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1、第四章 泌尿系统疾病1.下列何种情况可诊断为镜下血尿( B ) A新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细 胞2个 B12小时尿红细胞计数50万 C1小时尿红细胞计数5万 D.24小时尿红细胞计数50万2无尿是指( C ) A每日尿量少于300ml B. 每日尿量少于200ml C每日尿量少于100ml D每小时尿量少于30ml3下列哪项菌落计数提示有泌尿系统感染存在( C ) A104ml C105ml D104-105ml4肾病综合症患者水肿的特点是( D ) A晨起严重，傍晚较轻 B晨起较轻，傍晚严重 C水肿时尿量增加 D水肿部位常随体位移动5符合肾病综合征患者水肿特点的为(B ) A晨起以双下肢
2、水肿较著 B易发生在组织疏松的部位且随体位而移动 C非可凹性水肿 D.不会发生胸水、腹水6下列关于肾性水肿的叙述正确的是 ( ABD ) A与肾小球滤过率下降，导致的水钠潴留有关 B可由大量蛋白尿造成低蛋白血症引起 C水肿多发生于身体的下垂部位 D肾性水肿多伴有血压增高7肾性高血压最常见的病因是( A ) A肾小球肾炎 B肾动脉狭窄 C肾结核 D肾盂肾炎8肾病综合征患者有关检查肯定存在( A ) A尿蛋白35gd，血白蛋白35gd，血白蛋白35gd，血脂升高 D肌酐清除率下降，甘油三酯升高9肾病综合征所导致的大量蛋白尿是 ( B ) A24小时尿蛋白定量大于I5 B24小时尿蛋白定量大于35
3、C12小时尿蛋白定量大于0g D，12小时尿蛋白定量大于1510导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要原因是(C ) A肾功能不全 B动脉粥样硬化 C感染 D下肢静脉血栓11有关肾型过敏性紫癜，下列哪项是对的 ( D ) A多在紫癜型发生前2周出现尿液改变 B少数病人可在数周内恢复 C多数病人可迂延数月 D极少数发生尿毒症12急性肾小球肾炎起病时，第一症状常是 ( B ) A水肿 B血尿 C少尿 D蛋白尿13各型慢性肾炎均可出现的症状是( C ) A严重高血压 B肉眼血尿 C蛋白尿 D肾功能损害14患者男性，45岁，患慢性肾小球肾炎，近几天血尿明显，水肿加重，血压上升，根据该患者病情，应制定的休息
4、原则是( C ) A劳逸结合 B保证睡眠 C卧床休息 D适当活动15下面关于尿路刺激征的描述，错误的是 ( D ) A尿意频繁而尿量不多为尿频 B一有尿意急不可待要排尿为尿急 C排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛 D尿频伴尿急称为尿路刺激征16诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( D ) A尿频、尿急、尿痛 B高热寒战 C肾区叩痛 D尿液细菌培养阳性17患者女性36岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞+，红细胞+，最可能是( B ) A急性肾炎 B急性肾盂肾炎 C肾结核 D肾结核18鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了( C ) A加速退热 B维持体液平衡 C促进细菌、毒素排出
5、 D保持口腔清洁19慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是( B ) A控制高血压 B减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态 C预防低钙血症 D预防高钠血症。20慢性肾炎必有的临床表现为(C ) A水肿 B血尿 C蛋白尿 D高血压21急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是(C ) A高血压 B急性左心衰 C抑制心肌细胞易导致严重心律失常 D全身水肿22急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表现外，还有下列哪项( ABD ) A进行性氮质血症 B水过多、高钾血症 C代谢性碱中毒 j D易伴肺部、尿路感染23慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为( B ) A肾病综合症 B慢性肾功
6、能不全 C尿路严重感染 D梗阻性肾病24慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象( C ) A呼吸、脉搏增快 B血压升高，抽搐昏迷 C食欲不振，恶心、呕吐 D夜间不能平卧25患者男性，50岁，肾单位受损50-70，肾小球肌酐清除率减少至25ml-50mlmin，血肌酐186-442umolL，BUN为9-20mmolL，临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为( B ) A肾功能不全代偿期 B肾功能不全失代偿期 C肾功能衰竭期 D尿毒症晚期或肾衰终末期26下列不属于慢性肾衰所致肾性骨病的是( C ) A纤维性骨炎27最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B ) A
7、磺胺药 B氯霉素 C四环素 D保泰松27与慢性肾功能衰竭患者产生肾性骨病有关的因素是( B ) A尿磷排泄增多 B甲状旁腺素增多 C维生素C缺乏 D低钠血症28下列叙述中属于尿毒症期的为( C ) A肾小球滤过率50mlmin，血尿素氦和肌酐正常，临床无症状 B肌酐清除率为2550mlmin，出现夜尿多、乏力、轻度消化道症状、贫血等 C血尿素氮445umolL，肌酐清除率 707umoI，L，肌酐清除率35g，低蛋白血症血浆白蛋白168mmolL B白细胞增高 C尿糖呈强阳性 D血酮升高，尿酮阳性24有关糖尿病病人应用胰岛素治疗，哪项不正确( A ) A胰岛素应冷冻保藏 B采用lml注射器抽药
8、 C经常更换注射部位 D，局部消毒应严密25胰岛素最主要的不良反应是( C ) A过敏性休克 B皮下脂肪萎缩 C低血糖 D血管神经性水肿26胰岛紊注射过量可能引起(C ) A高胰岛素血症 B高渗性昏迷 C低血糖反应 D酮症酸中毒27引起低血糖反应常见的原因是( ABC ) A口服磺脲类降糖药或注射胰岛素剂量过大 B饮食不当，如摄入量不足 C运动量明显增大 D并发冠心病及脑血管疾病28下列糖尿病临床特点中应除外( D ) A体重减轻 B多食 C烦渴 D关节痛29糖尿病患者的饮食疗法应为(B C D ) A尽量少吃主食 B脂类物质的摄入以不饱和脂肪酸为 主 C饮食应定时定量 D.蛋白质应占每日总热
9、量的1530对可疑糖尿病患者最有价值的检查是( C ) A空腹血糖 B餐后2小时尿糖 C口服葡萄糖耐量试验 D糖化血红蛋白测定312型糖尿病患者最常见的死因是(D ) A感染 B低血糖 C糖尿病肾病 D心脑血管意外32下列关于1型糖尿病的描述错误的是( D ) A多见于青少年 B起病急 c“三多一少”症状常较显著 D血糖波动小而稳定33下列属于糖尿病急性并发症的是( C ) A糖尿病神经病变 B动脉粥样硬化 C酮症酸中毒 D糖尿病肾病34下列属于糖尿病急性并发症的是( C ) A糖尿病神经病变 B动脉粥样硬化 C酮症酸中毒 D糖尿病肾病第八章 风湿性疾病1下列哪项是类风湿性关节炎的典型特点 (
10、 A ) A.侵犯四肢小关节 B累及多个关节 C累及的关节两侧对称 D炎症消退后不遗留关节畸形第九章 理化因素所致疾病1有严重心肺疾病患者中毒时不宜催吐，其目的是( C ) A预防继发感染 B避免催吐药物的毒副作用 C防止吸入性肺炎 D争取洗胃时间2严密隔离不包括(D ) A患者应单住一室(同一病种可同居一室)，门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套 B工作人员进病室应戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离胶鞋等 C病人的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外D患者禁止出病室，但可以探视和陪住3经皮肤粘膜沾染而中毒者，首先的处理应为( D ) A立即撤离现场 B应用一般解毒剂
11、 C建立静脉通路 D脱去污衣，用冷水清洗4误服腐蚀剂，不宜进行下列哪项治疗 ( A ) A洗胃 B应用中和剂 C灌肠 D补液5牛奶蛋清等保护剂最适用于( D ) A生物碱中毒 B有机磷农药中毒 C重金属中毒 D强酸强碱中毒6与中毒处理原则无关的是(B ) A脱离毒物 B卧位舒适 C维持生命体征 D对症治疗7、洗胃时每次注入的洗胃液的量应为（B） A. 100500ml B. 200250ml C. 500600ml D.1000ml8.牛奶、蛋清做洗胃剂最适用于解救（C） A.重金属中毒 B.有机磷农药中毒 C.强酸强碱中毒 D.氰化物中毒9瞳孔缩小可见于下列哪种毒物中毒(B ) A氰化物 B
12、吗啡 C一氧化碳 D异烟肼10为清除肠内毒物，最好在中毒后几小时内进行洗胃( D) A12h B10h C8h D6h11毒物种类不明时，洗胃液一般选用以下哪种( A ) A生理盐水(或温开水) B碳酸氢钠 C1：5000高锰酸钾 D液体石蜡12有机磷农药中毒原理是( B ) A使胆碱酯酶活性增加 B使乙酰胆碱在体内蓄积 C抑制呼吸中枢 D直接作用于中枢神经系统13氯磷定治疗有机磺中毒的作用为( A ) A制止肌束颤动 B纠正循环衰竭 C抑制腺体分泌 D兴奋呼吸中枢14有机磷农药中毒病人呼吸或呕吐物有 ( C ) A酒味 B尿昧 C大蒜味 D烂苹果昧15治疗有机磷农药中毒达到阿托品化的特征，不
13、包括( D ) A瞳孔较大 B口干少汗 C肺啰音消失 D颜面苍白16判断有机磷农药中毒程度最可能的指标是( A ) A血液胆碱酯酶活力 B血磷 C心率和血压 D有无大汗或肌束颤动17一氧化碳中毒的典型症状是( C ) A呼吸困难 B休克 C口唇呈樱桃红色 D疲乏、无力18关于急性一氧化碳中毒的处理。下列叙述错误的是( C ) A立即给氧 B防治脑水肿头部可置冰帽 C昏迷患者禁用冬眠疗法 D呼吸停止时立即进行人工呼吸19急性一氧化碳中毒的护理措施为( AD ) A将患者置于空气新鲜的环境中 B给予湿热氧气吸入 C防治肺水肿、肺炎 D昏迷患者给予鼻饲半流质饮食1-4题共享备选答案 A瞳孔散大，瞻妄
14、、幻觉 B瞳孔缩小 C皮肤粘膜呈樱桃红色 D喉水肿明显 E溶血性贫血1急性巴比妥盐类中毒的临床表现是( B )2有机磷中毒的临床表现是(B )3阿托品中毒的临床表现是( A )4口服强酸强碱中毒的临床表现是( D )补充：神经系统疾病1中枢性呕吐不具有的特征是( D ) A喷射状呕吐 B剧烈头痛 C呈顽固性 D呕吐后舒适2护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，发现其意识不清，脉搏、呼吸减慢，左右瞳孔不等大，应考虑( A ) A脑疝形成 B脑血栓形成 C高血压危象 D蛛网膜下腔出血3脑血管病的危险因素中无法干预的是 ( D ) A高血压 B糖尿病 C高血脂症 D年龄4下列对感觉过敏病人的护理措施，不
15、妥的是( B ) A保持床单干燥、无渣屑 B慎用热水袋和冰袋 C防止患肢受压 D加强患肢局部按摩5肢体能离开床面，但轻轻一触即倒。此患肢的肌力为( C ) A1级 B2级 C3级 D4级6肢体可存床面上移动，但不能抬起，其肌力是( C ) A0级 B1级 C2级 D3级 7下列关于肌力分级叙述正确的是( AD ) A0级-完全瘫痪 B1级一肢体能在床面上移动，可以对抗地心引力 C2级-肢体能够抬离床面，但不能垂直移动D4级能做抗阻力运动，较正常差8头痛病人避免排便用力的意义是(D ) A加重头痛 B防脑血栓 C防癫痫发作 D防增加颅内压9下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)叙述错误的是( B )
16、 ATIA是颈动脉系统或椎一基底动脉系统短暂性血液供应不足，数分钟至数小时的局限性神经功能缺失，24h内完全恢复 B本病好发于50一70岁，女性多于男性 C护理时要密切注意生命体征的变化 D使用抗血小板聚集剂减少TIA是有效的 10引起短暂性脑缺血发作(TIA)最主要的原因是( B ) A高血压 B脑动脉粥样硬化 C情绪激动 D血液粘滞度低11缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括(A ) A早期应用吗啡等镇静药 B抗凝治疗 C发病6小时内应用溶栓治疗 D降低血粘度，改善微循环12出现下列哪项症状时常提示有脑出血( D ) A深而快的库氏呼吸 B高热 C呼吸过慢并伴有叹息样呼吸 D鼾声呼吸并伴有一侧
17、面肌瘫痪13脑出血病人一切护理行为均应轻柔，其目的是( A ) A避免更多出血 B病人舒适 c保护瘫痪肢体 D减少血栓形成14脑出血最常见的病因是( ABCD ) A动脉硬化 B高血压 C颅内先天性动脉瘤 D脑血管畸形15脑溢血病人死亡原因主要是(C ) A坠积性肺炎 B褥疮感染 C脑疝 D呼吸衰竭16鉴别脑出血与动脉硬化性脑栓塞最有价值的一项是( C ) A有无高血压史 B昏迷程度。 C脑脊液检查 DCT检查17对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是(D ) A用镇静药，防止癫痫发作 B用抗生素，防止继发感染 C立即使血压下降至正常以下，防止再出血 D抗脑水肿，降低颅内压18下列关于高
18、血压脑出血的护理错误的是 ( B ) A绝对卧床休息 B颈部不可前倾 C翻身动作宜轻 D卧于健侧，防止吸入性肺炎19治疗癫痫大发作首选( A ) A安定 B苯妥英钠 C氯丙嗪D苯琥胺 20癫痫大发作最重要的护理措施是( B ) A避免外伤 B保持呼吸道通畅 C严密观察生命体征和意识、瞳孔变化 D不可用力按压肢体21下列关于癫痫患者用药注意事项叙述错误的是( D ) A及早发现药物的副作用 B每月检查血象 C每3-6个月查一次肝功能 D发作控制半年后逐渐停药22下列关于癫痫发作期间的护理错误的是 ( D ) A使患者迅速躺下，解开衣领 B上下臼齿之间用布条或牙垫塞入 C不可强行饮水23对癫痫持续
19、状态病人的处理措施正确的是( C D) A按压病人肢体以防外伤 B取头低侧卧位 C立即吸氧 D加强观察，不必立即用药24癫痫患者可以参加的活动有( B ) A攀岩运动 B操作电脑 C高空驾驶 D海上冲浪25下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止( D ) A简单的部分性发作 B单纯失神发作 C强直阵挛发作 D癫痫持续状态26关于重症肌无力下列说法错误的是( C ) A重症肌无力的发病机制是体内产生了AchR抗体 B患者女性多于男性 C绝大多数患者的首发症状为眼内肌麻痹 D重症肌无力危象是本病致死的主要原因27.重症肌无力病人最常见的危象是（A）A.肌无力危象 B.反拗危象 C.胆碱能危象 D.甲亢
20、危象传染病护理1确定一种传染病的隔离期是根据( D ) A该病传染性的大小 B病程长短 C潜伏期长短 D传染期2.在传染过程中，病原体与人体相互作用时，保持暂时平衡状态，不出现临床表现，但当机体防御机能减低时，原已潜伏在人体内的病原体便乘机繁殖，引起发病，称之为（D） A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.潜伏性感染3.关于消毒的概念下列哪些项是正确的?（ABD） A.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒 B.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒 C.终末消毒属预防性消毒 D.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所进行的消毒4隐性感染的发现主要是通过( C ) A咽拭子或粪便培
21、养等获得病原体 B发现临床轻度损害的体征 C特异性免疫检查 D病理检查5.普通型流脑的临床特点是（C） A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直 B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐 C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征 D.突发高热、精神萎糜、大块瘀斑、休克6预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主( C ) A隔离治疗病人 B隔离治疗带菌者 C切断传播途径 D疫苗预防接种7普通型流脑的临床特点是( C ) A明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直 B急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽C高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征 D突发高热、精神萎糜、大块瘀斑、休克8下列不属于普通型流脑的临床特点是 ( A ) A感染后大多有典型的脑膜炎表现 B70病人有瘀点或瘀斑 C脑脊液和血培养(+) D脑膜炎的性质呈化脓性9流脑病人出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，紧急处理应为( D ) A使用人工呼吸机 B立即气管切开 C静脉注射地塞米松 D静脉滴注