行价格差价金额（元）材料来源单据号存放地点合计价（元）其中：综合费（元）合计价（元）其中：综合费（元）ABCDEFG=B(E-C)HIJ合 计施工单位： 驻地办： 总监办：永久性工程材料到达现场计量表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页共 页截止日期： 监理单位： 编 号： 序号材料名称单位数量单价合计价合计价的材料来源单据号备 注金额（元）人民币部分外汇(人民币)A B
7、C =ABD=%CE=%DF=%D合 计施工单位： 驻地办： 总监办：扣回材料设备预付款一览表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页共 页截止日期： 监理单位： 编 号： 月份累计垫付金额本期垫付金额（元）本期末扣回金额（元）上期末扣回金额（元）本期扣回金额（元）金额（元）人民币部分外汇(人民币)金额（元）人民币部分外汇(人民币)金额（元）人民币部分外汇(人民币)金额（元）人民币部分外汇(人民币)金额（元）人民币部分外汇(人民币)ABCDE合计备 注施工单位： 驻地办： 总监办：扣 回 动 员 预 付 款 一 览 表项目名称： 施工单位： 合同号： 第 页共 页截止日期： 监理单位： 编 号
8、： A：合同总价（人民币元）：B：起扣额（合同总价暂定金额）30%（元）：C：到本期末累计完成金额（元）：D：CB时的时间：第 月E：合同期限（月）：F：已付动员预付款（元）：G：月扣除动员预付款（元）：扣除动员预付款总计金额（人民币元）人民币 %（元）外汇 %（人民币计）到上期末完成本期完成到本期末完成（元）施工单位： 驻地办： 总监办：中 间 计 量 表【第 期】项目名称： 施工单位： 合 同 号： 编制日期： 监理单位： 编 号：桩号： 部 位： 图 号： 第 页 共 页分 项清单编号项目名称单位申报数量审核（确认）数量中间交工证书号变更/修正号AB计算简图（尺寸、土石方应标明标高）、算
9、式、说明等计算式：施工单位： 驻地办： 总监办：中 间 计 量 支 付 汇 总 表项目名称： 施工单位：合 同 号： 监理单位： 截止日期： 编 号：第 页 共 页清单号项目名称中间计量表编号（凭证号）单 位数 量单 价金额本页小计合 计施工单位： 驻地办： 总监办：施工风险管理基金一览表项目名称： 施工单位：合 同 号： 监理单位： 截止日期： 编 号： 第 页 共 页 序号项目内容本期末金额(元)上期末金额(元)本期金额(元)依据或证明材料备注合 计施工单位： 驻地办： 总监办： 质检资料审查台帐合 同 号： 施工单位： 截止日期： 监理单位： 编 号： 第 页 共 页序号计量工程项目名称
10、计量单位数量监理组审查驻地办审查总监办审查中间交工证书编号注：审查合格打“”，不合格打“”。施工单位： 驻地办： 总监办：开 工 预 付 款 支 付 证 书施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：合同条件完成情况1、施工单位提供履约保函的情况2、施工单位提供开工预付款保函的情况3、施工单位主要人员、机械设备到场情况4、施工单位质检体系是否满足要求5、施工单位施工进度计划是否通过审查合同总价：（大写）元（小写元）合同总价扣除暂定金额：（大写）元（小写元）动员预付款百分比：10%动员预付款金额：（大写） 元 （小写） 元 附 件：1、履约保函复印件；2、开工预付款保函复印件。3、人员、设备到场情况
11、一览表4、质保体系资料、施工进度计划施工单位： 日期：驻地监理工程师意见： 签名： 日期：养护工程部意见：签名： 日期：总监理工程师意见： 签名： 日期：监 理 服 务 费 支 付 证 书监理单位： 年 月 日 第 期 编号： 序号项目名称合同金额（元）到本期末累计支付金额（元）到上期末累计支付金额（元）本期支付金额（元）备 注1合同监理服务费2附加监理服务费3暂定金额4动员预付款5合计6保证金7扣回动员预付款8其他扣款9合计10实际支付11本期实际支付（大写）12养护工程部审核意见13总监理工程师意见编制： 复核： 驻地监理工程师：监 理 服 务 费 汇 总 表监理单位： 年 月 日 第 期
12、编号：序号项 目本期合同支付费用累计支付费用备 注1监理人员服务费2监理办公设施费3监理交通设施费（含燃料消耗等费用）4监理试验设施费5监理生活设施费6附加监理服务费7暂定金额8支付动员预付款9合计10保证金11扣回动员预付款12其他扣款13合计14本期应支付费用15养护工程部审核意见16总监理工程师审核意见编制： 复核： 驻地监理工程师：监理人员服务费月结帐单监理单位： 年 月 日 第 期 编号： 序号人员计量数量（人日）单价金额（元）备 注元/月元/日1高级驻地监理工程师2副高级驻地监理工程师3驻地监理工程师4专业监理工程师5其他监理人员6行政事务人员7合计8养护工程部审核意见9总监理工程
13、师审核意见编制： 复核： 驻地监理工程师：专业工程师人员服务费月结帐单养护施工单位： 年 月 日 第 期 编号： 序号人员计量数量（人日）单价金额（元）备 注元/月元/日1道路（交安绿化）工程师2桥梁工程师3隧道工程师4机电工程师567合计8养护工程部审核意见9总监理工程师审核意见填报： 复核： 承包人：动 员 预 付 款 支 付 证 书（监 理）项目名称： 监理单位： 编 号： 检 查 内 容完 成 情 况提供履约担保的情况提供动员预付款担保的情况进场人员、仪器设备、实验室建设、质检体系是否满足要求监理大纲、专项监理细则、监理工作计划是否通过检查执行合同协议的其他情况合同总价（元）本次支付的百分比（%）本次支付金额（元）养护工程部： 总监办：